Варикоз, возраст, мутации, беременность и клексан

[MariaRashchup]

Добрый день!
Возраст 42,рост 162, вес 80. Беременность 31 неделя. Протекает без осложнений. У меня три бала по рискам тромбоза (возраст, варикоз и наследственные тромбофилии низкого риска) В жк назначили низкомолекулярные гепарин с 28 недели и 6 недель после родов. По уздг ниж. конеч. тромбов нет, по заключению сосудистого хирурга: медикаментозное лечение не требуется. Подскажите, пожалуйста, обязательны ли уколы во время беременности? Может возможно наблюдение узи и анализов (тромбодинамика) для исключения осложнений, а уколы после родов? Начала в 30 недель колоть Клексан. Ферритин 6, гемоглобин 95. Может ли Клексан ухудшить показатели по гемоглобину?

[Dr.Vad]

клексан не нужен, чтобы убрать анемию до родов, нужно в/в введение железа венофер

[MariaRashchup]

Вадим Валерьевич, большое спасибо за Ваш ответ.

[Dr.Vad]

клексан может быть показан после родов в течение 2-3 недель, если будут и др. факторы риска - кровопотеря, кесарево и др.

Low-molecular-weight heparin (LMWH) may be recommended for some postpartum women to prevent venous thromboembolism (VTE)

Women with additional risk factors might take LMWH for 2–3 weeks after giving birth
Women who had an emergency C-section might take LMWH for 10 days after giving birth
Women who had an elective C-section might take LMWH for 10 days after giving birth if they have additional risk factors

[Dr.Vad]

Pregnant women receiving IV iron were 2.7 times more likely to achieve target hemoglobin levels than women taking oral iron after 4 weeks of treatment...

[MariaRashchup]

Вадим Валерьевич, большое спасибо. Железо прокапаю.