Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 23.09.2024, 17:47
mamanatama2 mamanatama2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2024
Город: МО
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 15
mamanatama2 *
Подросток, оппозиционно-вызывающее расстройство, расстройство поведения

Здравствуйте!
Ребенок 12 лет, с 7 лет наблюдается у невролога и психиатра, СДВГ, пили сонапакс (отменили, реакция не понравилась), тералиджен, фенибут и др., что, согласно статьи психиатра Осина, при СДВГ не назначается.
Года два назад СДВГ очередной психиатр заменил гиперкинетическим расстройством поведения. Сейчас на первое место вышло опозиционно-вызывающее расстройство, ассоциальное расстройство поведения, что делает невозможным посещение школы, трудновыносимой атмосферу в семье, небезопасным поведение и будущее самого ребенка.
На приемах психиатры (были у нескольких, в том числе сильно платных, специализирующихся на подростковом девиантном поведении, в Москве) упорно назначают для снятия импульсивности и протестности нейролептики. Ситуация усугубилась настолько, что после посещения очередного психиатра я сдалась. Выписали трилептал в качестве нормотимика и нейлептил как корректор поведения.
Трилептал принимаем несколько дней по 150 мг 2 раза в день, сегодня начали неулептил 1 капля 1 раз в день.
Ребенок наблюдается у кардиолога, ООО, по эхо-кг этого года 2,2 мм (два года назад было 4,5, но на другом аппарате), с лево-правым сбросом.
Сделали ЭКГ на фоне приема трилептала несколько дней и первого дня приема неулептила.
По результатам умеренная синусовая аритмия, брадикардия - 58-73 уд/мин, интервал QT 413 ms (длиннее, чем был, нашла экг в 4 года, там QT 376, сейчас 413, кардиограмму другую не нашла, чтобы сравнить), феномен ранней реполяризации желудочков.
У трилептала и неулептила среди побочных действий есть на сердечно-сосудистую систему, в том числе внезапная сердечная смерть, с удлиненным интервалом QT страшно принимать, еще и аритмия, и феномен ранней реполяризации.
У кардиолога были сегодня до кардиограммы, теперь непонятно, когда сможем проконсультироваться.
Подскажите, пожалуйста, по результатам ЭКГ можно ли принимать трилептал и неулептил или лучше искать замену?
P.S. Я читала, что СДВГ лечится страттерой. Но у нее тоже внезапная сердечная смерть в побочках, к тому же психиатры делают упор именно на нейролептики, что без них не обойтись, именно при протестном поведении и ОВР.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20240923_155403.jpg
Просмотров: 37
Размер:	1.10 Мб
ID:	258705  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20240923_155335.jpg
Просмотров: 4
Размер:	516.3 Кб
ID:	258706  
Ответить с цитированием
 


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.