#1
|
|||
|
|||
Корректировка лечения при эссенциальной тромбоцитемии
Здравствуйте!
Хочу помочь своей теще, а то очень она переживает из-за обнаружившейся болезни. Поэтому очень надеюсь на данный клуб, который в свое время помог и мне. И, конечно, на экспертов в этой теме. Итак, женщине 74 года, при росте 160 см и весе 65 кг. В 2008 году анализ впервые показал тромбоциты = 567. Лечения не было, т.к. особых проблем со здоровьем не было. В 2010 году появились осложнения: онемение рук до локтя, временная потеря ориентации (поднимала руку с предметом, чтобы поставить его, а рука идет мимо). Тромбоциты = 541. С мая 2011 встала на учет к гематологу. Который назначил уколы реоферона ЕС и тромбо асс. Уколы делались по след.графику: Июль - 16 шт. по 1 млн. 1/08-16/08 - 6 шт. по 2 млн. 19/08 - 30/08 - 6 шт. по 3 млн. Сентябрь - 11 шт. по 3 млн. Октябрь - 8 шт. по 3 млн. После чего стали очень болеть мышцы ног. Так, что порой невозможно было идти. В этот момент она поехала на море на 3 недели. Уколы не ставились. После перерыва тромбоциты стали =867 (см. файл "КАК 211111"). С 21 ноября врач заменил реоферон на гидроксикарбамид медак по 1 капсуле в один день и 2 капсулы на следующий, потом опять одна. Капсула=500 мг. Так как тромбоциты держались около 800, то с 6 декабря назначили по 2 капсулы каждый день. К 20 декабря тромбоциты стали 400-500. Так она принимала до марта. В марте упали лейкоциты до 2,7. Перешли опять на 1-2-1-2.... Сейчас лейкоциты выправились, и она стала опять принимать по 2 в день. С 1 апреля стала очень сильно кружиться голова. Особенно, когда больная ложится ("Как будто потолок падает"). Температура редко, когда поднимается выше 36 градусов. В основном это 35,5-35,6. Все анализы и заключения прилагаю в хронологической последовательности. Вопросы. 1. Может, ли быть появившееся головокружение быть следствием "Медака"? Как долго его можно принимать в целом? 2. Как скорректировать лечение? 3. Нужно ли ей лечиться, в принципе, если тромбоциты будут "плавать" в диапазоне 400-900? |