|
#1
12.02.2025, 15:38
|
|||
|
|||
|
Герпетический кератит.
Добрый день!
В ночь с 8 на 9 февраля на работе почувствовала дискомфорт в правом глазу. Как будто что то мешало. Несколько часов не особо придавала этому значения, так как боли практически не было. Я ношу однодневные линзы. Когда неприятные ощущения начали усиливаться, линзы сняла. Сразу же началось слезотечение, глаз вообще с трудом могла открыть. Поехала к врачу в приёмное отделение. Посмотрели на аппарате, сказали, что мусора в глазу нет, но есть небольшая эрозия. Выписали сигницеф, корнерегель и тетрациклиновую мазь на ночь. Этот и следующий день глаз очень сильно болел, не возможно было спать от боли. 11 числа пошла на прием к врачу. На осмотре увидели точку, сказали , что это характерно для герметического кератита, что то ещё про аденовирусную инфекцию и что лечение было выписано изначально неправильно. Назначили: продолжать сигницеф, дексаметазон капли, эксинта, броксинак, ацикловир глазную мазь. На данный момент опухоль ещё присутствует, но боли такой уже нет, возможно броксинак так действует. Наибольший дискомфорт утром, тяжело открыть глаза, небольшое слезотечение, ощущение инородного тела в целом ещё иногда присутствует. Также врач отметила, что есть помутнение роговицы и лечение будет долгим. Можно ли что сказать по фото, действительно ли похоже на герпетический кератит и лечение верное? И очень смутила фраза про помутнение роговицы, насколько это серьезно? Фото прилагаю, точку видно в нижней части зрачка. Заранее спасибо! 
|
|
#3
12.02.2025, 20:03
|
||||
|
||||
|
По снимкам характерной картины нет. В совокупности с рассказом и хронологией более вероятен кератит на фоне ношения контактных линз. Большая достоверность за очным врачом и по динамике.
Из лечения эксинта и дексаметазон на сегодня выглядят лишними, но окончательное решение за очным врачом, покажитесь завтра врачу Имхо
|
|
#5
16.02.2025, 08:52
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Врач сказала продолжать лечение. В целом стало гораздо лучше. Неприятные ощущения бывают с утра, но в течении дня практически прекращаются.
Но сегодня утром проснулась от того, что снова началось слезотечение, опять появились болевые ощущения. Посмотрела, в глазу теперь рядом ещё одна точка, тогда как старая постепенно стала меньше. С чем это может быть связано? Такое бывает? На прием завтра. Спасибо!
|
|
#7
17.02.2025, 10:10
|
|||
|
|||
|
Сегодня на приеме врач отметила, что улучшений нет и отправила на консультацию в офтальмологическое отделение к районному офтальмологу. В отделении врач отменил антибиотик, дексаметазон, сказал, что вообще нельзя было его применять при герпетическом кератите. Назначил офтальмоферон и флоаст. Сказал, что есть рубец на роговице, и он уже останется на всю жизнь. Подскажите, пожалуйста, дексаметазон могу отменять сразу или нужно убирать постепенно? Нужен ли Виферон ? Тоже рекомендовал врач.
Также спросила насчёт ацикловира внутрь, ответ был: можно, но не обязательно. Действительно ли так? И правда ли что рубец теперь на всю жизнь? Спасибо заранее за ответ!
|
|
#8
17.02.2025, 22:38
|
|||
|
|||
|
Начала закапывать флоас-т, но прочитала, что он противопоказан при герпетических кератитах. Получается врач отменяет по этой причине дексаметазон, и назначает другой же препарат. Можно ли его капать дальше? Помогите разобраться в назначениях, пожалуйста.
|
|
#9
18.02.2025, 23:50
|
||||
|
||||
|
Рассмотрел бы с очным врачом вероятность акантамебного кератита, учитывая опыт ношения контактных линз, схожесть с герпетическим кератитом и отсутствие четкой положительной динамики. Соскоб роговицы или слеза-отделяемое, ПЦР, микроскопия препарата, культивирование, конфокальная микроскопия. Обсудите с очным доктором
|
|
#10
19.02.2025, 10:40
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ!
Постараюсь на днях попасть к врачу. Сейчас краснота спала, отек совсем небольшой, есть иногда ощущение инородного тела и небольшая светобоязнь. Принимаю ацикловир внутрь и мазь, броксинак, офтальмоферон. Было пятно на радужке размытое, как облако, оно пропало. Сейчас все выглядит, как несколько белых точек в одном месте. Все же мне не очень понятно, если это герпетический кератит, можно ли эти капли флоас-т или они противопоказаны? И офтальмоферон, как я поняла, тоже не особо нужен? Спасибо!
|
Линейный вид
