|
#1
12.12.2010, 11:14
|
|||
|
|||
|
ЧМТ у ребенка
Добрый день! Срочно прошу совета.
Ребенку 4,5 года, упала 7.12 и получила травму головы, ставят диагноз -ушиб головного мозга. Сейчас лежим в стационаре, пока отпустили на выходные. В понедельник снова ложимся, поэтому срочно прошу ответа. Проходили обследования УЗИ, рентген, МРТ, результатов на руках нет, но сказали, никаких кровоизлияний, гематом нет, также смотрел окулист, тем более было расстройство зрения после падения, вроде все нормально, но еще будут обследовать. Вопрос такой. Принимаем лекарства пирацетам по 1т *3 раза кавинтон по 1/2 т *2 раза фенобарбитал на ночь по 0,025 димедрол 2 раза бром 3 раза До этого давали еще мочегонные и еще что-то, но уже не дают. Вопрос собственно касается фенобарбитала, димедрола и брома. Насколько обоснованно их назначение? Заранее спасибо за ответ. 
|
|
#3
12.12.2010, 15:26
|
|||
|
|||
|
Пирацетам и кавинтон также не нужны.
Кроме того, если ребенок получил травму 7.12, а 10.12 его отпускают домой "на выходные", то диагноз ушиб головного мозга крайне сомнителен.
|
|
#5
12.12.2010, 20:25
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
12.12.2010, 20:56
|
|||
|
|||
|
Очень рад за вас, но на основании чего выставлен диагноз? обычно в России диагноз ушиб головного мозга лёгкой степени при отсутствии клиники выставляется автоматически при наличии перелома костей свода, но в этом возрасте отсутствие клиники сомнительно, вышеуказанные препараты действительно не нужны.
|
|
#7
14.12.2010, 14:48
|
|||
|
|||
|
Так уж получилось, что мы уже дома. Заболели ОРВИ в больнице, 39 температура, в инфекционное отделение ложиться отказались и нас выписали домой
 ggg650 Диагноз так и оставили в выписке "ушиб головного мозга легкой степени". Как мне объяснили диагноз именно "ушиб" ставят из-за расстройства зрения. Сразу после падения дочь ничего не видела, потом стала видеть, но мутно и нечетко ( естественно все это со слов 4х летнего ребенка), в скорой уснула, зрение полностью восстановилось только спустя час-полтора уже в больнице. В общем нас выписали долечиваться дома, но вот назначенное лечение пугает  пантокальцин 0,25 *3 раза 2 месяца кавинтон 5 мг 2 раза 1 месяц фенобарбитал 0,025 на ночь 6 месяцев В общем жутко как-то. С одной стороны у ребенка и так проблемы были, к неврологам ходим регулярно, месяц назад лечили "неврозоподобное состояние" , поэтому боюсь новых проблем. Насколько необходимы эти препараты? Фенобарбитал особенно страшно давать, но и не давать тоже страшно. Кому верить, доверять?  Гораздо проще было когда не было интернета)))
|
|
#9
14.12.2010, 18:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А можно нескромный вопрос, чтобы Вы назначили в нашем случае? Вообще ничего или другие какие-то препараты? Просто очень любопытно
|
|
#11
14.12.2010, 21:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Извините, конечно за назойливость, но хотелось бы каких-то аргументов что-ли. Вот конкретно в нашем случае, а) вы против вообще какого-либо лечения б) против конкретных перечисленных препаратов? Мне-то как матери надо сделать выбор лечить или не лечить. Вот завтра по идее надо идти выписывать рецепт к неврологу на фенобарбитал. Сегодня педиатр с участка сказала, "конечно давайте, раз прописали это серьезная травма, вы как хотели". В общем сколько врачей столько и мнений получается(((
|
|
#12
14.12.2010, 21:58
|
|||
|
|||
|
Нет объективных данных - нет конкретных рекомендаций. Лечение при травмах головного мозга строго симптоматическое - от боли анальгетики, от тошноты противорвотные. Противосудорожные (фенобарбитал) - при судорогах. Есть судороги? Нет. Ваши врачи не владеют информацией, вы тратите время на ненужные мероприятия, не предусмотренные ни одним стандартом.
|
|
#13
15.12.2010, 07:57
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
