#1
|
|||
|
|||
Боли в животе
Добрый день!
Пол: М, возраст: 26, рост: 190, вес: 70. Анамнез: ПМК 1 ст. с регургитацией 1 ст. Миксоматозная дегенерация створок МК, ложные хорды ЛЖ. Проблема: На протяжении несколько лет беспокоят боли в животе и жидкий стул. В последние несколько месяцев участился стул до 3 раз в день. Стул, в основном жидкий, иногда сегментированный. Боли перед и до дефекации (продолжительность 15-20 минут), боль и желание сходить в туалет могут усиливаться от стресса. Постоянные газы. Ложные позывы к туалету несколько раз в день, сопровождаются газами и слизью. После дефекации чувство неполного испражнения, все попытки сходить в туалет после безрезультатны. Крови в стуле нет. Обратился с этой проблемой к терапевту. Проведен ряд анализов 24.10.14: 1. Моча: прозрачная, плотность 1020, белок 0,01, плоский 0-1, лейкоциты 0-1, слизь 1, бактерии 1. 2. Кровь: WBC 5.1 RBC 5.09 HGB 152 HCT 0.456 MCV 89.6 MCH 29.9 MCHC 333 PLT 240 LYM# 2.2 MXD# 0.6 NEUT# 2.3 RDW_SD 43.0 RDW_CV 0.123 PDW 11.7 MPV 9.8 P_LCR 0.230 СОЭ 2. Холестерин общ 4,53, креатинин 112,67, альфа-амелаза 68.9, билирубин прямой 4.89, билирубин общ. 33.16 Сахар 4.53 Кровь от 29.10.14 фибриноген 2,12, билирубин прямой 4,83 билирубин общ 17,32. Ревм фактор 19,0 СРБ нет р-ва. (Сдавал анализ на ревм. фактор в сентябре 2010 - < 8.0 МЕ) 3. ЭКГ синусовая аритмия с ЧСС 69, вертикальное положение оси сердца. 4. В сентябре на профосмотре проводились исследования на яйца-глист. Результат отрицат. При осмотре зев красный, температура 37,5 - хотя о температуре и горле не подозревал, на прием шел с болью в животе. Итог - неделя на больничном, диагноз ОРВИ. Причем дома температура только несколько раз поднималась до 37,2, утром вечером обычно 36,5-36,8. При пальпации живот болезненный в районе пупка, желудка (по ощущениям). В карточке появилась целая куча диагнозов: хр. колит, хр. гастродуоденит, холицестит, панкреатит, дизбиоз кишечника. Даны направления на УЗИ брюшной полости, ФГС, направления к ревматологу, гастроэнтерологу. Лечение: панкреатин 1 т*3 р, омепрозол 1 т*2р, линекс. Первые два препарата принимаю уже почти 2 недели - без улучшений. Линекс не принимаю. Действительно ли все эти заболевания у меня есть? Какие еще анализы нужно сдать? У кого обследоваться? |