Пациенту бронхиальная астма установлена в 2005году.Изначально получая фликсотид обострения продолжались.Переведён на серетид в этой же дозировке.Больной правильного телосложения.Грудная клетка цилиндрической формы,межреберные промежутки расширены.Аускультативно-резкое укорочение выдоха,на приёме приступ частично снят 20кап.атровента+500мкг пульмикорта.ФВД-дать не может(ОФВ 10!!!).Рентген.картина-соответствует клиническому диагнозу.КТ грудной клетки-расширение верхней полой вены,артрит?левого грудиноключичного сустава.Я ребёнка вижу впервые.По заключению пульмонологов НИИ вот эти "лошадиные" дозы получает уже месяц.Я б снял серетид,но это только в стационаре.Я в недоумении
|