Реакция на прививку, вирус или зубы?

[miph]

Добрый день, уважаемые участники форума.

Есть проблема. Ребенок 9 месяцев, 5-ый день температура. Поднялась после прививки против гепатита B в четверг в течение дня к вечеру до 39,3. Это уже третья прививка от гепатита, ранее подобной реакции не было. Температуру сбили детским "Панадолом" до 38,4. Ночь спали спокойно, на утро температура - 38,3. Приняли еще "Панадола", обратились за консультацией в мед. центр, где сделали прививку, там посоветовали свечи "Нурофен", свечи не помогли.

К вечеру температура - 39,9. Скорая сделала укол "Димедрол" - "Анальгин" - "Но-Шпа". Температура спала, ребенок почувствовал себя лучше. С утра - 36,3. К ночи температура - 38,6. Сбили до 38 "Нурофеном" в свечах. Утром 38,4. Сбили "Анальгином" в свечах, оставленных скорой, до 37,7. Кашля, соплей и других признаков вирусного заболевания не наблюдали. Сдали анализ крови с утра. Давали "Фенистил" 4 капли и "Но-Шпу" по полтаблетки 3 раза.

Результаты: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Врач, у которой мы наблюдаемся, лежит с сотрясением мозга и по телефону рекомендует "Супракс" 5 дней по разу 4 мл. Участковый педиатр, осматривавший ребенка, - "Амоксиклав" три раза в день три дня. У ребенка режутся первые зубы, десна припухшая, болезненная.

Вчера вечером температура 37,1, сегодня днем 37,7. Никаких аллергий ни на что не выявлено.

Вопрос: что происходит и как это лечить? Необходимо ли принимать антибиотики и если да, то какие из назначенных, по вашему мнению?

[anikaa]

Так длительно и на вакцину против гепатита В-реакция КРАЙНЕ маловероятна.
Жаль что не сделали лейкоцитарную формулу, но даже по неполному анализу- антибиотик не нужен. Скорее всего что-то вирусное. Не обязательно вирусная инфекция проявляется соплями-поносом и пр. Может быть просто лихорадка.

Осматривайте ребенка. Если завтра температура совсем нормализуется, а после нормализации температуры появится сыпь - это розеола. Читайте ЧаВО в педиатрии .

Лечение не требуется.

[miph]

Сообщение от anikaa

Так длительно и на вакцину против гепатита В-реакция КРАЙНЕ маловероятна.
Жаль что не сделали лейкоцитарную формулу, но даже по неполному анализу- антибиотик не нужен. Скорее всего что-то вирусное. Не обязательно вирусная инфекция проявляется соплями-поносом и пр. Может быть просто лихорадка.

Осматривайте ребенка. Если завтра температура совсем нормализуется, а после нормализации температуры появится сыпь - это розеола. Читайте ЧаВО в педиатрии .

Лечение не требуется.

Уважаемая anikaa, спасибо за вашу консультацию! Дело в том, что наш участковый сказал, что лейкоцитов и нейтрофилов все же много, потому что референсные значения нам написали для взрослых; также она сообщила, что одна миндалина красная и похоже, что там отошла "пробка" - это якобы свидетельствует о наличии воспаления.

Также подскажите, можно ли использовать "Калгель" для облегчения самочувствия ребенка со стороны зубов? Малышь уже устал болеть и сегодня не весел и капризничает.

Большое спасибо за ваш ответ, ваша помощь очень важна!

[anikaa]

Нормы лейкоцитов действительно указаны неверно. Возрастная норма в 9 мес- до 17, 5 тыс.
Тонзиллит у ребенка до 5-ти лет почти никогда не требует антибактериальной терапии.

Калгель использовать можно.

Если ребенок не поправится к завтрашнему дню - покажите его ЛОР-врачу.

Анальгин без крайней необходимости использовать нежелательно. Разовая дозировка нурофена в сиропе должна быть 10 мг\кг, парацетамола - 15 мг\кг.

[miph]

Сообщение от anikaa

Нормы лейкоцитов действительно указаны неверно. Возрастная норма в 9 мес- до 17, 5 тыс.
Тонзиллит у ребенка до 5-ти лет почти никогда не требует антибактериальной терапии.

Калгель использовать можно.

Если ребенок не поправится к завтрашнему дню - покажите его ЛОР-врачу.

Анальгин без крайней необходимости использовать нежелательно. Разовая дозировка нурофена в сиропе должна быть 10 мг\кг, парацетамола - 15 мг\кг.

Еще раз спасибо вам. Сегодня к вечеру обнаружилась красная сыпь. На шее, на голове, за ухом, в паху, на спине, на животе, на щеках, на лбу.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

По ощущениям, поднялась температура - дали 4 мл детского "Панадола", температура немного спала и сейчас 37,2. А также дали 5 капель "Фенистила".

Сыпь несколько побледнела. Сегодня был врач и назначил "Флемоксин-солютаб", однако сразу после его ухода появилась сыпь, так что мы не успели дать антибиотики. Ждем до завтра, но неужели это и впрямь розеола?

Прочитали "ЧаВо", похоже, оно. Вы единственный врач, кто смог поставить диагноз или хотя бы высказать такую догадку.