Осложнения ковид?

[Natalism]

Сообщение от Dr.Vad

можете привести весь результат оак, а не только гемоглобин? какой гемоглобин стал через 2-3 мес. после введения железа, ваш ферритин пока в норме, если нет дефицита в12 или фолиевой, то вполне вероятно ето и есть ваш примерно нормальный гемоглобин;
гемоглобин между 130 - 140 норма для 6 мес. после введения, 135-140 он бывает через 3 мес., ферритин 50-150 со средними цифрами 80-100, тоже норма для 6 мес., повторный курс может быть показан, когда ферритин станет менее 70, какие-то изменения в самочувствии заметили за эти 3-4 мес.?

гематокрит-38,7 (35-47)
гемоглобин 133 (117-160)
эритроциты 4,35 (3,8-5,3)
MCV-89 (81-101)
RDW 12.6 (11.6-14.8)
MCH 30.6 (27-34)
MCHC 34.4 (31-36)
тромбоциты 314 (150-400)
лейкоциты 3,22 (4,5-11)
ферритин 103 (15-204)

Меня не устраивает, что после капельниц с железом я все равно не могу подняться без отдыха выше 2-го этажа. Гемоглобин до капельниц у меня был 126, сейчас 133. Я так поняла, что у меня может улучшиться ситуация с физ нагрузкой на гемоглобине 145-155. Как мне его тогда поднять до таких величин?

[Dr.Vad]

памятуя вашу тему в другом разделе, быть может избыточный вес является проблемой с одышкой при подьеме по лестнице

[Natalism]

Сообщение от Dr.Vad

памятуя вашу тему в другом разделе, быть может избыточный вес является проблемой с одышкой при подьеме по лестнице

Я думала об этом, но у меня сейчас всего лишь на 4 кг больше, чем когда я могла подняться без отдыха до 4 этажа. На момент ковида у меня было 77 кг при росте 168, сейчас 81 . 7 кг я сбросила за 3 месяца с 88кг, никак не повлияло на физ. способности. Я и с 88 кг могла до 2 этажа без отдыха подняться.

[Dr.Vad]

нужно оценивать функцию внешнего дыхания, может все дело в лёгких

A lung function test, also known as a pulmonary function test, can help determine how well your lungs are working and may be used to diagnose shortness of breath. Some types of lung function tests include:

Spirometry
A common test that measures how much air you can inhale and exhale, and how quickly you can exhale. During the test, you'll breathe into a mouthpiece attached to a spirometer, a small machine that measures your breathing. Your doctor may ask you to repeat the test after taking an inhaler or other medication to help open your airways.

6-minute walk test
During this test, you'll walk as far as you can in six minutes while your heart rate and blood oxygen levels are monitored. You'll also rate how short of breath and fatigued you feel.

Lung diffusion testing (DLCO)
A noninvasive test that provides information about how well your lungs are working.

[Natalism]

я делала спирометрию в 2023. В норме.

[Dr.Vad]

тогда все, что ниже, нужно обследовать:

Normal spirometry indicates a need to evaluate for hypoxia as a source of dyspnea. The restrictive pathology can be confirmed with lung volumes, which will show reduced total lung capacity (TLC). In obstructive lung disease, the TLC is increased, and the RV/TLC ratio is increased. Diffusion capacity is reduced in disease processes that affect the alveolar membrane area and or thickness. For example, it will be reduced with interstitial lung disease (ILD), emphysema, pulmonary embolism (PE), CHF, and obesity.

дальн. инфа по ссылке:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Natalism]

Сообщение от Dr.Vad

тогда все, что ниже, нужно обследовать:

Normal spirometry indicates a need to evaluate for hypoxia as a source of dyspnea. The restrictive pathology can be confirmed with lung volumes, which will show reduced total lung capacity (TLC). In obstructive lung disease, the TLC is increased, and the RV/TLC ratio is increased. Diffusion capacity is reduced in disease processes that affect the alveolar membrane area and or thickness. For example, it will be reduced with interstitial lung disease (ILD), emphysema, pulmonary embolism (PE), CHF, and obesity.

дальн. инфа по ссылке:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

а можно всё-таки еще хоть 1 капельницу с феринжектом сделать? Очень уж хорошо они повлияли на резистентность к психофарме. Первые 2 месяца сон и как следствие самочувствие были лучше. Я так поняла в первый месяц очень высокий ферритин, а потом снижается до нормы. Я еще думаю, что такая слабость у меня после ковида может развилась как ухудшение течения БАР? не знаю можно ли отдышку и слабость при подъеме на него списать
P.s. результаты спирометрии тут https://forums.rusmedserv.com/showpo...82&postcount=9

[Dr.Vad]

пожалуйста сделайте, пси-специалисты из сша рекомендуют коррекцию жд до ферритина более 100 как доп. тактику лечения жд при психических состояниях

[Natalism]

Сообщение от Dr.Vad

пожалуйста сделайте, пси-специалисты из сша рекомендуют коррекцию жд до ферритина более 100 как доп. тактику лечения жд при психических состояниях

спасибо за ответ. Я сделала 1 капельницу с феринжектом. Можно еще 1 капельницу добавить? или много с ферритином 100?

[Dr.Vad]

сколько введено было железа 200 мг, 500 мг? если вы теряете кровь с менструацией, то на сегодня в конце февраля нет того ферритина что был 2-3 месяца назад

динамика ферритина после 800 мг железа в/в - через 1.5 месяца 140, еше через полтора месяца 80

[Dr.Vad]

посмотрите как женщине с норм. гемоглобином и ферритином более 50 назначался феринджект - красные стрелки; ухудшения ее самочувствия было когда ее ферритин снижался менее 100, симптомы уходили когда ее ферритин был 150-250, посмотрите интервалы введения внизу графика цифры месяцев

[Natalism]

Сообщение от Dr.Vad

посмотрите как женщине с норм. гемоглобином и ферритином более 50 назначался феринджект - красные стрелки; ухудшения ее самочувствия было когда ее ферритин снижался менее 100, симптомы уходили когда ее ферритин был 150-250, посмотрите интервалы введения внизу графика цифры месяцев

я так поняла по графику, что мне через погода надо будет проверять ферритин, как раз к этому времени упадет до 100 и тогда уже делать капельницу. Одной капельницы должно было по идее мне хватить, чтобы поднять ферритин со 100 до 200, хотя может у меня уже в феврале было ниже 100, я перед капельницей не проверяла

[Dr.Vad]

именно так