Через 5 недель после перелома обнаружили подвывих стопы

[radamsa]

Здравствуйте.

1) 34
2) мужской
3) 176
4) около 130 кг
5) программист
6) не курю
7) серьезных заболеваний небыло
8) травм ранее небыло
10) кроме рентгена никаких обследований не проходил.

У меня такая проблема: врач обнаружил подвывих стопы. Прошло 5 недель после перелома, гипс сняли после 4 недель.

Снимки:
21.03.2010 - сразу после перелома
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

21.04.2010 - контрольный снимок
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Подвывыих стопы обнаружили сегодня, 29.04.2010

Скажите пожалуйста, на сколько это серьезно и как лечится. Лечащий врач пока ничего не сказал. Хотелось бы быть готовым к возможным вариантам.

Заранее спасибо.

[artsoldier]

Подвывих видно и на первых снимках, несмотря на то, что они выполнены не в правильной проекции. Учитывая удовлетворительное расположение отломков малоберцовой кости причина подвывиха скорее всего в разрыве дистального межберцового синдесмоза (может быть в сочетании с разрывом дельтовидной связки). Наличие подвывиха может привести к нестабильности голеностопного сустава, болям и раннему развитию остеоартроза. Синдесмоз спустя столько времени от момента травмы восстанавливается только оперативно.

[radamsa]

Огромное спасибо за столь оперативный ответ.
Скажите пожалуйста, в моем случае кроме оперативного вмешательства других вариантов совсем нет? Дело в том, что по различным причинам, очень не хотелось бы "зависнуть" на больничном на продолжительный срок

[anchishkyn]

Как травма получена, если не секрет?

[radamsa]

Подскользнулся на неровной ледяной поверхности. Получилось так, что нога подвернулась под меня, и я фактически всем своим весом на нее сел. Видимо в месте перелома голени была кочка. Про кочку это скорее предположение, поскольку было темно, да и разглядывать место падения было некогда.
Пока добирался до скорой, а потом в самом травмпункте иногда привставал на сломанную ногу, но старался делать это по минимуму.

[radamsa]

Вот еще момент вспомнил.
Пока нога была в гипсе, иногда создавалось впечатление, что он "впивается" в кожу снизу, в районе сгиба. Так как гипс был прикручен не намертво - избавлялся от этого ощущения приподнимая ногу и перекладывая ее по другому или сгибал ногу в колене, держал так некоторое время и клал обратно.

[germmed]

Лечение только оперативное. Если такой подвывих не устранить, то в ближайшее время появится артроз этого сустава.

[radamsa]

Спасибо за консультацию, после праздников пойду сдаваться...