РАзные мнения 2-х педиаторов - рассудите как прививать ребенка.

[katenkaur]

Добрый день!
На сегодня ребенку 4,5 мес. Прививки - БЦЖ и гепатит в роддоме. В 3-4 мес. был отвод - сначала энтероколит, потом - операция по удалению бокового свища шеи. Хирург разрешил прививаться через месяц после вакцинации. (конец июня). Но сейчас ребенок заболел (диарея, сопли, кашель) - вирусная инфекция.
Наша участковая педиатр считает, что можно через неделю после выздоровления сделать гепатит и полиомиелит (или сразу ПЕНТАКСИМ), еще через пару недель - АКДС. Платный врач категорически настаивает на паузе еще 1 месяц. (так как считает, что полиомиелит на фоне воспаленного кишечника не будет эффективной вакцинацией).
Как считают уважаемые специалисты данного форума, какой график прививок лучше выбрать - переждать месяц или можно все-таки прививаться сразу после выздоровления. Также подскажите, необходимо ли сдавать кровь/мочу перед проведением вакцинаций.И если все-таки ждать еще месяц - получится, что мы не попадем в срок второй вакцинации против гепатита (насколько я понимаю, до 4-х месяцев?)?
Спасибо!

[ОльгаШа]

Оба отчасти не правы ))
Ребенка можно привить после полного выздоровления, никак кишечная инфекция не повлияет на вакцинацию против полиомиелита, поскольку она будет проводиться инактивированной вакциной.
В международных рекомендациях интервал в 1 месяц необходим только для очень небольшого количества вакцин, АКДС к ним не относится. Все остальные можно делать с любым интервалом. Однако, формально по действующему нац. календарю интервал между прививками должен быть 1 месяц, т.е. если прививки разделять, то АКДС придется делать не через 2 недели, а через 1 месяц.

Поэтому наиболее рационально - сделать Пентаксим + геп. В после выздоровления.
Дополнительные анализы не нужны.

[katenkaur]

Добрый день!
Сыну 8,5 мес. 11 ОКТЯБРЯ должны были ставить ребенку 2-ю вакцину пентаксима. Перед этим сделали анали крови — результат:
гемоглобин 137, эритроциты 4, 6, цветовой п-ль — 0, 9, лейкоциты — 6, 1, сегментоядерные — 17 (норма минимум 47), эозинофилы 1, лимфоциты 73 (норма макс 37) моноциты 9, СОЭ 8.
При этом у ребенка были сопли ( где-то 7-й день).
При таком анализе педиатр делать прививку не разрешила, советовала пересдать через 2 нед., 23 октября пересдали - результат (в скобках - рефер значения)

Гематокрит 36.5 % (32.0 - 40.0)
Гемоглобин 12.5 г/дл (11.4 - 14.0)
Эритроциты 4.97 млн/мм3 (4.00 - 5.30)
MCV (ср. объем эритр.) 73.4 фл (70.0 - 85.0)
MCH (ср. содержание Hb) 25.2 пг ( 25.0 - 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.2 (32.0 - 37.0)
Тромбоциты 337 тыс/мкл (206 - 445)
Лейкоциты 6.1 тыс/мкл (6.0 - 17.5)
Нейтрофилы (общ.число) 27.9 % (17.0 - 51.0)
Лимфоциты 60.8 % (45.0 - 70.0)
Моноциты 7.5 %( 4.0 - 10.0)
Эозинофилы 3.3 % (1.0 - 5.0)
Базофилы 0.5 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч (< 10)
Врачу опять анализ не понравился (конкретно - нейтрофилы и, как я поняла, кол-во белых телец) - считает, что у него вирусная инфекция и сказала не прививать, ставить свечи виферон и пересдать еще через нед. Более того, сказала, что если анализ не улучшиться - бежать к гематологу!! Сейчас ребенка ничего не беспокоит. Действительно ли результаты анализа не важные и прививку стоит отложить?
Если да - пропадает ли у нас первая вакцина?

Спасибо!

[Dr.Mari]

Нормальный анализ.Ребенка можно и нужно вакцинировать.

[skeptic]

Сообщение от katenkaur

...

Обе гемограммы идеальны. Только в первой норма в скобках дана для взрослого. Видать, бланков нехватает. Успокойте доктора. Пусть на досуге почитает клинические лабораторные исследования в педиатрии. И вакцинируйтесь.