#1
|
|||
|
|||
4-й день болезни, вторая волна очень высокой температуры (
Здравствуйте.
Мальчик, 9 лет 9 месяцев, вес около 33 кг. В четверг, 26 января с утра пожаловался на боль в горле, во всем теле, температура 37.3 Через 2.5 часа температура 38.3, выпили нурофен, вызвали врача. Жаловался на боль в грудине при кашле (только в первый день). В 15 часов врач посмотрела - легкие чистые, горло немного красное (по ее словам), назначила полоскать горло. В 16:45 температура 39.3, выпили парацетамол, вызвала неотложку. Неотложка посмотрела - легкие чистые, горло очень красное, красные точки на небе, назначил мазок из горла, антибиотик вильпрофен, полоскания, гексорал, при холод.конечностях но-шпу. 18:45 - температура 38.9, через 1.5 часа 39, дала нурофен. 27 января час ночи - температура 39.6, выпили парацетамол 15мл 2:40 - тошнило, немного вырвало слюнями, так как ел только утром. 6:15 - температура 39.1, дала нурофен 10мл. 8:00 - Темп. 37.3, позывы на рвоту В 9:50 уже 38.1, 10:50 38.6, дала парацетамол 15мл 13:55 - 38.6, через полчаса дала нурофен 10мл, жаловался на головокружение. 15:33 - 39.1, вычитала, что неправильно рассчитываю дозу нурофена, дала еще 5мл 19:00 - 36.5, после сна несколько минут был в неадекватном состоянии, говорил какую-то ерунду, такое потом повторилось еще несколько раз. 28 января 1:20 ночи - 39.2, дала нурофен. 9:25 - 37.8 9:40 - очень жидкий стул, как вода (больше пока не повторялся), не выдержала, вызвала платного педиатра. Сделали экспресс-анализ на грипп - отрицат., на стрептококк - слабо-положит (после взятия мазка из горла ребенка вырвало), взяли ОАК (результат в приложении, кровь брали из пальца, перед этим ребенок пил компот, не ел). Легкие чистые, уши врач посмотрела - ничего не сказала, видимо нормальные, по результатам осмотра сказала ждем анализа крови и по результату решаем с антибиотиками. После результата врач позвонила, сказала анализ нормальные, антиб.не нужны, только симптоматич.лечение - линекс, мотилиум при рвоте. Вчера в 21:40 темп.38.1, дала нурофен, т.к. очень жаловался на горло. СЕгодня, 29.01 в 6:00 темп.37.6, жалобы на горло, выпили нурофен в 8:30. 13:20 - темп.39.2 (((, дала парацетамол 19мл, вызвала врача. 14:00 - темп.39.6 15:05 - темп.39.1 Посмотрела врач - легкие чисто, горло красное, без гноя. Назначила антибиотик суммамед. 15:45 - темп.39.1 Ребенок продолжает жаловаться на горло, присутствует несильный насморк (выделения прозрачные), периодически кашель. Вопросы: 1. Очень пугает вторичный подъем температуры и снова такое плохое ее сбивание после вчерашнего казалось бы улучшения (( Может ли это говорить о бактериальной инфекции при нормальном ОАК? 2. Действительно ли нужно принимать антибиотик? 3. Температура пугает еще потому, что в анамнезе год назад обморок, обследовались - мрт в норме, ээг - эпиактивность, лечение не назначали. Извините за такое кол-во букв, ооочень волнуюсь и боюсь, никогда так не болели, почти всегда с небольшой температурой. PS: в классе болеет почти половина детей и учительница, тоже с высокой температурой. |