Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 13.08.2009, 10:13
Lisa_Daddy Lisa_Daddy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 1
Lisa_Daddy *
Бактериурия

Добрый день!
У ребенка (девочка 1 год 2 мес) поднялась температура до 38, через час понизилась до нормальной. В течение дня была 37,5 несколько часов. Потом нормаьная. Сдали анализ - лейкоцитов в моче было 70, эритроцитов 30. По УЗИ - умеренное расширение и изменеие стенок ЧЛС. Посев мочи показал escherichia coli. Поставили пиелонефрит и вульвит. 3 дня в стационаре кололи зинацеф, потом 10 дней пили супракс. После лечения - общий анализ мочи хороший . После пили 10 дней фурагин.
После фурагина сдавали анализы несколько раз - общий анализ хороший, а по Нечипоренко - бактерии от 0,5 до 1 на 10е4/мл (норма 0-0,1) - эритроциты колеблются от 5,6 до 27,- лейкоциты от 2 до 22. Собираем в мочеприемник с предварительным подмыванием.
Проверялись у гинеколога - ставили вульвит, в посеве обнаружили стрептококки 10*4кое/тамп. Лечились мирамистином, ванночками с ромашкой. Сейчас визуально вульвита нет. Посев еще раз взяли. Однако моча сохранилась не очень хорошая - бактерии 1 на 10*4, эритроциты по Нечип. 22, лейкоциты 11.
Сдавали анализы 3 раза, все три раза ОАМ хороший - Нечипоренко идет с бактериями. УЗИ ппочек делали и в стационаре при поступлении, и месяц спустя, небоольшое расширение было и осталось, но врачи говорят может быть физиологическая особенность. В стационаре ставили острый пиелонефрит, другой нефролог подтвредила ОП. Уролог в сомнения, у него нет вопросов, не по его части. Гинеколог отрицает пиелонефрит и бактерии в моче связывает с вульвитом. Уже ребенка затаскали по всем врачам, результата так и нет Что делать?
Спасибо за внимание и заранее балагодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.08.2009, 10:32
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы внимательно прочти тему в которой изначально писали свой пост?
Если да, то должны были сделать выводы, что
- моча, собранная в мочеприемник не годится для оценки бактериурии
- анализ мочи по Нечипоренко не является стандартом в диагностике бактериурии и лейкоцитурии
- бессимпотмная бактериурия не требует лечения
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.