Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.04.2010, 19:32
Margusha Margusha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
Margusha *
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови

Ребенок девочка 1 год и 5 месяцев, в среду поднялась температура 38, к вечеру было 39. Сбиваем нурофеном и парацетамолом, сбивается до 37,8, через несколько часов опять поднимается. Сегодня уже третий день. Вчера сдавали анализ крови, но из слов педиатра я так и не поняла, есть ли там вирусная или бактериальная инфекция.

Гематокрит 34.3 % (32.0 - 40.0)
Гемоглобин 11.7 г/дл (11.0 - 14.0)
Эритроциты 4.74 млн/мм3 (3.80 - 4.80)
MCV (ср. объем эритр.) 72.4 * фл (73.0 - 85.0)
MCH (ср. содержание Hb) 24.7 пг (22.0 - 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 (32.0 - 38.0)
Тромбоциты 234 тыс/мкл (150 - 400)
Лейкоциты 8.2 тыс/мкл (6.0 - 17.0)
Палочкоядерные нейтроф. 4 % (1 - 6)
Нейтрофилы сегментояд. 59 * % (28 - 48)
Нейтрофилы (общ.число) 63 * % (29.0 - 54.0)
Лимфоциты 29 * % (37.0 - 60.0)
Моноциты 8 % (3.0 - 10.0)
Эозинофилы 0 * % (1.0 - 7.0)
Базофилы 0 % (< 1)
СОЭ (по Панченкову) 8 (< 12)

Нужно ли нам пить антибиотики?
Анализ мочи нормальный.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.04.2010, 20:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,864
Поблагодарили 35,884 раз(а) за 34,136 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови характерен для воспаления, о природе инфекции и необходимости антибиотиков или др. лечения должен был сказать педиатр на очном приеме. По об. анализу крови ни диагноз поставить, ни лечение назначить невозможно.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.04.2010, 21:34
Margusha Margusha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
Margusha *
Что значит воспаление? Это может быть из-за красного горла или прорезывающихся зубов?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.04.2010, 21:59
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,864
Поблагодарили 35,884 раз(а) за 34,136 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

от чего угодно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.04.2010, 22:10
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ребенок болеет третьи сутки и симптомов кроме температуры и красного горла -других нет- то антибиотики не нужны.

Вообще в подобной ситуации бессмысленно сдавать кровь на 2-3 сутки. Рано.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.04.2010, 23:05
Margusha Margusha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
Margusha *
спасибо вам за ответы!

anikaa, а когда имеет смысл сдавать? например на 5, чтобы принять решение об антибиотиках?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.04.2010, 23:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,864
Поблагодарили 35,884 раз(а) за 34,136 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Решение об антибиотиках может приниматься на основании диагноза или высева микроорганизма - по анализу крови на третий день или пятый (7,9,11...) такое лечение не назначается...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.04.2010, 23:53
Margusha Margusha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 4
Margusha *
Ну иагноз ведь ставится с помощью анализа крови? Сейчас у нас даигноз ОРВИ, но что это за диагноз, это какое-то общее понятие.
А каким образом делается высев микроорганизма? Нас смотрели несколько врачей, ни один про это вообще не говорил, у них у каждого свое мнение: один говорит, надо пить антибиотики сейчас, второй - вообще не пить, третий - пить в воскресенье, если не станет лучше.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 10.04.2010, 05:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,864
Поблагодарили 35,884 раз(а) за 34,136 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С помошью анализа крови ставится диагноз анемии или лейкемии, для диагностики бактериальной инфекции его недостаточно, так как изменения в крови неспецифичны и встречаются при десятке-сотне др. воспалительных процессов.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.