#1
|
|||
|
|||
Глюкозотолерантный тест и инсулин
Сегодня сдавала глюкозотолерантный тест и инсулин натощак и после нагрузки.
Глюкоза натощак: 5,5 после нагрузки: 5,4 Инсулин натощак: 13,3 после рагрузки: 41,7 Что означает такое значение инсулина? чем это может грозить? Мне 27 лет, имеется избыточный вес (лишние 20 кг), гиперандрогения, удален правый придаток, были проблемы с гормонами,но в последнее время все нормализовалось. |
#2
|
||||
|
||||
Единицы измерения - мкМЕ/мл?
Если да, то результат в норме. Проведение глюкозотолерантного теста не подразумевает определение уровня инсулина до и после нагрузки. Если сахар в норме при ОГТТ, то это значит, что нарушений углеводного обмена (пока) нет. Каким бы ни был инсулин, тактики врача это не изменит, главная задача здесь - снижение массы тела.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
Да, единицы измерения инсулина мкЕд/мл. Получается, что причина СПРЯ не в этом? |
#4
|
|||
|
|||
Вчера по результатам глюкозотолерантного теста мне назначили Сиофор/Глюкофаж. Я теперь решаю принимать или нет.
|
#5
|
||||
|
||||
Указанный препарат назначают не совсем по результатам теста - или , вернее , не совсем исходя из этих результатов .
Да и не совсем вы должны решать . Ккую задачу вы ставите перед врачами ? Вам нужна беременность? Эти препраты являются препратами ПЕРВОЙ линии ВНЕ желаемой беременности при СД 2 типа или нарушении толерантности к углеводам ( определяется по уровню САХАРА ) у мужчин и женщин. У женщин с СПКЯ могут быть препратами первой линии при нарушении толерантности в том числе при планируемоей беременности или второй линии в комбинации / или при неудаче кломифена . Так в чем задача ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Анализы в мае 2009 года после (приема утрожестана 200 с 16 по 25, верошпирона 1/25 x 2 р. в неделю, l-тироксина 50 мг по 1/2 т. утром, вит. Е - с 15 дня) мои анализы были такими:
Тестостерон - 1,37 ng/ml (0,070 - 0,650) Эстрадиол - 68,5 пг/мл (57,000 - 227,000) LG - 4,31 ME/Л (0,800 - 27,100) FSG - 6,27 ME/Л (2,200 - 15,000) Пролактин - 12,1 ng/ml (1,000 - 27,000) DHEA sulfat - 17,83 mmol/l (0,810 - 8,990) В июне этого же года я перестала пить все препараты и не пью по сей день. Результаты анализов в ноябре-декабре 2010: ЛГ 1.95 (Фолл. Фаза: 1.84-26.97Ов. Пик: 34.21-114.93Лют.Фаза: 0.61-15.91Постменопауза:10.39-64.57 мМЕ/мл ) ФСГ 4.60 (Фолл. Фаза 2.45-9.47овул. Пик 4.97-15.67лют. Фаза 1.01-6.4Менопауза 2.58-150.53 мМЕ/мл) Эстрадиол 108.00 (Фолл. фаза 68-1269овул. Пик 427-1655лют. Фаза 91-861Постменопауза не получ. горм. замест. терапию < 37-103 получающие < 37-528 пмоль/л) Пролактин 444.00 (Фолл. Фаза 74-473овул. Пик 149-447лют. Фаза 92-745Менопауза 31-525 мМЕ/л) Тестостерон 4.20 (Фолл. Фаза 0.5-4.06овул. Пик 0.5-4.06лют. Фаза 0.5-4.06Менопауза 0.55-3.47 нмоль/л) ДГЭА-сульфат 14.40 (18-49 лет: 0.87-10.72; 50-69 лет: 0.35-5.43; 70-100 лет: 0.46-2.44 мкмоль/л) Прогестерон 0.89 (Фолл. Фаза 0.32-2.23;овул. Пик 0.92-4.13;лют. Фаза 1.91-56.64;Менопауза <0.32-0.64 нмоль/л) Т3 общий 2.09 (0.89-2.44 нмоль/л) ТТГ 1.62 (0.4-4 мМЕ/л) Затем, сказали сдать гликозилированный гемоглобин: Гликозилированный гемоглобин (HB A1C) 4.80 (4-6 %) Ну и вышеуказанные глюкоза и инсулин до нагрузки и после нагрузки. Дело в том, что у моего папы 5 лет назад был инсульт и у меня тоже есть предрасположенность к повышению давления. По поводу беременности - я пока не пробовала забеременеть. Но когда настанет время, хотелось бы не быть обезоруженной. Цикл у меня регулярный всегда был и овуляция тоже отслеживается (вела график Т, яичный белок всегда отделяется). Переживаю по поводу того, как бы сиофор не ухудшил ситуацию. Эндокринолог мне сказала, что мы искали причину гормональных нарушений и лишнего веса и нашли ее в инсулинорезистентности. Назначили сиофор/глюкофаж 1000 по полтаблетки утром и перед сном, низкоуглеводную диету и регулярную физическую нагрузку. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
А для ожирения не обязательно искать в качестве причины эндокринные нарушения - они могут прекрасно быть вторичными по отношению к нарушениям приема пищи и образу жизни. Переживать по поводу сиофора оснований нет , как нет оснований и приним ать его - а заключение заочного консультанта надо показать доктору и я буду рада обсудить сиутацию
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
|||
|
|||
Хорошо! Спасибо Вам большое
![]() |
#9
|
|||
|
|||
А можно еще вопрос по поводу гормонов? У меня сейчас какие-то нарушения на этом "фронте" есть? Что можно сказать по результатам женского гормонального статуса?
|
#10
|
||||
|
||||
Ничего - сама постановка вопроса нелепа.
Ищут , исследуя гормо ( КОНКРЕТНЫЕ для данной ситуации ) ДОКАЗАТЕЛЬСТВА той или иной предполагемой болезни - а не собирают ненужный гербарий колебаний циклично выделяющихся параметров. Обыветель может думать , что из обрывков бумажек с цифрами горомонов может складываться грандиозный пазл диагноза , врач должен знать , что один - два нужных гормона - выстрел в десятку предполагемой мишени - болезни, а десяток случайно набранных - мусор информационный .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо
![]() |