Показать сообщение отдельно
  #2  
Старый 12.01.2010, 03:20
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,283
Поблагодарили 6,867 раз(а) за 6,539 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне сейчас не хочется идти на емедисин и смотреть, что там написано, но протокол неправильный. Гименолепидоз, вызываемый карликовым цепнем, характеризуется аутоинвазией, т.е. непосредственно в кишечнике больного из яиц выходят онкосферы, проникают в слизистую и превращаются там в личинок (цистицерки). Их развитие продолжается 7-12 дней. Празиквантель не действует на личинок в толще слизистой. Поэтому проводят не менее 3-х курсов с перерывом в 10 дней. В упорных случаях, при выраженном разбросе сроков развития цистицерков, лечение может продолжаться до года.
Еще один важный аспект: у человека паразитируют два вида гименолеписов, карликовый и крысиный. Карликовый - специфичный паразит человека, крысиный - неспецифичный. Поэтому он не дает аутоинвазии и лечится однократным приемом билтрицида. Яйца обоих видов очень похожи, но различия есть. Для выбора тактики лечения важно точно определить вид паразита. Яйца быстро разрушаются во влажной среде, поэтому проводят анализ только свежего стула. При отсутствии такой возможности используют методики с консервацией. В С-Пб я бы рекомендовала провести уточнение в лаборатории при клин. больнице РАН, тел. 554-16-27 (нужно приехать взять бутылочки с консервантом). Или на каф. паразитологии ВМА, тел. 542-60-03., они делают анализы методом эфирной концентрации. Но главное, в этих лабораториях опытные "глаза" Гименолепидоз - контактный гельминтоз, поэтому необходимо обследовать всех контактных, прежде всего семью. Контрольный анализ проводят через 3 недели после последнего курса билтрицида. Потом через 3 месяца и полгода.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием