#1
|
|||
|
|||
Хр.атрофический гастрит, хр.дуоденит, хеликобактер.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Подскажите, пожалуйста. Мне 27 лет, рост 168 см, вес 52 кг.
Болит желудок уже давно, 6 лет назад делала ФГС (диагноз- поверхностный гастрит), лечение не назначали. 3 года назад на ранних сроках беременности обнаружили анемию, пила препараты железа. Сейчас желудок болит сразу после еды, чтобы боль прошла, надо принять горизонтальное положение на некоторое время. Аппетит в последнее время стал немного хуже, чем раньше был, быстрая насыщаемость. Вес стабильный . ФГДС: Пищевод свободно проходим, стенки эластичные, слизистая розовой окраски, дефектов нет. Кардия смыкается полностью. В желудке натощак в небольшом колличестве мутная слизь. Складки средней величины и глубины, стенки эластичные, перистальтика активная во всех отделах. Слизистая желудка розовой окраски, с признаками очаговой атрофии всех отделов, дефектов нет. Привратник округлой формы, до 15 мм, смыкается полностью. Биопсия 3 кусочка на НР. Лукофица ДПК рубцово деформирована по передней стенке белым рубцом с перегородкой, слизистая луковицы розовая, с явлениями очаговой атрофии, слизистая до 1/3 нисходящей петли розовая, просвет ДПК свободный. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хр. атрофический гастрит, Хр. дуоденит. Рубцовая деформация луковицы ДПК. Анализ на хеликобактер биопсия (уреазный тест) -положительный. Анализ крови на хеликобактер- положительный. Назначена эрадикация: 1) Омез 20мг -2 раза в день до еды. 2) Фромилид 0,5 - 2 раза в день после еды 3)амоксициллин 1000 мг- 2 раза в день после еды курс лечения 7 дней. После окончания курса Линекс . 1) Правильна ли схема эрадикации? 2) Я так понимаю, что атрофический гастрит не доказан, надо ли доказывать сейчас, ведь показания для эрадикации все равно есть - эрозия ЛДПК, которая зарубцевалась? Просто сейчас финансы не позволяют, планировала позже сделать гастропанель, чтобы уж наверняка знать, есть ли атрофический гастрит или нет. 3) Как можно проверить успешность эрадикации кроме уреазного дыхательного теста (у нас его не делают) ? 4) После успешной эрадикации есть надежда на то, что язва ЛДПК и атрофический гастрит(если он есть) пройдут и больше не будут беспокоить? Или это уже на всю жизнь? Спасибо. |