Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.01.2009, 20:23
choperr choperr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Украина
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
choperr *
Триплексное сканирование экстракраниальных сосудов

Здравствуйте.
Обратился к невропатологу с жалобами на головную боль. Травм головы не было. Присутствует повышеное давление 135/140 на 85/90. Врач назначил рентген шеи - все в норме и сканирование сосудов. Возраст 32. Ниже опишу результат сканирования:

Дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, общие, наружные, внутренние сонные, позвоночные артерии в экстракраниальных отделах визуализированы, проходимы.

Деформации артерий: отмечается легкая угловая( С- образная) извитость позвоночных артерий в сегменте V2 с локальным повышением скорости кровотока до 47 см/с.

Комплекс интима-медиа общих сонных артерий не утолщен, до 0,4мм, без нарушенной дифференцировкой на слои.
СПРАВА
ОСА: диаметр 5,8мм Vps 91см/с Ri 0,82
НСА: диаметр 4,0мм Vps 50см/с Ri 0,83
ВСА диаметр 4,7мм Vps 56см/с Ri 0,66
СЛЕВА
ОСА: диаметр 5,9мм Vps 99см/с Ri 0,84
НСА: диаметр 4,2мм Vps 51см/с Ri 0,85
ВСА диаметр 5,5мм Vps 60см/с Ri 0,69

Кровоток по ОСА, НСА, ВСА с обеих сторон симметричный, скоростные характеристики кровотока снижены в НСА и ВСА с 2-х сторон, в пределах нормы в ОСА с 2-х сторон.
Кровоток в обеих позвоночных артериях в сегменте V2 физиологически направлен, симметричный, скоростные показатели кровотока несколько снижены.
СПРАВА

диаметр 3,5мм Vps 33см/с Ri 0,72
СЛЕВА
диаметр 3,4мм Vps 32см/с Ri 0,73

Диаметр внутренней яремной вены справа 21 мм, слева 16 мм. Скоростные показатели кровотока повашены справа (Vps 29см/с), в пределах нормы слева ( Vps 17см/с).
Транскраниальное триплексное сканирование
Кровоток в парных артериях основания мозга симметричный, скоростные показатели кровотока несколько снижены(больше справа). Локальных гемодинамических сдвигов не выявлено.
СПРАВА
СМА:Vps 72 Ri 0,53
ПМА:Vps 57 Ri 0,56
СЛЕВА
СМА:Vps 82 Ri 0,57
ПМА:Vps 62 Ri 0,71
Кровоток в основной артерии с нормальными скоростными показателями. Vmax 61см/с. Ri 0.58.
Прокомментируйте пожалуйста результаты сканирования.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.01.2009, 21:25
Аватар для TARIKAFR
TARIKAFR TARIKAFR вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: FR/UA
Сообщений: 528
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 206 раз(а) за 202 сообщений
TARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый, сhoperr. Результаты проведенного обследования в норме.

Этот метод очень редко и в исключительных случаях используется в диагностике при болях головы.
В таких случаях нужно очень детальное описание Ваших жалоб и тчательный осмотр, как неврологический, так и общеклинический, что в условиях Интернета очень сложно.
Если боли головы не прошли или усилились, я бы повторил консультацию, и возможно у другого специалиста.

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а): у другого специалиста
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.01.2009, 21:46
choperr choperr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Украина
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
choperr *
Невропатолол по своей части ничего не обнаружил. Были даны рекомендации по поводу контроля давления.
Головная боль проявляется в виде пульсаций около глаз, реже в височной области.
Еще было сделано УЗИ сосудов головы и шеи. Могу выложить результат.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.01.2009, 22:01
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правила публикации вопросов: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18616
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.01.2009, 01:23
Аватар для TARIKAFR
TARIKAFR TARIKAFR вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: FR/UA
Сообщений: 528
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 206 раз(а) за 202 сообщений
TARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTARIKAFR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый, choperr. Это и вправду очень важно правильно задать вопрос и ответить на все дополнительные вопросы, если хотите от нас реальной помощи.
Всё, что можно сказать на данном этапе, что боль головы не есть следствием повышеного АТ, а скорее всё наоборот.

Опишите от начала и до конца ваши боли - когда возникли, постоянны или приступами, сколько времени длится приступ и как часто в день, неделю, месяц, год?
Насколько сильна эта боль по 10ти-бальной шкале?
Боль всегда с одной стороны или с обеих?
Чем провоцируются и чем снимаются боли?
Есть ли светобоязнь или непереносимость шума? Есть ли тошнота или рвота?
Пульсирует боль или давит?
Есть ли слёзотечение, покраснение глаза или насморк во время приступов?
Есть ли другие нарушения, как снижение остроты зрения или боли в глазу?
Есть ли боль при нажимании на височную мышцу или на мышци шеи?
Какими болезнями Вы переболели и какие препараты принимаете? Не меняли ли медикаменты в недавнем прошлом?

Кем работаете и в каких условиях, рост, вес и всё, что считаете важным, нам надо чётко рассказать.

Приведите, пожалуйста, результаты уже проведенных биологических исследований крови, если такие имели место.

Как видите, вопросов много и это ещё не все. И ответить надо бы на каждый из них. Но даже это не исключает необходимость последующего очного неврологического или инного обследования.

Спасибо за чёткие ответы. А результаты УЗИ сосудов головы и шеи пока далеко не актуальны.

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.01.2009, 19:14
choperr choperr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Украина
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
choperr *
Цитата:
Сообщение от TARIKAFR Посмотреть сообщение
Уважаемый, choperr. Это и вправду очень важно правильно задать вопрос и ответить на все дополнительные вопросы, если хотите от нас реальной помощи.
Всё, что можно сказать на данном этапе, что боль головы не есть следствием повышеного АТ, а скорее всё наоборот.

Опишите от начала и до конца ваши боли - когда возникли, постоянны или приступами, сколько времени длится приступ и как часто в день, неделю, месяц, год?
Насколько сильна эта боль по 10ти-бальной шкале?
Боль всегда с одной стороны или с обеих?
Чем провоцируются и чем снимаются боли?
Есть ли светобоязнь или непереносимость шума? Есть ли тошнота или рвота?
Пульсирует боль или давит?
Есть ли слёзотечение, покраснение глаза или насморк во время приступов?
Есть ли другие нарушения, как снижение остроты зрения или боли в глазу?
Есть ли боль при нажимании на височную мышцу или на мышци шеи?
Какими болезнями Вы переболели и какие препараты принимаете? Не меняли ли медикаменты в недавнем прошлом?

Кем работаете и в каких условиях, рост, вес и всё, что считаете важным, нам надо чётко рассказать.

Приведите, пожалуйста, результаты уже проведенных биологических исследований крови, если такие имели место.

Как видите, вопросов много и это ещё не все. И ответить надо бы на каждый из них. Но даже это не исключает необходимость последующего очного неврологического или инного обследования.

Спасибо за чёткие ответы. А результаты УЗИ сосудов головы и шеи пока далеко не актуальны.
На днях опишу исследования крови и более детальную информацию о своем состоянии.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.