Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 25.02.2025, 11:57  
zakabbika zakabbika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.02.2025
Город: Пермь
Сообщений: 1 zakabbika *
Вестибуло-атактический синдром на фоне вертебро-базилярной недостаточности.

Добрый день.
Мужчина (свёкр), 73 года, 175 см, 79 кг
У свёкра 12 февраля в 9.45 утра случился приступ.
Стало плохо на улице, начал падать. Ухватился за забор рядом, постоял. Потом медленно дошел до остановки, посидел. Потом пошел в сторону дома и тут я его встретила случайно. Довела до квартиры, измерили давление 88/156.
Дала таблетку на снижение, вызвала скорую.
Ничего не болело. Никаких жалоб, кроме потери равновесия.
По приезду скорой все тесты прошел, верхнее давление уже было 140. Но головокружение осталось.
Уложили спать (перед сном была рвота), а позже самочувствие ухудшилось. В 16.00 снова скорую вызвали.
Очень долго в приемном решали куда его определить.
В итоге лежал в лор-отделении. Первые два дня просто лежал и садился на кровати, не ходил, так как начинал падать. С третьего дня начал по палате ходить, ну и с каждым днем становилось лучше.

Выписка 21.02.2025
Рекомендована консультация эндокринолога.

Документы, выданные при выписке, прилагаю.
На данный момент чувствует себя хорошо. Полностью восстановился.

Вопрос – какие обследования необходимо провести, чтоб назначить грамотное лечение и избежать повтора ситуации?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 20
Размер:	1.02 Мб
ID:	263069  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 5
Размер:	920.8 Кб
ID:	263070  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3.jpg
Просмотров: 5
Размер:	879.6 Кб
ID:	263071  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 25.02.2025, 13:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,856 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Представленный текст не дает ни малейших оснований для заочного консультирования ( и не факт, что нужно очное)
Железа нормального объема неведомой работы, детально УЗИ протокол не описан
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 25.02.2025, 13:47  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,534 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во время УЗИ aртерий шеи в поле зрения случайно попала щитовидная железа. Якобы в ней есть узлы, но ни число их, ни размеры, ни характеристики не указаны. Почему-то УЗИст отнес их к Бетесда 4.

Бетесда 4 предполагает возможность наличия рака ЩЖ. Но на основании чего этот диагноз поставлен, одному этому УЗИсту известно. To ли есть еще какие-то документы, то ли абсолютно безграмотное описание не относящегося к жалобам. Похоже, что узисту это музыка такое навеяла.

Самое же главное, это то, что никакая ненормальность ЩЖ к приступу головокружения и потери равновесия отношения не имеет.
Поэтому требовать от эндокринолога дать список обследований, грамотного диагноза и предотвращения подобных приступов абсолютно не по тому адресу. Это равнозначно вызову водопроводчика для починки сломанногo телевизора. Худшего описания УЗИ ЩЖ я еще в своей жизни не упомню.

Если же Ваши врачи рассматривают не относящуюся к ВБ недостаточности случайную находку узлов в ЩЖ как отдельную проблему, то грамотное (!!!) описание УЗИ и ,возможно, анализы на ТТГ и свТ4 будут показаны. Может быть, нужно делать пункцию узла/узлов, или сцинтиграфию, а может быть не делать ничего.

Как насчет показать это УЗИ нормальному радиологу?

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.