прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови

[gisela]

прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови:

женщина, 55 лет, рост 160см, вес 71кг

В скобках нормальные референсные значения лаборатории

Фибриноген плазма 5.04 g/L (2.13 - 4.22)

Натрий сыворотка 146 ммоль/л (132 - 146)

Общий холестерин в сыворотке 316 мг/дЛ (Норма: менее 200)

Холестерин ЛПВП в сыворотке 65 мг/дЛ
(Менее 45) Высокий риск
(45 - 65) Умеренный риск
(Более 65) Без риска

Холестерин ЛПНП (Формула Фридевальда) 239 мг/дЛ (Норма: менее 160)

Фолиевая кислота в сыворотке 2.81 нг/мл (норма: 3.89 - 26.80)

Витамин D 25-Гидрокси в сыворотке 20.3 нг/мл (норма: 20.0 - 50.0)

Мочевина в сыворотке 51.6 мг/дл (норма: 16.6 - 48.5)

Процент гликированного гемоглобина (A1c) в общей крови 6.5 % (норма: 4.0 - 6.0)
Концентрация гликированного гемоглобина (A1c) в общей крови 47.5 ммоль/моль (норма: 20 - 42)

[Ninti]

Анализы крови комментируются в совокупности с жалобами.
Что беспокоит?

[gisela]

Повышенная утомляемость, боли в правом плече, воспалительный процесс в плече снимался инъекциями кортизона (экография, рентген, магнитная резонансия не показывают значимых изменений в плече), трудности снизить вес - набор за последние два года 5 кг. ПЭТ - небольшое округлое солидное образование в правом легком, не накапливает контраст.

[gisela]

Семейная история диабета с отцовской стороны, гестационный диабет (небольшое повышение глюкотолерантного теста) в беременность.

[Dr.Vad]

дефицит фолиевой (недоедаете, поститесь?), недостаток витамина Д, если можете себе позволить = низкоуглеводная диета до конца жизни - снижает вес, холестерин, предупреждает диабет и тп.

[gisela]

Спасибо большое за ответ.

Не придерживаюсь диет, только небольшое уменьшение порций и хлеба, полный отказ от алкоголя в последние месяцы. Много овощей, зелени (салаты, шпинат) и фруктов - цитрусовых, ананасов, яблок, непонятно почему такие показатели фолиевой кислоты.

Записана на гастроскопию и колоноскопию, в анамнезе язва желудка (давно) и успешная, доказанная эрадикация хеликобактер. Может непереносимость какая, вздутие и газообразование повышены.

Записана на консультацию к эндокринологу…

Поняла про низкоуглеводную диету, люблю фрукты - но ни бананы, ни виноград, ни сладкое не ем.

[Dr.Vad]

фолиевая банально может не усваиваться из жкт, например атипичная целиакия или иные формы мальабсорбции, приведу пример наглядно как питаться, чтобы потерять 3-7 кг в ближайшие 2-3 мес.