HBsAg и беременность - прокомmентируйте результаты анализа, пожалуйста.

galina_0705 · #1 16.03.2010, 18:55

Добрый день, уважаемые врачи.
Мне 23 года, вес 67 кг, рост 172 см, 20 недель беременности.

Лежала на сохранении в роддоме, взяли кровь на гепатиты, потом пришел доктор и сказала, что нужно еще сдать анализ на HBsAg а то, по ее словам, тот анализ, который я сдавала, "результат не очень".

Я сдала кровь вот в этой лаборатории [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , результат:
HBs AG (австралийский антиген) - 2335
Единица измерения - R
Диапазон нормы: коэффициент позитивности R = оптическая плотность образца/ критическую оптическую плотность. Если R<1, то результат отрицательный. Если R ≥ 1, то результат положительный.

К врачу аж в пятницу. Я очень испугана. Получается, у меня гепатит Б? Какие анализы еще надо сдать?
Очень жду ответ.

**easl** · #2 18.03.2010, 21:09

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=101314

galina_0705 · #3 05.07.2010, 13:40

Спасибо за ответ, к сожалению, мне трудно понять бОльшую часть информации с той статьи...

Я ходила к инфекционисту, он направил сдать еще раз анализ. Вот результат:
HBsAg положительный

Кол-во ПЛР копий/мл 1,543 расшифровка для врача: (К+1,83 К-0,05)

Инфекционист в больнице дважды направлял на анализ печёночных проб с интервалом в месяц, вот что я получила на последнем анализе:
АЛТ 25 (норма до 31)
АСТ 21 (норма до 31)
ГГТ 7 (норма 6,0-42,0)
ЩФ 61 (норма 35-104)
Билирубин общий 3,8 (норма до 17)
Билирубин прямой 1,23 (норма 0-3,4)
Билирубин непрямой 2,57 (75% норма билирубина общ.(13,6))
Белок общий 62,9 (норма 66-87)

Врач посмотрел анализы и сказал ,что печень у меня здоровая, итого диагноз: здоровый носитель HBsAg

Но я не могу успокоиться. Сейчас 36 недель беременности. Муж анализ сдавал , у него результат отрицательный.

Я прочитала в похожих темах, что вы рекомендуете сдать еще анализы HBeAg, HbeAb и др.
Я не могу разобраться, какие из предложенных в нашей лаборатории анализов нужно сдать, вы не можете подсказать?

Я скопирую вам все анализы, которые делают у нас, а вы выделите нужные, пожалуйста. Я чувствую себя идиотом, что не могу разобраться сама, помогите, пожалуйста.

(( Я не нашла в этом списке анализов ,которые вы рекомендуете, а именно HBcAb, HBcAb-IgM, PCR HBV - может оно как-то по другому называется?
вот список анализов, которые делает наша лаборатория:

Цитата:

Антитела IgG к HAV
Антитела IgМ к HAV
HBeAg
Суммарные антитела к HBеAg
HBsAg (австралийский антиген)
Суммарные антитела к HBsAg
Антитела IgM к HBcAg
Суммарные антитела к HBсAg
ПЦР. Вирус гепатита В (кровь, качеств. опред.)
ПЦР. Вирус гепатита В (кровь, количеств. опред. Real-time)
Антитела IgG к HCV (cor, NS3, NS4, NS5)
Антитела IgM к HCV
Суммарные антитела к HCV
ПЦР. Вирус гепатита С (кровь, качеств. опред.)
ПЦР. Вирус гепатита С (генотипирование Real-time, определение генотипа 1a, 1b, 2, 3, 4)
ПЦР. Вирус гепатита С (кровь, количеств. опред. Real-time)
Антитела IgM к HDV
Суммарные антитела к HDV
ПЦР. Вирус гепатита D (кровь, качеств. опред. Real-time)
Антитела IgG к HEV
Антитела IgM к HEV
Антитела IgG к HGV

Извините, если просьба покажется тупой

У меня очень сильное подозрение, что я заразилась на 13-й неделе беременности, когда в военном госпитале делала гастроскопию...

((

**easl** · #4 05.07.2010, 22:53

HBeAg
Суммарные антитела к HBеAg
Антитела IgM к HBcAg
Суммарные антитела к HBсAg
ПЦР. Вирус гепатита В (кровь, количеств. опред. Real-time)
Суммарные антитела к HDV.

galina_0705 · #5 02.03.2011, 15:59

Господин Юсиф, "не прошло й пол года", возвращаясь к тому совету, который вы дали мне - сдать такие анализы

Цитата:

HBeAg
Суммарные антитела к HBеAg
Антитела IgM к HBcAg
Суммарные антитела к HBсAg
ПЦР. Вирус гепатита В (кровь, количеств. опред. Real-time)
Суммарные антитела к HDV.

уже ту лабораторию, пока я собиралась сдавать анализы, закрыли

Вот в другой лаборатории все вроде понятно, предлагают они такие

Цитата:

ПЛР.Гепатит В
HBsAg австралійский антиген
Антитіла Ig G до HBsAg (анти авст.антиген)
Антитіла Ig G до HВcorAg
Антитіла Ig M до HВcorAg
HВe-Ag
Антитела Ig G до HВeAg
ПЛР.Гепатит В кількіст. Real-Time

Гепатит Д
ПЛР.Гепатит D(RT-PCR )
Антитіла Ig G+М до гепатиту Д(HDV)

Тут вроде все понятно, осталось только два вопроса:
1. Суммарные антитела - это антитела Ig G и Ig M - вместе?
2. HBсAg это то-же, что и HВcorAg?

В общем, я не понимаю в медицинских анализах ни-че-го

Если вас не затруднит, напишите еще раз, какие нужно сдать анализы из тех, которые предлагает по Гепатиту Б и Д эта лаборатория (я выделила названия анализов синеньким цветом).

galina_0705 · #6 02.03.2011, 16:08

нечаянно продублировала, не знаю, как удалить

**easl** · #7 02.03.2011, 18:48

Цитата:

Сообщение от galina_0705

Тут вроде все понятно, осталось только два вопроса:
1. Суммарные антитела - это антитела Ig G и Ig M - вместе?
2. HBсAg это то-же, что и HВcorAg?

1. Да
2. Да

Гепатит В
HBsAg австралійский антиген
Антитіла Ig G до HВcorAg
Антитіла Ig M до HВcorAg
HВe-Ag
Антитела Ig G до HВeAg
ПЛР.Гепатит В кількіст. Real-Time

Гепатит Д
Антитіла Ig G+М до гепатиту Д(HDV)

galina_0705 · #8 22.03.2011, 18:18

Пришли результаты анализов, они во вложении.
Пожалуйста, скажите, нужно ли их переводить для Вас с украинского на русский язык, а если понятно что там написано, то прокомментируйте, что они обозначают, очень Вас прошу.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**easl** · #9 22.03.2011, 21:27

Диагноз: хронический вирусный гепатит В (НВе - негативный), неактивная фаза.
В настоящее время в лечении не нуждаетесь. Повторить ПЦР через 2 месяца (в сроке 28 недель).

galina_0705 · #10 22.03.2011, 21:55

Большое спасибо!

galina_0705 · #11 23.03.2011, 18:11

Цитата:

Сообщение от easl

Повторить ПЦР через 2 месяца (в сроке 28 недель).

Ой, а касаемо "в сроке 28 недель" а я забыла написать, что уже родила в августе, ребенку уже 7 месяцев, это не влияет ни на что?
Все-равно ПЦР сдавать?
И можно сдавать обычный ПЦР (он стоит 10 у.е. анализ) или обязательно Real-time (он стоит 40 у.е за анализ)?

**easl** · #12 23.03.2011, 23:10

Цитата:

Сообщение от galina_0705

1. Ой, а касаемо "в сроке 28 недель" а я забыла написать, что уже родила в августе, ребенку уже 7 месяцев, это не влияет ни на что?
2. Все-равно ПЦР сдавать?
3. И можно сдавать обычный ПЦР (он стоит 10 у.е. анализ) или обязательно Real-time (он стоит 40 у.е за анализ)?

1. Спасибо, что вспомнили.
2. Сдавать.
3. Смысл имеет только количественное определение. Обычно ПЦР в цивилизованных странах, либо просто в уважающих себя заведениях, выполняется Real-time анализаторами . При этом в результате указывается уровень вирусной нагрузки. При очень низком уровне (ниже лимита детекции) аппарат выдает результат - отрицательно.

P.S. - это технология исполнения анализа, а не что-то иное.