Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.12.2010, 00:38
alec7777 alec7777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Kiev
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
alec7777 *
Ребенок 2 месяца - Гипоплазия мозжечка Мультикистозная энцефаломаляция и геморрагичес

Уважаемые доктора, Добрый день!

Я отец ребенка возраст 2,5 мес. уже месяц находимся в реанимации.
Поступили с диагнозом субдуральное и субарахноидальное кровоизлияние в головной мозг, причина геморрагический синдром - деффицт витамина К.

Беременность протекала хорошо без токсикоза. Было три узи. 1. плановое, воторе связанно с большой подвижностью плода, третья с тем, что ребенок был ножками вниз - узи показал, что ребенок расположен головой вниз.
Роды прошли хорошо.
При плановом обходе вречей в месяц после рождения - ребенок был здоров.
За день до кровоизлияния вызывали доктора, который поставил диагноз колики, назначил эспомизан.

15.11.2010(на второй день) делали КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Диагноз - Геморрагический синдром новорожденных
Осл:ОНМК(13.11.10г)Субарахноидальное кровоизлияние, субдуральное кровоизлияние, смещение срединных отделов головного мозга на 7мм .Кома 2 ст.

Ребенок сейчас на ИВЛ(через трахиостому), начал открывать правый глаз, реагирует на свет, двигает глазным яблоком, реагирует на звук и родителей.

14.12.2010 делали МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гипоплазия мозжечка.
Мультикистозная энцефаломаляция и геморрагическая имбибиция белого вещества больших полушарий мозга. Ишемический очаг в теменной области слева. Субдуральные гематомы над большими гемисферами мозга.

Лечение сейчас ведется консервативное.
Скажите пожалуйста требуется ли оперативное вмешательство?
Какие шансы восстановления головного мозга?
  #2  
Старый 16.12.2010, 01:15
alec7777 alec7777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Kiev
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
alec7777 *
после заключения МРТ нас перевели из реанимации в нейрохирургию,
На 16.12.2010 назначена операция по шунтированию двух гематом образованных в результате субдурального кровоизлияния.
  #3  
Старый 16.12.2010, 02:27
alec7777 alec7777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Kiev
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
alec7777 *
Модераторы, переместите пожалуйста мою тему в нужный раздел
  #4  
Старый 24.01.2011, 15:27
alec7777 alec7777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Kiev
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
alec7777 *
Поставили шутны, убрали субдуральные гемматомы

Cделали КТ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Открылся левый глазик, глаза двигаются симметрично, левый глаз на свет реагирует очень медленно.
Взгляд не фиксирует, но кажется, что обращает внимание.
Начал самостоятельно кушать - глатательный рефлекс.
Начал откашливать.
Были судорги, сейчас минимальные

Но по дыханию никак не удается уйти от ИВЛ. Отключать получалось, полностью от аппарата на 40 мин, потом устает и падает кислород в крови

1.Посоветуйте, что можно сделать для восстановлени дыхания?
2. И уважаемые Доктора Ваше мнение по динамике восстановления?
  #5  
Старый 25.01.2011, 22:14
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,616
Поблагодарили 1,377 раз(а) за 1,340 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка многофокусное поражение головного мозга. В настоящее время оперативное лечение не нужно. Необходимо курсовое консервативное лечение, первая из задач - восстановление самостоятельного дыхания, что достигается путем тренировок. Делать прогнозы по развитию - абсолютно неразумное занятие даже при очном осмотре. А не видя пациента - тем более. Есть возможность как достаточно полноценного восстановления, так и сохранение признаков инвалидизации. В любой ситуации надо заниматься ребенком, а как все выйдет - покажет только время.

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а):
Dr.Nathalie одобрил(а):
Dr. W.N. одобрил(а):
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
  #6  
Старый 17.04.2011, 13:44
alec7777 alec7777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Kiev
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
alec7777 *
в 5 месяцев нас перевели в неврологию. Отключили от ИВЛ, подвели кислород.
В течении месяца был прогресс, начал поднимать голову лежа на животе, реагировал на маму. Взгляд едва фиксировал.
Делали массаж,окрепли ручки.

в 6 месяцев в течении недели резкое ухудшение состояние, забрали в реанимацию с двухсторонней пневмонией.

в 6 мес 5 дней ребенок умер.

Доктора сказали, что причина - ожог слизистой легких желудочным соком, пневмония и гипоплазия легких.
  #7  
Старый 17.04.2011, 20:15
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Примите искренние соболезнования.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.