Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.03.2010, 16:46
Аватар для Tato4ka
Tato4ka Tato4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2008
Город: Днепропетровск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 12
Tato4ka *
Сначала один антибиотик, через два дня -другой

Добрый день!
Дочка заболела в понедельник - насморк, кашель отхаркивающий- педиатр поставила ОРЗ-назначила обычные лекарства - проспан, виброцил, виферон, мазь доктор мом. В среду появилась уже температура -38, кашель стал очень сильным и сухой - мокрота уже не отходила- уже другой педиатр поставила диагноз -бронхит - прописала антибиотик - аугментин, нурофен, и те же лекарства, которые пили раньше... Сегодня состояние ребенка с незначительным улучшением - кашель иногда - но все также сухой и температура все равно поднимается до 38 - попали к третьему педиатру - которая уже поставила диагноз - воспаление левого легкого - назначила уколы -цефтриаксон, лазолван - отменила все лекарства которые пили раньше...
Скажите, действительно ли в нашей ситуации - антибиотики были необходимы или можно было обойтись без них? И если мы два дня пили один антибиотик -потом с сегодняшнего дня начали колоть другой антибиотик - разве так можно ???-И теперь у ребенка -появится устойчивость бактерий к аугментину - и в следующий раз уже нельзя будет его использовать...?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.03.2010, 17:12
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови (до начала антибиотика) и рентгенограмма легких(сейчас) .Раз уж принмаете аугментин- то пока продолжайте, хотя маловероятно что он нужен. Уколы не нужны.

Комментарии к сообщению:
Dr.Mari одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.03.2010, 17:15
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если врач подозревает у ребенка пневмонию,он должен назначить общий анализ крови и рентгенографию органов грудной клетки,и только при ее подтверждении-антибиотики.
Бронхит в большинстве случаев это вирусная инфекция и поэтому не лечится антибиотиками.Даже если инфекция бактериальная, зачастую вполне можно обойтись пероральным антибиотиком.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.03.2010, 17:38
Аватар для Tato4ka
Tato4ka Tato4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2008
Город: Днепропетровск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 12
Tato4ka *
Спасибо большое за ответы.. К сожалению анализы и рентгенографию мы сможем сделать только в понедельник... Болеем на дому, ребенку 3 года... Действительно странно, что нам с самого начала не назначили -пройти обследование, возможно даже лучше было бы госпитализация- но нам ее никто не предлагал..
Вот я читала в интернете про первые клинические признаки пневмонии -очень похоже- как у моей дочки - бледность и синюшность носогубного треугольника, учащенное дыхание, раздувание крыльев носа, очень быстрая утомляемость, необоснованная потливость, отказ ребенка от еды, дочка жалуется на боль в грудной клетке, а положив руку ей на грудь - чувствуешь тяжелое дыхание и слышны хрипы, плюс высокая температура - максимум 38 градусов, которая хоть и сбивается -но через некоторое время снова -поднимается, основной признак -кашель - без остановки "лающий" сиплый -без отхаркивания - двое суток-просто без остановки - после приема амоксилава, -честно -но мы увидели улучшение - кашлять дочка стала реже.....
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.03.2010, 18:47
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если пневмония есть - то на снимке она будет видна и в понедельник. Антибиотик ребенок получает. При необходимости можно будет добавить второй-или поменять на другой в таблетках-но по результатам обследования.
Кстати: в какой дозировке амоксиклав ? неэффективность может быть связана с недостаточной дозой. Амоксициллин требует назначения 60 мг\кг веса в сутки, разделенные на 2-3 приема.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.03.2010, 11:21
Аватар для Tato4ka
Tato4ka Tato4ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2008
Город: Днепропетровск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 12
Tato4ka *
Спасибо.. пересчитала должны пить 260 мг - 3 раза в сутки.. а пили 200 - 3 раза.. Теперь дозу увеличили.. Состояние ребенка лучше - температуры нет.. кашель иногда ...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.