Уважаемая Елена!
Да, указанный кальций (в мМ/л?) низковат как для общего так и ионизированного, а что фосфаты? Доза принимаемого кальция в мг? Американцы полагают, что низкие кальций и фосфаты при нормальном или повыш. паратиреоидном гормоне наиболее вероятно из-за скрытого дефицита витамина Д, особенно если не купируется приемом адекватных доз кальция.
...hospitalized patients with ionized hypocalcemia and hypophosphatemia, with or without an elevated parathyroid hormone level, are most likely deficient in vitamin D. Initiating treatment during hospitalization is reasonable once the diagnosis has been confirmed by finding a low 25-hydroxyvitamin D level. Treatment with high doses of vitamin D is safe.
Am Fam Physician. 2005 Jan 15;71(2):299-304.
Undiagnosed vitamin D deficiency in the hospitalized patient.
Lyman D.
|