Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.10.2010, 08:44
Аватар для Chupa_Chups
Chupa_Chups Chupa_Chups вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2007
Город: Украина
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 1
Chupa_Chups этот участник положительно характеризуется на форуме
Гастропатия эрозивная

Здравствуйте, уважаемые консультанты форума!
Нужны ваши мнения по поводу поставленного диагноза и назначенного лечения!
Речь идет о моем муже, пишу по его просьбе, т.к. он с интернетом на Вы, если будет необходимо, подключу его лично.
Мужчина, 34 года, здоров, нет никаких хронических и наследственных заболеваний, начал жаловаться на дискомфорт в желудке, изжогу, частую отрыжку, проблемы со стулом. Сразу же сделали необходимые анализы
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Дали ему направление в стационар на капельницы, а также принимать таблетки: Вентер 1таб.х3р. за 40 мин до еды, Золопент 1 таб.х2р. за 10 мин до еды.
Нужны ли еще какие-либо анализы, все ли правильно с назначениями?
Заранее благодарна за ответы
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.10.2010, 14:35
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы рекомендовал выполнить другой тест на наличие хеликобактера, если пациент тестировался с помощью хелпил-теста (из представленных документов не совсем понятно о каком тесте идет речь). По-видимому, сейчас речь можно вести лишь об определении антител к хеликобактеру класса IgG в крови. Капельницы точно не нужны, также как и вентер. Дальнейшая тактика по результатам тестирования на хеликобактер. Учитывая жалобы на изжоги нельзя сбрасывать со счетов наличие ГЭРБ.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.10.2010, 15:55
Аватар для Chupa_Chups
Chupa_Chups Chupa_Chups вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2007
Город: Украина
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 1
Chupa_Chups этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр, спасибо за такой быстрый ответ! В понедельник узнаем как именно проводили тест на наличие хеликобактера.
Узнаем возможность проведения другого теста (живем в провинциальном городе). А дыхательный уреазный тест нам не показан, не узнавать про него?
Каким образом можно подтвердить диагноз ГЭРБ, какие анализы/исследования нужны!
Еще раз большое спасибо за консультацию!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.10.2010, 16:16
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Chupa_Chups Посмотреть сообщение
А дыхательный уреазный тест нам не показан, не узнавать про него?
C13 дыхательный уреазный тест не проводится на фоне приема ингибиторов протонной помпы. Он потребуется, если будет выявлен хеликобактер и будет проводиться эрадикация для контроля ее эффективности. Но этот тест не надо путать с хелик-тестом.
Цитата:
Сообщение от Chupa_Chups Посмотреть сообщение
Каким образом можно подтвердить диагноз ГЭРБ, какие анализы/исследования нужны!
Никаких в Вашем случае. Диагноз ставится на основании клинической картины.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.10.2010, 13:46
Аватар для Chupa_Chups
Chupa_Chups Chupa_Chups вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2007
Город: Украина
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 1
Chupa_Chups этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Узнала сегодня как проводился уреазный тест на хеликобактера, цитирую врача: "серологический тест на наличие подуктов распада жизнедеятельности хеликобактера"
Сделали сегодня тест на наличие антител, результат отрицательный [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Дали 3 направления на анализы: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Очень жду ваших мнений и советов для дальнейшего лечения
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.10.2010, 21:44
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Chupa_Chups Посмотреть сообщение
Узнала сегодня как проводился уреазный тест на хеликобактера, цитирую врача: "серологический тест на наличие подуктов распада жизнедеятельности хеликобактера"
Тут какое-то недоразумение. Уреазный тест не является серологическим... по определению. Выяснять следовало не как он проводился, а какой именно тест проводился, напр., его название, с помщью какой тест-системы.
Цитата:
Сообщение от Chupa_Chups Посмотреть сообщение
Сделали сегодня тест на наличие антител, результат отрицательный
Признаюсь, что такой бланк анализа я вижу впервые. Хорошо, что определялись тела, но не понятно, каким именно методом и какие именно тела (какого класса). Я не могу сказать, что подобное описание анализа меня удовлетворило. Может там все было сделано правильно, но об этом ничего не написали.

Сожалею, но новая информация ничего к вышесказанному не добавила (во всяком случае для меня). Рекомендации пока прежние. Ингибитор протонной помпы - золопент в Вашем случае дважды в сутки.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.10.2010, 22:12
Аватар для Chupa_Chups
Chupa_Chups Chupa_Chups вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2007
Город: Украина
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 1
Chupa_Chups этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за ответ!
Постараюсь узнать как можно больше о тесте.
Как долго нужно принимать золопент?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.10.2010, 11:01
Аватар для Chupa_Chups
Chupa_Chups Chupa_Chups вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2007
Город: Украина
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 1
Chupa_Chups этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Взяла сегодня в лаборатории инструкции к уреазному тесту и тесту на антитела (она на украинском языке), которые нам проводили
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.10.2010, 16:09
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Поблагодарили 318 раз(а) за 309 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опубликованные Вами картинки многое прояснили. И тот и другой тест на хеликобактер с высокой степенью вероятности говорят об отсутствии у Вашего мужа хеликобактера. Их результатам можно доверять. Обычно пациентам назначают ингибитор протонной помпы на 4-8 нед, с последующей клинической (очной) оценкой эффективности такой терапии, которую в Вашем случае имеет смысл провести через 4 нед от начала приема ИПП.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.10.2010, 16:24
Аватар для Chupa_Chups
Chupa_Chups Chupa_Chups вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2007
Город: Украина
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 1
Chupa_Chups этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, Александр, за внимание к моей теме и рекомендациям! Т.е. золопента в нашем случае будет достаточно для лечения?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.