Аденовирусная инфекция

OlgaPolga · #1 31.10.2009, 15:02

У сына 5 лет температура доходила до 39.5 в течение 5 дней сегодня 6 день пока 38гр, врач поставила диагноз аденовирусная инфекция+ герпетическая ангина (язвочек нет).Симптомы 5 дней была только высокая температура+ красное горло, вчера присоединился кашель очень сильный сухой, нос заложен выделений нет легкие чистые. Лечение назначили такое- Ацикловир 0.2 5 раз в день, Виферон2 по 1 св 2 раза в день, Депатилен 1 т 3-4 раза в день, Хилак Форте, Лоркоф 1 ч.л 3 раза в день и супрастин 1/3 таблетки 2 раза в день. Скажите правильно ли назначено лечение и что делать дальше, стоит ли сделать рентген легких(очень беспокоит этот сильный кашель)? В интернете написано,что герпетическая ангина не связанна с герпесом(тогда стоит ли принимать ацикловир). Посоветуйте что еще можно сделать, лечиться то надо а чем???Заранее спасибо уважаемые ВРАЧИ!!!

**SergDoc** · #2 31.10.2009, 16:45

Из Вашего описания не понятно - герпангина это, или ОРВИ. Однако, это не принципиально - специфическое лечение не требуется.
Ацикловир (!) и все остальное - бесполезно при обоих диагнозах.

Рентгенограмма пока не нужна.
При сильном кашле облегчают состояние паровые ингаляции с физраствором через небулайзер или паром в ванной. Если есть вязкое отделяемое из носа - промывание физраствором. Стекание слизи по задней стенке глотки - частая причина надсадного упорного кашля.

OlgaPolga · #3 31.10.2009, 17:17

Забыла написать дыхание с хрипами, после горячего молока+ капли в нос Ринозол, кашель почти прошел нос задышал, остались только хрипы которые меня и беспокоят. При какой симптоматике нужно делать рентген? Температура опять поднялась до 39 гр. после свечки с парацетомолом снизилась до 37.5 гр.Чувствует себя нормально, беспокоит только кашель.

**SergDoc** · #4 31.10.2009, 17:24

О каких хрипах Вы говорите? Вы их слышите, сидя рядом с ребенком? Вы слушаете его стетоскопом? Их услышал врач?
Показания к рентгенографии определяет очный врач.
Ринозол содержит димедрол и антибиотик, они лишние. Достаточно називина или другого сосудосуживающего монопрепарата.

OlgaPolga · #5 31.10.2009, 17:41

Хрипы я слышу когда ребёнок дышит, врач вчера днем сказала легкие чистые, но уже вечером у нас резко начался кашель сухой и хрипы сегодня все стало еще хуже. Голос охрипший немного. Переживаю стоит ли ждать понедельника и опять ехать к платному врачу для назначения рентгена(бесплатная медецина у нас опасна для жизни поэтому поедем опять к платному)или все таки сделать рентген завтра. Врач сказала если не упадет температура то нужно назначать антибиотик. Ваши рекомендации? Повторно показаться врачу?

**SergDoc** · #6 31.10.2009, 17:45

* Хрипы свистящие, словно "музыкальные"??
* посчитайте частоту дыхательных движений ребенка за минуту. Старайтесь не акцентировать внимание ребенка на этом, пусть он ничего не знает, занимается спокойной настольной игрой.
* Аллергические заболевания, бронхиальная астма в семье или у ребенка??
* Как ведет себя ребенок - опишите.

OlgaPolga · #7 31.10.2009, 18:05

Хрипы не постоянные чаще после кашля, сейчас вообще не услышала никаких хрипов,а на свистящие они не похожи скорее на охриплый голос.Я насчитала 38 вдохов за минуту. Он не аллергик. Аллергик я -мама но у меня сезонная аллергия астмы нет и в семье не было. Ведет нормально играет, кушает как спадает температура, смотрит мультики и скачет с автоматами всячески пытается нарушать пастельные режим

Спит нормально, активный температура то падает на пару дней до 37.5 то опять 39. Кашель такой первый раз за всю жизнь он у нас вообще редко белеет.

**SergDoc** · #8 31.10.2009, 18:12

...Очень сложно оценить ситуацию по интернету.
Хрипы, слышимые на расстоянии + частота дыхания выше нормы (ребенок был спокоен на момент подсчета?) + сухой кашель + аллергический анамнез = повод очно показать врачу. Это может быть приступ бронхиальной обструкции, не обязательно связанный с бронхиальной астмой.
Моё мнение - сегодня очно показать врачу.

OlgaPolga · #9 31.10.2009, 19:40

У нашего ребёнка по моему постоянно учащенное дыхание, он в тот момент играл не очень активно. Дала супрастин перестал кашлять, может все таки аллергия

Придется ждать до понедельника тогда , но вчера врач нас слушала сказала все нормально. Теперь пойду к другому может там по другому услышат.А бронхиальная обструкция это очень серьезнО? Чем лечится?
Спасибо за консультацию.

**SergDoc** · #10 31.10.2009, 19:43

Самолечение - зло. Всегда.
При малейшем сомнении в благополучии со стороны дыхания - скорую.

OlgaPolga · #11 31.10.2009, 19:58

Да я понимаю всю серьезность ситуации, но я живу под алматой, скорой у нас нет..врачи те что более менее грамотные все платные и в Алмате это все и осложняет. Скажите еще если будет совсем задыхаться при кашле что делать? До ближайшей больницы 30 минут на машине, как оказать первую помощь?Сейчас закашлялся прям чуть не до рвоты, завтра врачи не работают...я не знаю что делать очень переживаю.

**SergDoc** · #12 31.10.2009, 20:09

Если состояние ребенка вызывает у Вас опасения нужно вызвать такси и ехать в приемное отделение ближайшего педиатрического стационара. Сейчас, а не когда ребенку будет так плохо, что у Вас сомнений не останется.
Большего я Вам не скажу - это только продлит пребывание ребенка дома в случае реальной необходимости госпитализации.

OlgaPolga · #13 31.10.2009, 20:25

У нас есть только 1 инфекционная больница детская в простой больнице ребёнка не примут даже если будет умирать закроют двери перед носом, уже были такие ситуации.В инфекционной принимают со скорой без проблем без скорой долго выпытывают почему не вызвали скорую и так далее, потом пытаются выпнуть домой..вот так.У ребёнка сейчас проблем с дыханием особых нет, когда кашляет раз в час только не чаще. Сейчас ему никто нигде не поможет. А вы так говорите потому что не знаете нашей системы здравоохранения. У меня мужа с гемоглобином 60, 5 часов возили из одного гос.учреждения в другое с горем пополам устроили в гематологию где на меня потом орали почему я его раньше не привезла и что еще бы час и он в кому впал!А то что скорая нас провезла везде от инфекционки до терапевта меня некто не услышал, причем у нас уже были анализы на руках где было явно написано что гемоглобин нездорово низкий. Вот так здесь лечат.

*anikaa* · #14 31.10.2009, 22:16

К сожалению онлайн-консультирование имеет свои ограничения. К сказанному коллегой хочу только добавить, что когда Вы попадете к врачу не забудьте кроме рентгенограммы легких выполнить клинический анализ крови.

OlgaPolga · #15 01.11.2009, 13:43

Ночь прошла спокойно, сейчас не часто хриплый сухой кашель, температура 37.5, завтра едем на рентген и опять к врачу спасибо за консультации!!!!!