#1
|
|||
|
|||
Обострение астмы. Можно ли добавить муколитики?
Добрый день.
Ж. 34 года. Восемь лет назад был поставлен диагноз "астма", которая проявляется в виде кашля. Обострения были пару раз в год на фоне орви и в постоянной базисной терапии не было необходимости. Использовала пульмикорт пару месяцев в период обострения. На данный момент ситуация сложнее: на форадил комби с декабря прошлого года, т.к. периодически болею орви. В последнее время была дозировка будесонида 200\2 раза в день, формотеролом не пользовалась. Но сейчас ухудшилась ситуация и я обратилась к пульмонологу пару дней назад. На момент осмотра не было такого количества мокроты, как сечас и трудностей с откашливанием. Хрипов не было. Диагноз: БА, средней степени тяжести. Рекомендации: симбикорт 160\4,5 1 доза\ 2 раза в день. Смена препарата вызвана появлением кандидоза на миндалинах и ощущением препарата на языке после ингаляции (после пульмикорта такого не было). На словах сказала, что увеличивать дозировку в два раза в случае болезни. На сегодняшний день (подхватила вирус от ребенка) очень много мокроты и есть затруднения с ее откашливанием. Использую форадил комби (пока не дадут новый препарат) 1 капсула формотерола + 2 капсулы будесонида два раза в день, делаю ингаляции с физраствором, 1-2 раза в день беродуал в надежде, что мокрота лучше будет отходить (удушья нет, только кашель раздражает). Дозировку повысила после консультации врача, т.е. пару дней. Лор поставил вазоматорный ринит и выписал авамис. Можно ли добавить лазолван в ингалятор или другой препарат, чтоб облегчить отхождение мокроты, наличие которой даже слышно при дыхании? Пару лет назад терапевт назначал флуимуцил, когда трудно было откашливать и он хорошо помог. Чем можно улучшить отхождение мокроты? Заранее спасибо. |