Гнойный лимфаденит?

[navznich]

Доброго времени суток! Очень хотелось бы услышать ваше мнение по поводу нижеследующей ситуации. В первых числах августа этого года я заметила не сильную боль в правой подмышечной впадине, точечной локализации при нажатии. Сама впадина была не видоизменена по форме и цвету кожного покрова. Эта боль меня не беспокоила. С каждым днём боль становилась немного сильнее и начала расти шишка. К 14.08.2008 болело уже без нажатия, само по себе, я в этот день пошла к терапевту у себя в станичной поликлинике. Она диагностировала лимфаденит. ПРописала антибиотик амоксициллин в таблетках, ципролет, витаминный комплекс. Я не стала ничего принимать. Дома к вечеру у меня поднялась температрура 38,6. Я поехала 15.08.2008 на консультацию к хирургам в Краснодар в БСМП. Хирурги не нащупали нагноения, приписали пить ципролет 500 по 1 - 2 раза/день, 5 дней, и физиопроцедуры. При осмотре груди хирурги обнаружили мастопатию, порекомендовали пройти маммограмму. В физиокабинете мне назначили УВЧ процедуры. Я пила ципролет, делала УВЧ, но состояние моё всё ухудшалось, температура держалась, с утра она была 37,5, к вечеру поднималась до 38,6. 19.08.2008 врач-физиотерапевт, посоветовавшись с клиническими фармакологами, отменил мне ципролет и назначил принимать амоксиклав 625 по 1 - 3 р/день 5 дней. УВЧ продолжали делать(всего сделали 7 процедур). К концу приёма амоксиклава общее моё состояние улучшилось, температура спала (до 37,0, наверное, в некоторые дни её вообще не было(36,6), даже вечером), но шишка продолжала болеть, размером она была с гусиное яйцо (по словам врача). Шишка с 3 примерно дня приёма а/б стала немного уменьшатся, но после окончания приёма а/б остановилась на одном месте. 25.08.08 опять поехала к хирургам в БСМП. Вот их выписка: Диагноз: подмышечный лимфаденит справа. Осмотрена деж.хирургом: признаков абсцедирования в настоящее время не выявлено. Нуждается в амбулаторном лечении у хирурга поликлиники (консерватитвная терапия). Порекомендовали делать компрессы из смеси 1 к 1 водки (спирта) и магния сульфата. Физиопроцедуры продолжать. Компрессы делала, УВЧ тоже, каждое утро. С 27.08 УВЧ отменили, назначили магнитотерапию. Эффекта по-прежнему было 0. Температура каждый вечер поднималась до 37,0. 28.08.08 пошла к другому хирургу в городскую поликлинику по месту прописки мужа. Меня напугали онкологией и неясной природой шишки (потому что шишка давно должна была отреагировать на антибиотик), отправили опять к хирургам в БСМП. Хирург посмотрел, признаков абсцедирования не увидел, отправил лечиться консервативно дальше, порекомендовал отменить УВЧ и магнитотерапию (посчитал не эффективными эти процедуры в моем случае) и пройти лазеротерапию и ультразвуковую терапию. Я пошла с его словами к физиотерапевту. Она отменила временно все физиопроцедуры и порекомендовала сходить к онкологу на консультацию. В Онкоцентр городской и краевой поехать не получилось изза неполадок с полисом. Пошла к местному станичному онкологу. Она сперва порывалась направлять меня на рентген легких, но узнав о том, что у меня на пальце левой руки была долгонезаживающая гнойная ранка, которая только на днях затянулась и зажила, отправила меня к хириргу и посоветовала не искать в себе онкологию, т.к. у меня ее нет. Пошла к терапевту станичному, она прописала лечение - цефазолин 1,0г внутримышечно 3 раза в день весь период пока будет держаться температура + ещё 3 дня. Колю цефазолин с 31.08.08, температура неизменно держится, в последнее время уже даже днём стала повышаться до 37,2-37,4, а 5.09 до 37,5. Шишка к 4.09. уменьшилась сильно, из круглой стала миндалевидной, размером наверное с миндаль по моим ощущениям, и вылезла из глубины наружу к коже (шишка у меня не посредине впадины подмышечной, а на границе её с грудью), врач при пальпации сказала, что шишка уже мягче, правда боль в ней стала острее и сильнее. А 5.09, шишка опять стала расти, сегодня боль в ней острее, сильнее, чем вчера. Рентгенограмма лёгких в норме, хотя что-то там на ней сильно выражено и врач спрашивала меня, не болела ли я воспалением лёгких. Им я не болела. Кровь на МОР отрицательная. Привожу мои анализы от 15.08.08.
Общий анализ мочи:
15/08/08 5/09/08
Color - Not Entered
Clarity - Not Entered
GLU - Negative
BiL - Negative
KET - Negative
SG - 1.015 1.010
BLD - Negative Ca 25 Ery/uL
pH - 8.0 7.0
PRO - Negative
UBC - 3.2 umol/L 3.2 umol/L
NIT - Negative
LEU - Negative

Общий анализ крови:
15/08/08 3/09/08
WBC 12.6 10*9/L 9.0
RBC 4.55 10*12/L 3.55L
HGB 151 g/L 112L
HCT 43.0 % 34.1L
MCV 94.5 fL 96.1
MCH 33.2H Pg 31.5
MCHC 351 g/L 328
PLT 277 10*9/L 254
(%) (10*9/L)
LY 31.7 4.0 36.7 3.3
MO 7.4 0.9H 7.6 0.7
GR 60.9 7.7 55.7 5.0

RDW 12.8 %CV 14.6
PCT 0.22 % 0.15
MPV 8.0 fL 5.9
PDW 17.9 % 17.3
CОЭ - 15 мм/ 10
-------------------------------
Leukocytosis | Anemia

8.09.08 была на приёме у терапевта, за 2 дня до этого на шишке появилось розовое пятнышко. Температура держалась субфибрильная до 37,5. Терапевт увидев непродуктивность лечения антибиотиками (8 дней уколов) направила к онкологу, онколог повела к хирургам, которые нащупали в шишке нагноение и назначили на 9.09 операцию в стационаре с последующей госпитализацией на 1-2 дня. Я поехала к хирургам в Зиповской больнице. Там при пальпации мне сказали, что резать рано, шишка ещё не созрела, твёрдая, порекомендовали делать согревающие компрессы (медовая лепешка и др.). Вечером того же дня в шишке началась стреляющая боль (резкая, острая, кратковременная), температура 37,7. 9.09. вечером температура тела была 37,1, приложила медовую лепешку, после нее мне показалось, что шишка стала твёрже. Сейчас на ночь наложу ихтиоловую мазь, мне сказали, что она способствует быстрейшему нарыванию и созреванию гноя. Смутило меня то, что хирург местный в станице назвал моё заболевание "гидраденит", когда все предыдущие и остальные кроме него говорили "лимфаденит". Читала про гидроденит, что он не длится так долго (у меня уже больше месяца). Можно ли как-то отличить гидроденит и лимфоденит? Как именно?
Ещё меня интересует, как проводить операцию будут. Будут делать надрез на лимфоузле? Его будут зашивать? Не удалят ли лимфоузел? Если лимфоузел разрежут, потом, после заживления, не отразится ли это (рубец внутри) на работе лимфоузла? Можно ли обойтись без хирургического вмешательства или с минимальным вмешательством? Не лучше ли сделать прокол, через который вытягивать гной мазями, черной редькой (мне очень рекомендовали)? Нужно ли будет взять анализ гноя на возбудителя, чтоб узнать причину лимфаденита? Нужно ли ещё к одному онкологу сходить или маммологу на консультацию?
ПРостите за длинный и подробный рассказ! Жду ваших мнений!