Держится высокая Т, кашель.

[Ballada]

Здравствуйте! Помогите советом, пожалуйста.
В ПТ, никаких признаков заболевания, Т 36,8.
Подмёрз на прогулке, ручки и носик холодные были. А вчера утром (СБ) сын (12,5 мес) начал кашлять, Т 37,4. Кашель сразу влажный, нечастый. К обеду Т поднялась до 38,0. Такой и оставалась до вечера. В 19-00 Т 38,3, вставила свечку Эффералган 150 мг. Через 1,5 часа после введения - Т 38,1. Т.к. пришло время укладываться на ночь, в 21-00 я дала ему Нурофен 5 мл (100 мг ибупрофена). Вес ребенка 10 кг.

Ночью спал беспокойно,просыпался, покашливал, кашель был скребущий, без мокроты. В 7-00 я дала ему опять Нурофен 5 мл, т.к. он весь горел. В 10-00 Т 37,4 ; в 12-30 Т 38,3. Снова даю Нурофен.

Я не знаю, что делать, В инструкциии к Нурофену написано, что давать его нужно через 8 часов, и мах суточная доза для нашего возраста - 300 мг. Я уже исчерпала этот лимит. А ведь только день, впереди еще вечер и ночь.

Сегодня утром стул разжижился, 1 раз более-менее, и еще 2 - совсем жидко. Кашляет переменно - то с мокротой, то скребуще. Не часто.

Врача вызывала, - хрипов в лёгких нет, горло красноватое. Обозначила наше состояние как "синдром прорезывания зубов", который включает в себя как раз Т, понос, катаральные явления. Но я всегда скептически относилась к тому, как некоторые все недомогания списывают на зубы.
Боюсь пневмонии, очень настораживает практически несбиваемая температура. Дышит ребёнок немного тяжеловато, не скажу, что это ярко выраженная одышка, но дыхание изменено.

Пою его компотиком, даю микстуру от кашля сухую (алтейка, корень солодки) по 1 пакетику х 3 р.д. И делаю ингаляции с физраствором через ингалятор OMRON.

Ребенок с 5 до 6,5 мес перенес обстуктивный бронхит (2 курса антибиотиков); с 8 до 9,5 мес ринофаринготрахеобронхит, также всё же закончившийся приёмом АБ; и буквально месяц назад - фолликулярная ангина, 10 дневный курс АБ закончили только 3 недели назад.

[Hannah]

Вам нужно очень внимательно прочитать раздел ЧАВО про ОРВИ и температуру у детей - ниже 38,5 сбивать не нужно, и тем более не нужно давать нурофен просто так на всякий случай на ночь.

Учитывая вот это,

Сообщение от Ballada

Дышит ребёнок немного тяжеловато, не скажу, что это ярко выраженная одышка, но дыхание изменено.

я бы рекомендовала Вам показаться другому врачу. Ребенка надо смотреть и слушать. Как самочувствие, аппетит и поведение ребенка?

[Ballada]

Сообщение от mama_anya

Вам нужно очень внимательно прочитать раздел ЧАВО про ОРВИ и температуру у детей - ниже 38,5 сбивать не нужно, и тем более не нужно давать нурофен просто так на всякий случай на ночь.

Учитывая вот это,

я бы рекомендовала Вам показаться другому врачу. Ребенка надо смотреть и слушать. Как самочувствие, аппетит и поведение ребенка?

Я читала этот раздел, всё же 2 десятые градуса не такая большая разница. К тому же он плохо переносит уже такую температуру - он скулит, хнычет, я качала его на руках сегодня утром, после того, как в 7 утра дала жаропонижающее, он вскидывал ручки и ножки, вдрагивал. Я не знаю, можно ли отнести подобные проявления к судорожным, но очень похоже.

Сегодня воскресенье, при всём желании показаться хорошему врачу я не смогу этого сделать Аппетит не нарушен, поведение меняется только при высокой Т - капризный становится. Ну и спит хуже.

[Hannah]

Следуйте рекомендациям из ЧАВО и покажите ребенка врачу завтра. Пока экстренной ситуации Вы не описываете. При использовании жаропонижающих температура не обязана падать до нормальной, достаточно до 37,5 - 38. Помните про обильное питьею
Если усилится одышка, слабость, появится цианоз (посинение) носогубного треугольника, то вызывайте 03.

[Ballada]

Т поднялась до 39,2. Не знаю, попытаться сбить Нурофеном или скорую вызывать?
Никаких других признаков больше нет, поел только что как обычно. Стул по-прежнему жидкий.

[Hannah]

Не волнуйтесь. Если перечисленных выше признаков нету, то просто дайте Нурофен, при ваших 10кг это будет 100мг = 5 мл. Разденьте ребенка и напоите с чайной ложки.
Стул может быть жидким при ОРВИ.

[Morphey]

Здравствуйте!

Сообщение от Ballada

Т поднялась до 39,2. Не знаю, попытаться сбить Нурофеном или скорую вызывать?
Никаких других признаков больше нет, поел только что как обычно. Стул по-прежнему жидкий.

Главное в Вашей ситуации не паниковать. Общепринятое заблуждение, что от высокой температуры ребенок может умереть. Поверьте это не так.
Адекватный подход и холодная голова - вот, что Вам необходимо.

Стоит постоянно поить из чайной ложки ребенка и при высокой температуре давать жаропонижающее - парацетамол или нурофен, не чаще 4 раз в сутки.

Специально будить ребенка, чтобы померять температуру или дать жаропонижающее также не нужно.

Микстуру от кашля также ребенку давать не нужно.

По поводу антибиотиков. Не нужно применять последние бездумно. Из написанного Вами, последние два-три случая именно про это.
Если просто - будете каждый раз кормить ребенка антибиотиками - будет болеть в три раза чаще обычного.

[Ballada]

Муж настоял на вызове скорой. Чтобы послушали и горло посмотрели.
Дыхание жёсткое. Сделали укол анальгин+димедрол.
Рекомендовали завтра сдать кровь/мочу, УЗИ лёгких, ну и очно показаться педиатру. Скорее всего, придётся будить ребёнка для прохождения всех этих процедур, т.к. уснул он только что, действительно ли необходимо подобное обследование?
Врач скорой сказала, что на третий день болезни с температурой назначение антибиотиков - обычная тактика, тем более, ребёнок такой маленький.
И ведь так в нашем городе всех лечат

[Morphey]

Сообщение от Ballada

Муж настоял на вызове скорой. Чтобы послушали и горло посмотрели.
Дыхание жёсткое. Сделали укол анальгин+димедрол.

Вот поэтому и не рекомендовали вызывать скорую анальгин запрещен к применению у детей. Можно получить весьма неприятные осложнения.

Рекомендовали завтра сдать кровь/мочу, УЗИ лёгких, ну и очно показаться педиатру. Скорее всего, придётся будить ребёнка для прохождения всех этих процедур, т.к. уснул он только что, действительно ли необходимо подобное обследование?

Нет, необходимости нет.

Врач скорой сказала, что на третий день болезни с температурой назначение антибиотиков - обычная тактика, тем более, ребёнок такой маленький.

К сожалению это обычная тактика, но только в России, и только благодаря глупости врача. Сорри.

В статье в разделе ЧаВо все написано. Ничего более предпринимать не нужно. Надеюсь Вы поймете, если нет, значит нет, ребенок Ваш в конце концов...

[Ballada]

Спаисбо Вам, Денис Александрович.
Я ожидала, что от димедрола ребёнок будет спать беспробудным сном, но вместо этого он несколько раз просыпался с плачем (обычно, даже если он просыпается, он сначала возится, кряхтит, и только потом начинает потихоньку плакать). Сегодня же начинал прям реветь, неожиданно и громко. Это побочный эффект димедрола?

Насчёт анальгина я в общем знала, что его нельзя применять. Сейчас почитала несколько тем здесь на форуме, хотела найти подробное объяснение, почему нельзя и какие ужасные последствия могут быть от его приёма, но не нашла. Везде только лаконичное "анальгин применять нельзя". Если не затруднит, хотя бы в двух словах, почему?

Сегодня утром Т у сына 35,9. Конечности холодные, да и сам он прохладный. Ночью, несмотря на частые просыпания, не кашлял, да и утром тоже. Стул сегодня утром более-менее, не совсем оформленный, но и не жидкий. Кроме питья сегодня делали ингаляцию с физраствором, микстуру не даю больше.

И еще вопрос. Каким образом УЗИ может помочь в диагностике пневмонии? Просто мне с дочерью тоже в свое время проводили УЗИ лёгких, чтобы сразу рентген не делать. Есть ли вообще смысл в проведении УЗИ при подозрении на пневмонию, может ли это исследование развеять какие-либо сомнения?

[Dr.Nathalie]

Да, у димедрола есть такой побочный эффект, особенно, если не соблюдать дозиривку.
Анальгин не рекомендован в педиатрической практике из-за своих побочных эффектов. Воспользуйтесь поиском по форуму + google
УЗИ легких не даст ничего. Если исключать пневмонию, то рентгеновским снимком, а не УЗИ.

[Ballada]

Сообщение от Dr.Nathalie

УЗИ легких не даст ничего. Если исключать пневмонию, то рентгеновским снимком, а не УЗИ.

Т.е. даже заподозрить пневмонию по УЗИ нельзя?
Скажите, а по анализу крови можно заподозрить?

Кашель сегодня редкий, с мокротой. Стул 3 раза, немного разжижен, но в общем неплохой.
Сегодняшняя динамика температуры у сына:
10-00 35,9
14-00 36,7
16-30 37,5
19-30 37,9
22-00 38,8

Сейчас дала Нурофен 5 мл. Сегодня 3й день высокой температуры.
Может, есть всё-таки смысл сдать анализы - кровь и мочу? Вдруг с почками как-то связано?

[antibiotik]

Пневмония диагностируется на основании рентгенографии грудной клетки.
По клиническому анализу крови можно косвенно заподозрить бактериальную инфекцию.

[Morphey]

Сообщение от Ballada

Т.е. даже заподозрить пневмонию по УЗИ нельзя?
Скажите, а по анализу крови можно заподозрить?

Кашель сегодня редкий, с мокротой. Стул 3 раза, немного разжижен, но в общем неплохой.
Сегодняшняя динамика температуры у сына:
10-00 35,9
14-00 36,7
16-30 37,5
19-30 37,9
22-00 38,8

Сейчас дала Нурофен 5 мл. Сегодня 3й день высокой температуры.
Может, есть всё-таки смысл сдать анализы - кровь и мочу? Вдруг с почками как-то связано?

Здравствуйте!
Динамика температурной кривой нормальная, положительная.
Просто так, а в Вашем случае это именно так, ничего дополнительно сдавать не нужно.

Ребенок мочится безболезненно? Количество раз? При инфекции мочевыводящих путей присутствуют соответственные симптомы и температура гораздо выше.

Адекватное поведение, любовь и забота - вот что нужно Вашему малышу. Дополнительные анализы, страхи ит.п. не нужны.

[Ballada]

Сообщение от Morphey

Здравствуйте!
Ребенок мочится безболезненно? Количество раз? При инфекции мочевыводящих путей присутствуют соответственные симптомы и температура гораздо выше.

Здравствуйте! Мочится как обычно, больше 10 раз за день. Но он и пьет много.
Сегодняшняя ночь прошла спокойно, ночью не кашлял, не пил ничего.

В 8-30 температура 37,8
в 10-30 38,5. Дала Нурофен 5 мл.

Усилился кашель, стал чаще и мокроты как будто больше стало. Появилась небольшая гундосость, видимо, скоро появятся сопли.

Вчера купила еще Эффералган в сиропе. Хочу спросить : если Нурофен помогает, пользоваться им, при условии выдерживания интервала в 8 часов между приёмами, или чередовать с Эффералганом, чтобы не было привыкания к одному действующему веществу?

Сколько можно так сбивать температуру? 7 дней? Может, стоит показаться на очный осмотр педиатру ?