Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.12.2009, 17:20
Аватар для Leontev
Leontev Leontev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: Екатеринбург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 11
Leontev *
Увеличение размеров головы у недоношенного ребенка

Уважаемые доктора, помогите разобраться в ситуации: 10.11.2009 родился сын, точнее "родили" через кесарево по медицинским показаниям. Масса при рождении 1400г, рост 44 см, окружность головы 29 см. Лежал в РАО, все было сравнительно спокойно, пока на 5е сутки не произошло кровоизлияние в боковые желудочки III ст. (по словам его лечащего педиатра). Переведен в ОПН. По сонографии - ликвороотток достаточен, резкого нарастания обьема ликвора нет, нейрохирурги его на шунтирование не берут. Решили вести под диакарбом (дозировки педиатр не сказала). Развился менинго-энцефалит, который за четыре дня успешно санировали. При последующих сонографиях - положительная динамика, окклюзий нет, ликвор оттекает и все вроде как на поправку идет. Но вот окружность головы все равно нарастает. Итого к 28.12.2009 составляет 36,5 см (со слов врача). В чем может быть причина этого прироста и является ли он абсолютно патологическим, если на сонографии уже почти все в норме и ликвор свободно оттекает из желудочков?
Еще вопрос - сколько в норме у недоношенных детей прирост окружности головы в месяц?
Огромное спасибо всем кто поможет разобраться в ситуации.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.12.2009, 18:48
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коллега, Вы же не только папа, Вы еще и врач.
Успокойтесь и "доложите больного", отбросив эмоции. Врачу это доступно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.12.2009, 22:01
Аватар для Leontev
Leontev Leontev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: Екатеринбург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 11
Leontev *
Я, к сожалению не могу предоставить все сведения по истории болезни, так как его педиатр не очень склонна делиться ею. Лично все прочитать неудается - в больнице карантин. К сожалению более доложить как раз нечего. Меня лишь интересует нормы прибавки окружности головы у недоношенных, родившихся 1400г. Если кто в курсе. Просто я в педиатрию особо не углублялся никогда (теперь видимо придется).

P.S. Я уж и волнения не испытываю, т.к. он идет на поправку.
К своему стыду, докладывать детей абсолютно не умею. Да и все данные в истории, а пустить ознакомиться либо снять ксерокопию педиатры отказываются, ссылаясь на карантин!)) Потому и спрашиваю в вольной форме.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.12.2009, 22:17
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот график прироста для недоношенных [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.12.2009, 22:30
Аватар для Leontev
Leontev Leontev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: Екатеринбург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 11
Leontev *
Прошу прощения за дилетантский вопрос: а два месяца отсчитываются (в графике) со дня рождения? То есть прибавка за 2 месяца на 7см может считаться нормальной?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.12.2009, 22:40
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прибавку надо считать исходя из гестационного возраста, он внизу в неделях. Норма обозначена пунктирными линиями. Сама по себе цифра прибавки не так важна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.