Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.02.2011, 16:26
Klaklo Klaklo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2007
Город: Москва
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 38
Klaklo *
Левосторонний гнойный отит. Необходимость в госпитализации?

Здравствуйте.
Мальчик, 4 года, физически крепкий, раньше болел легко и выздоравливал сам без осложнений. Ходит в садик на полный день полгода.
5 января ребенок пожаловался на боль в ухе. 6 января был поставлен диагноз "острый двухсторонний катаральный отит". 5 дней принимал зиннат. 13 января отит стал левосторонним. Мальчик еще полторы недели сидел дома профилактически. Потом пошел в садик.
Это было первое осложнение от ОРВИ, мальчик до этого антибиотиков не принимал вообще.
31 января заболела гриппом мама, мальчика перестали водить в садик.
4 февраля вечером, после купания, пожаловался на боль в ухе. Дали нурофен и стали ждать утра. Утром вылился гной. До этого никаких признаков отита не было: настроение было бодрое, бегал, веселился, играл, температуры не было. Разве что один раз днем необычно долго поспал - 4 часа. 5 февраля показали лору, поставлен диагноз "гнойный левосторонний отит". Перепонку не осматривали, потому что "отек, все воспалено, гной, перепонку невозможно разглядеть". Назначен Аугментин 125 *3, отофа 3 раза в день, називин 3 раза в день и линекс. Врач сказал, что на второй день гноеточение должно прекратиться. К сожалению, оно не прекращается. Жидкость розоватая, прозрачная. Выделяется немного, начинает капать из уха где-то часа через 4 после чистки (снаружи в раковине прочищаем ваткой в перекиси водорода, в слуховом проходе просто жгутиком из стерильной ваты).. Почему-то кажется, что особенно много изливается (капель 5 сразу) после чистки уха и закапывания туда Отофа, после того как уже выйдет само лекарство.
Сегодня позвонила лору сказать, что, на мой взгляд, гноеточение еще продолжается, хотелось уточнить перспективы лечения и необходимость смены антибиотика. На что лор сказал, что надо ребенка отдавать в больницу, потому что возможности поликлиники не позволяют справится с заболеванием, а антибиотик, который мальчик пьет, "хороший". Мальчик бодрый, веселый, кричит, бегает и веселится, температуры нет, шепот слышит, на боль в ухе не жалуется. Есть ли необходимость в госпитализации?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.02.2011, 20:36
Klaklo Klaklo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2007
Город: Москва
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 38
Klaklo *
Вопрос разрешился.
Удалось попасть на прием к лору. Лечение помогает, дырочка небольшая и зарастает)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.02.2011, 10:23
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
выздоравливайте. в вашей ситуации очные осмотры важнее.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.02.2011, 16:00
Klaklo Klaklo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2007
Город: Москва
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 38
Klaklo *
спасибо большое, мы очень стараемся)
Подскажите, пожалуйста, еще возникли вопросы:
Вчера были у лора, ребенок выздоравливает (следы дырочки есть, но она затягивается, "чтобы ее разглядеть уже нужна оптика, но она, конечно, еще есть", "барабанная перепонка уже на 2/3 нормальная, немного воспалена сверху, но воспаление не бактериальное", еще узнали что перепонка большей частью серого цвета, гипер-чего-то уже тоже практически нет). С 7-дневным курсом аугментина закончили, с отофа тоже. Врач назначил капать "нормакс", но, почитав форум, решила, что не стоит.
С ужасом вчера заметила, что после посещения поликлиники начал "похлюпывать" носом. Сморкаться не получается, нос кажется чистым, но "хлюпает" он регулярно и даже разок пожаловался, что "носик не дышит"
Тут хотелось бы сказать, что у мальчика есть особенность: если он болеет насморком, то скорей всего это задний ринит и все стекает в горло. Раньше такой насморк проходил сам. Это было замечено медсестрой в садике и осенью мы консультировались у хорошего педиатра (пока находимся в поисках хорошего лора, узнали, что мальчик к росту лимфатической ткани не склонен, аденоиды в пределах нормы, все в порядке, здоровый.
Первый отит начался с насморка и переохлаждения на даче. Когда нас выписывали с больничного 19 января, с ушами было все в порядке. Во время болезни левое ухо было воспалено больше правого
Второй отит проявился 4 февраля болью в ухе и 5 - гноеточением из того же левого уха. Этот отит протекал бессимптомно (температуры, боли в ухе и выраженного снижения слуха не было), из симптомов заметила только, что дня за 4 до гноеточения начал шмыгать носом, но ничего не высмаркивалось.
Вот он опять начал шмыгать носом и хотелось бы как-то ему помочь, если возможно.
Прочитала, что нашла, на сервере про отиты и профилактику. Как только закончим болеть, сделаем ребенку прививку от пневмококков (Хиберикс ему уже делали когда-то). Но что можно сделать сейчас, чтобы этот очередной насморк опять не стал отитом, с учетом того, что еще есть воспаление в левом ухе? Пока пришло только в голову промывание аквамарисом и називин. Имеет ли это смысл?
Извиняюсь за большой текст, просто гложут опасения.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.02.2011, 17:28
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
имеет смысл, причем називин в большей степени, чем аквамарис. Активно промывать нос я бы в такой ситуации не стала, только если слышно, что в носу что-то есть, а высморкать не получается. Вот тогда для облегчения процесса смысл есть, иначе воздержитесь.

Нос должен дышать свободно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.