#1
|
|||
|
|||
искать ли гельминтоз?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать в описанной ситуации: Дочь, возраст 2 года 1 месяц, рост 92 см, вес 12,5 кг, место проживания поселок Звягино Пушкинский р-н МО. С конца июля беспокоит кашель, заложенность носа. В самом начале был подьем температуры до 37,5, один день. Далее температура в норме. Обращались в начале октября к ЛОР в Москву, после осмотра поставлен диагноз "острый аденоидит". Выполнили все рекомендации врача, сосотояние не изменилось. На прошлой неделе были у аллерголога в Москве. После осмотра диагноз "течение острого аденоидита. Аллергически ринит?". Аллерголог поинтересовался, применяли ли (дочь)противогельминтные препараты. Мы сказали, что никогда не применяли. Рекомендовал пропить курс пирантела. На мой вопрос о необходимости лабораторных исследований на гельмитозы аллерголог ответил, что вероятность обнаружения гельминтов не очень высокая, т.к. качество обработки анализов очень плохое "мало желающих за такие деньги копаться в кале".
У Дочери раньше были пищевые аллергии, сейчас вроде как особо не видно. С ЖКТ каких-то проблем не замечали. Жена, якобы, видела в кале что-то похожее на "червячка". И нянечка в садике что-то подобное говорит. И вроде дочь чешется в районе анального отверстия. Сдали по рекомендации аллерголога следующие анализы: кровь клинический, IgE общий, мазок из носа на цитоскопию. Кровь IgE + клинический: IgE 86 * Ед/мл Гематокрит 34.5 % Гемоглобин 11.2 г/дл Эритроциты 5.27 * млн/мкл МСV (ср. объем эритр.) 65.5 * фл МСН (ср. содер. Нb в эр.) 21.3 * пг МСНС (ср. конц. Нb в эр.) 32.5 г/дл Тромбоциты 412 * тыс/мкл Лейкоциты 11.38 тыс/мкл Палочкоядерные нейтроф. 3 % Нейтрофилы сегментояд. 40 % Нейтрофилы (общ.число) 43 % Лимфоциты 48 % Моноциты 5 % Эозинофилы 4 % Базофилы 0 % СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч Мазок из носа (правая ноздря) цитоскопическое исследование: В полученном материале отмечается цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия. Нейтрофильные лейкоциты местами до 9-15 в поле зрения. Эозинофилы - единичные в препарате. Анализы сдавали в лаборатории Инвитро. Подскажите, пожалуйста, не исключают ли данные этих анализов наличие гельминтозов у дочери. Надо ли сдавать еще анализы и какие? Извините, если отвлек бестолковым сообщением, но мне не хочется давать своей дочери пирантел без надлежащих к тому оснований. |