|
#1
31.01.2005, 07:17
|
|||
|
|||
|
Головная и глазная боль,усталость у ребенка
Дорогие мои,
помогите пожалуйста понять что именно необходимо проверить у ребенка. Мы находимся в Канаде, и при нашей системе здравоохранения очень трудно и долго надо добиваться направления на анализы. Я изложу все что происходит, так как я не уверена, связаны между собой эти симптомы или нет... Девочке 12 лет. 3 недели назад заболело горло. Сопровождалось головной болью, болью в глазах (больно двигать веки и вращать глазами), температуры не было. Когда она встает, чувство усталости, помутнение в глазах, общая слабость. Нет аппетита. К горлу подступает горечь, она все время старается "запить" этот вкус. Доктор прописал антибиотик от горла. Выслушал с удивлением мои жалобы на чернобыльское прошлое, (в прошлом у нее был панкреатит и дискинезия желчевыводящих путей, но за последние 4 годы в Канаде вроде все поутихло) и дал направление на анализ крови (билирубин и сахарная кривая - кровь натощак и через 2 часа после завтрака). ДОСТАТОЧНО ЛИ ЭТОГО? У дитяти усиляется головная боль, она целыми днями не может встать. ПОМОГИТЕ пожалуйста! Может ли это быть каким-нибудь гормональным расстройством (не приведи Господи), что посоветуете проверить в первую очередь? СПАСИБО заранее. Ольга.. 
|
|
#2
31.01.2005, 09:09
|
||||
|
||||
|
Чернобыльское прошлое не существует для 12 летнего ребенка( если только девочку не оставили жить на развалинах реактора), проявления не похожи на проблемы со щитовидной железой.
|
|
#3
31.01.2005, 14:45
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Дитя в углу лежит, мучается.. Может, это мигрень?
|
|
#4
31.01.2005, 15:17
|
||||
|
||||
|
Этот букет - скорее плод не слишком корректной обратботки множества диссертаций, чем реальность для ребенка.Обследование и лечение - работа врача. который осматривает ребенка, но не предмет заочной консультации.
|
|
#5
31.01.2005, 15:36
|
|||
|
|||
|
Согласна. Я только привожу выдержки из ее медкарты и мнение ее врачей из Киева.
Я не прошу лечить ее заочно, упаси Боже. Я пытаюсь понять, какой именно анализ крови или какой другой помог бы диагностировать ребенка. Вы просто не сталкивались с канадской медициной. Она бесплатная, со всеми последствиями. Врачей-терапевтов тут не хватает, они перегружены. Приходишь к ним, они назначают тайленол , пока не станет совсем плохо. А потом в госпиталь, и там передовые технологии вытащат вас из состояния, в которое вы может быть и не попали бы, прими вы меры вовремя. Вот и мой врач, говорит, да подавайте ей тайленол, это она просто растет. Третья неделя почти беспрерывной головной боли. Когда же я прошу направление на анализы, если это имеет смысл , он мне не отказывает.. В прошлый раз ее лечили от астмы, даже не послав на тесты. Протестировали - а это не астма а стафилококк. И таких примеров, к сожалению, много. Я боюсь пропустить что-нибудь, понимаете? Спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Помогите если можете советом...
|
|
#7
31.01.2005, 19:00
|
||||
|
||||
|
По описанию похоже на какую-то вирусную инфекцию. Если состояние не улучшилось за 3 недели, то вероятно нужно обрашаться к педиатру. Конкретные анализы можно назначить только после очного осмотра.
|
|
|
|
#8
31.01.2005, 20:10
|
||||
|
||||
|
Согласен с Alex_MD без физикального обследования очень трудно что-то сказать.
Первое что приходит на ум это инфекционный мононуклеоз. Я бы заглянул ребенку в горло, назначил общий анализ крови, пропальпировал бы печень, посмотрел периферические лимфоузлы. Посмотрел неврологические симптомы. Это минимум. Чернобыль тут действитеьное не причем
|
|
#9
31.01.2005, 21:29
|
|||
|
|||
|
спасибо вам большое, YuriTop, AlexMD and EVP.
Я почитала про мононуклеоз, действительно у нее очень похожие симптомы. Мы уже сдали анализ крови. То есть, я так понимаю, в скорую помощь в госпиталь бежать не стоит, а надо а) проверить есть ли в анализе лимфоциты (у нас обычно проверяут только самое необходимое...) , если да то подождать результатов (до среды) и идти к терапевту.. Я не знаю что говорить врачу, чтоб он направил к неврологу... Кроме того, даже если он направит, очередь на прием будет месяц-два, так что если деыствительно нужен невролог, то надо бежать в госпиталь, сидеть там очередь в скорой помощи 4-7 часов и попасть к специалисту... Я пойду, если надо.. Извините, я не жду что вы мне что-то посоветуете, просто мысли вслух.. Канадская система здравоохранения полна парадоксов.. Спасибо еще раз.
|
|
#10
31.01.2005, 22:53
|
|||
|
|||
|
Невролог нужен в том смысле, чтобы посмотреть неврологический статус, проверить менингеальные симптомы, но в принципе это все может сделать и терапевт(педиатр). Если такой осмотр был проведен, тогда вопросов нет.
|
|
#12
01.02.2005, 22:37
|
|||
|
|||
|
добрый день!
пришли наши анализы. Вот такие результаты: Chemistry: Glucose plasma fasting 4.9 mmol/L Glucose plasma 2 hours PC 5.4 mmol/L BILIRUBIN total 5 umol/L AST 15 U/L sTSH 2.30 mU/L T4 free 13 pmol/L Hematology: Hemoglobin 137 Hematocrit 0.40 RBC 4.49 RBC indices:MCV 88.0 MCH 30.4 MCHC 345 RDW 12.1 WBC 8.7 Platelets 249 Differential WBC's: Neutrophils 4.87 Lymphocytes 2.78 Monocytes 0.78 Eosinophils 0.17 Basophils 0.00 Доктор сказал, что или растет или мигрень, а секретарша его - что девочка наверное просто в школу идти не хочет по какой-то причине, вот и "болит" у нее все подряд. Мне не по себе,- анализ хороший, а ребенок больной - неужели так можно мило симулировать?
|
|
#13
01.02.2005, 22:46
|
|||
|
|||
|
На что сейчас жалуется? Опишите все подробно? Какая боль (характер боли),сила ( по 10 балльной шкале), где, сколько длится дней, есть ли изменения в характере боли с начала болезни, сколько часов в день продолжается, приступы или постоянная с утра или в другое время, что облегчает, от чего усиливается, что еще кроме боли, тошнота, рвота, температура тела? Были ли ранее головные боли? Есть ли напряжение в задней группе мышц шеи, проверьте в положении лежа попробуйте положив свою ладонь под затылок пригнуть голову к груди, в норме подбородок должен касаться грудины (верхней части). Согните ногу ребенка под углом 90 градусов и разогните вверх голень, нет ли сопротивления разгибанию?
|
|
#14
02.02.2005, 07:02
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Боль уменьшается при отдыхе, в темной комнате, с приложенным ледяным компрессом, анальгин помог тоже. Увеличивается от физ активности, громких звуков. Цитата:
Цитата:
Спасибо, вы не представляете как я сейчас мечусь, не знаю куда бежать. Чувствую себя как идиотка - вот лежит анализ, а вот дитя, и что-то явно не в порядке, а что...
|
Линейный вид
