#1
|
|||
|
|||
![]() Здравствуйте уважаемые специалисты!
У моего дедушки обнаружен рак желудка!Ему 75 лет.Инвалид11 группы.Так как по натуре он молчун в больницу лег 10 января 2007г.При поступлении диагноз :Заболевание желудка.Диагноз при выписке:РАК ЖЕЛУДКА Т4НхМх. ИБС, атеросклеротический коронарокардиосклероз, экстрасистолия/фибриляция?предсердий/, недостаточность аортального клапана, НК-1, гипертоническая болезнь 11, риск 111.ДЭП-1. При обследовании : ЭДГС-изъявленный рак проксимальных отделов желудка, при рентгеноскопии желудка-рак кардии, без перехода на пищевод, при ирригоскопии- медолихоколон. При гастрообсии :высокодифференцированная аденокарцинома. При лапроскопии признаков распространения опухолевого процесса не выявленно.При ЭХО кардиографии -диастолическая дилятация 1 ст., недостаточность аортного клапана 2 ст.,. Во время консилиума принято решение выполнить операцию в объеме гастрэктомии. На операции : признаков отдаленного метастазирования в брюшной полости не выявлено, однако опухоль занимает всю верхнюю треть желудка с переходом на корень селезенки, прорастанием /не определяется в опхолевом конгломерате/ абдоминального сегмента пищевода, врастанием в диафрагму, в частности, в области пищевого отверстия диафрагмы.Случай консультирован зав. отделением, решено что необходимый оперативный ,в данном случае объем: торакоабдоминальная гастроэктомия с резекцией н/з пищевода, решено ограничется эксплоративной лапоротомией.В послеоперационный переуд случай обсужден с химиотерапевтами,-показана попытка ПХТ по м/ж. Операция 29 января 2007 Эксплоративная лапоротамия. Гистологические данные : высокодифференцированная аденокарцинома. Это часть выписного эпикриза все кроме анализа крови и ЭКГ если необходимо я напишу! Он все время после операции не принемал обезболивающих ,сделал 2 курса химиотерапии от третьего отказался, резко стало хуже.Съездили к онкологу за обезболивающим(до этого он терпел) выписали трамал в таблетках ,димедрол+анальгин. 14 июня сделали УЗИ врач сказал печень чистая, а селезенка задета полностью дал1,5-2 месяца, пришли к онкологу она сказала что печень задета, а селезенка нет(вообщем мы так и не поняли как обстоят дела) только дедушке все хуже он уже не встает и моча стала красного цвета.Так как таблетки он пить не может больно мы попросили у онколога обезболивающие в ампулах, выписали опять трамал+реланиум(ни то ни другое не помогает!). Живет он на даче в Москву приехать уже не может да и сил у него нет!Очень прошу Вас ответить какие обезболивающие ему должны прописать ведь от тех что они прописывают толка нет вообще!Он уже больше 2 недель не ест ,сейчас и пить перестал практически. Заранее спасибо! P.S/ Кому из родственников могут выдать рецепт без его присутствия? |