Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.12.2009, 00:06
Аватар для LInaSkudra
LInaSkudra LInaSkudra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2009
Город: Гиллингем
Сообщений: 25
Поблагодарили 11 раз(а) за 7 сообщений
LInaSkudra о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
L3 спондилолиз, L5 spina bifida oculta

Добрый вечер!
Пожалуйста! помогите разобраться в ситуации!!
Молодой человек, 16 лет отроду.
Пол мужской.
169см.
Вес 65кг.
Учится в профтехучилище. Раньше курил(с 9 лет периодически), на данный момент уже месяц не курит.
В детстве болел ангинами. Все лето 2009 г. помогал отцу на стройке часного дома. Несколько раз падал на спину. Однажды, при прыжке в воду с мостка ноги как то сильно завернулись назад, и с того времени(с августа месяца) беспокоят боли в спине. Не сильные. В положении лежа проходят полностью, при резких движениях, при наклонах вперед усиливаются. Несколько раз был у терапевта, сдал анализ мочи. В ноябре состояние ухудшилось. Боли стали отдавать в правую ногу. Лежа на спине ноги не мог поднимать, с помощью до 35 градусов. Выше боль в спине. Повторное падение. Скорой помощью госпитализирован в Травмотологический институт. Сделаны обследования.
Рентген Описание:Свежих травмотических повреждений костей нет. L3 дефект дужки со склеротическими фрагментами слева, двухсторонний спондилолиз. L5 Spina bifida oculta. L5 идентичный спондилолиз.
Анализ крови: Er4,3; Hb97; hemotkr31; tromb.241; L6,1; neitr 64.8; eo 2.1; baz 0.4; limf 26.9; mo 5.8
Анализ мочи Отн плот 1020; ph-6.5;L 21; ep 8; слизь +
Биохим. анализ крови Urea 6; kret 74; glikoz 5; bilirub общий 7.3ж ASAT 17; ALAT30; Na 142; K4; RPR negat., C ректив белок 2.5
Компьютер L3 двухсторонний дефект дужек со склеротическими фрагментами слева- двухсторонний спондилолиз.L5 идентичный спондилолиз слева.
Полученная терапия: трамодол 100мг, кетанов в/м.
Виписан на амбулаторное лечение. Сразу пошел к своему педиатру, она назначила лекарство для поднятия гемоглобина и направила его к хирургу на консультацию. Рекомендовала оформлять инвалидность.
Консультация хирурга. Заключение: L3, L5 спондилолиз(врожденная потология) без спондилолистеза. Острая радикулопатия справой стороны. Ишиалгия.
Назначенная терапия:Корсет. Освобождение от спорта на весь уч. год. Направление на ЛФК. При болях пить нестероидные противовосполительные, но не увлекаться-думать о желудке.Тоже предложила подумать об инвалидности.
На сегодняшний день спина болит не сильно, но каждый день к вечеру больше. Сильнее болит справа. Ласег нег. Напряжена и болезненена грушевидная мышца справой стороны. Укорочена четырехглавая мышца с двух сторон одинаково. Тургор одинаковый с обеих сторон. Поясничные мышцы не напряжены, из за боли не тестировались. Мышцы пресса сильные. Нижний пресс не тестировался из за боли.
В школу не ходит, так как сидеть долго не может. Сам пьет Магвит, говорит, что с ним легче.
Вопросы: На самом деле не понятно, что же у него? Что делать с болью?
P.S. Пока, к сожалению, не удавось приложить файлы с обследованиями, точнее уменьшить изображения до требуемого размера. Надеюсь к понедельнику получится.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.12.2009, 08:59
Winer Winer вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.04.2008
Город: Донецк\Лиман. Украина
Сообщений: 2,950
Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений
Winer этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это к нейрохирургам!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.