Все-таки исключить ларинго-фаренгшеальный вариант ГЭРБ нельзя.
В дообследовании - суточное рН-мониторирование пищевода для выявления корреляции между рефлюксами в пищевод и кашлем.
Да и, чем черт не шутит, поискать ларинго-трахео-пищеводный свищ или ценкеровский дивертикул - обсудить возможность проведения рентгенографии пищевода для поиска такой патологии с рентгенологом ( у нас бывали случаи,что эндоскописты это пропускали).
Эффект от прокинетиков есть в Вашем случае ( что также указывает на присутствие ГЭРБ), но их возможность вызывать диарею является препятствием для их применения у Вас.
А Вы не пробовали остаться только на ИПП (ланзоптоле?).
И еще - а что случилось с Вами в 12 лет? Почему кашель после приема пищи начался в этом возрасте?
|