#1
|
|||
|
|||
Совместный прием фибратов и статинов
Здравствуйте!
Мне 46 лет, вес 78 кг, рост 176 см. Постменопауза после хирургического вмешательства (резекция яичников, аденомиоз, миома, эндометриозные кисты), отсутствие менструаций с декабря 2013 г. У мамы - гиперлипидемия, сах. диабет (инсулинозависимый), ИБС, махровый атеросклероз, за спиной 2 инфаркта. Во время климакса полетел весь обмен веществ. В прошлом году прошла полное обследования. Обнаружены - ЖКБ, хр. калькулезный холецестит, холестероз желчного пузыря, стеатогепатоз, субклинический гипотериоз, нарушение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия 2Б типа, наружняя гидроцефалия, атеросклероз магистральный отделов шеи (ACБ до 18% в биф.ОСА и локальное утолщениестенки в устье ВСА - справа), ангеопатия сетчатки, остеохондроз и спондилез всех отделов позвоночника, остеопения, ФКМ, варикозное расширение вен т.д.)) Вредные привычки - много курю, стаж курения 25 лет (не могу бросить), алкоголь не употребляю вообще. С октября прошлого года принимаю эутирокс по 25 мкг, глюкофаж лонг 750 - 1 таб. вечером. Динамика анализов крови: 05.2015 Биохимия Мочевина 4,7 Креатинин 66,2 Мочевая кислота 367,1 Холестерин 9,87 Триглицериды 3,67 АЛТ 28 АСТ 23 Глюкоза 7,6 09.2015 Биохимия Мочевина 8,5 Креатинин 101 Мочевая кислота 405 Холестерин 9,5 Триглицериды 3,67 АЛТ 21 АСТ 22 Глюкоза 5,6 - начат прием глюкофажа лонг 02.2016 Биохимия Мочевина 8,5 Креатинин 84,8 Мочевая кислота 399,7 Холестерин 9,73 Триглицериды 6,99 ЛПВП 0,95 ЛПНП 4,71 АЛТ 21 АСТ 22 Глюкоза 5,6 ТТГ - май 2014 - 1,94 (норма) ТТГ - май 2015 - 12,28 (в этот период сильно болела несколько раз подряд с признаками ОРЗ, СОЭ был 70) ТТГ - сентябрь 2015 - 4,00 - начат прием эутирокса ТТГ - февраль 2016 - 3,42 конец июня и июль 2016 Биохимия Мочевая кислота 448 - после месяца приема аллопуринола и перерыва 2 нед.- показатель даже вырос Холестерин 11,5 и 11,2 Триглицериды 8,71 АЛТ 53 АСТ 33 СРБ 7 Глюкоза 5,2 У кардиолога никогда не была. Просто не было жалоб. В апреле 2015 (после маминых инфарктов) делала УЗИ сердца - в заключении гемодинамически незначительная регуртизация на клапанах Кардиограмма в тот период - ритм синусовый, ЧСС - 86. В последнне время - сильная тахикардия, одышка, дискомфорт в обл. сердца, давление обычно в норме. Самостоятельно начала принимать с июля кардиоаспирин. Еще в октябре прошлого года эндокринолог вместе с эутироксом и метформином, настоятельно рекомендовал мне прием розувастатина. Весь этот год я тянула с началом приема статинов. Пробовала Омакор, увеличивала его дозу до 2х капсул в день, принимала поликазанол, витамины С и группы В (безрезультатно, холестерин и ТГ даже выросли). В данный момент эндокринолог назначил мне розувастатин 40 мг вместе с трайкором. Купила оба препарата, но приняв трайкор, прочитала противопоказания и очень боюсь совместный прием фибратов и статинов. АЛТ и АСТ на момент приема фибрата выше нормы. КФК никогда не сдавала. На данный момент имею постоянные мышечные боли в спине (связываю с остеохондрозом), нехватку и учащенное дыхание, контрактуру левого коленного сустава (непонятная история 2х летней давности с разными диагнозами травматологов), неуверенная ходьба (связывала с гидроцефалией, у невролога не уточняла, так как с апреля не могу попасть к нему на прием, полгода пила дивазу, афобазол и глицин, сейчас ничего не принимаю, только 2 таблетки глицина на ночь) Очень нужна ваша консультация. Хелп! |