|
#1
21.05.2011, 22:21
|
|||
|
|||
|
Смешанная инфекция и грудное молоко
Здравствуйте! 4 месяца назад я родила ребенка. Роды были тяжелыми, шейка матки не открывалась, дородовое излитие вод, как следствие около 11 часов безводного периода, эпизиотомия, ребенок хлебнул мутных вод, потом раздышался, но через несколько часов начались судороги, в результате чего 3 дня на ИВЛ, еще 12 дней в реанимации на влажном воздухе + пневмония (3 недели ванкомицина) + неврология, конечно, церебральная ишемия 2-3 степени. Плацента пришла отечная, инфицированная, хотя на узи ничего этого видно не было.
У ребенка дакриоцистит с рождения + дисбактериоз в результате применения антибиотиков. На 3ей неделе ванкомицина был назначен линекс 2 недели. В таких родах, как говорят, виновата я. Почему: хронический цистит, который продолжался 2 года, потом был вылечен и до беременности 1,5 года не было рецедивов и во время беременности тоже. Был также жуткий дисбактериоз, его тоже вылечила вместе с циститом. За время беременности 2 раза болела ОРВИ на 16ой и 36 неделе (роды на 40ой). Никаких лекарств не пила, лечилась травами и т.д. Температура больше 37,5 (однократно) не поднималась. Вот собственно и все. Теперь к вопросу: после больницы нас выписали домой и стул у ребенка сразу стал зеленым и кислым от моего молока и нормальным от смеси. Так прошла неделя, после чего у ребенка начался понос, то есть зеленый стул практически вода и очень часто и началось потом обезвоживание, мы поехали в больницу. Ни рвоты, ни температуры не было. Выяснилось, что понос только от моего молока, на смеси все хорошо. Да, в 3 недели я сдавала молоко на стерильность (по собственной инициативе): в левой и правой груди обнаружен эпидер. стаф. 3500 и 3600, что-то в этом духе (но хочу заметить, что грудь и руки при этом обрабатывались только водой и мылом без спирта). В общем диагноз в больнице: энтероколит невыясненной этиологии (невыясненной, т.к. в бак. анализах моих и ребенка не обнаружилось никаких микроорганизмов). Ребенку давали линекс и амикацин орально 5 дней 3 раза в день. Легли в больницу, когда ребенку был месяц и неделя, выписались через 1,5 недели. Кормление грудью прекратили, я пыталась лечиться фузидином натрия по совету инфекциониста больницы. Не вышло, ребенок после груди начинал поносить, не так сильно, конечно, но все же ощутимо. Мы обратились к другому инфекционисту. Анализ ребенка на дис. бак. показал стаф. 10 6 и кишечную палочку гемолизирующую 100%, сниженное количество бифидобактерий. Диагноз ребенка: Стафилококковая инфекция, двусторонний гнойный конъюктивит, дакриоцистит, энтероколит. Реконвалесцентный пиодермит. Осложнения: дисбактериоз кишечника 2ой степени, вторичная ферментопатия кишечника. Лечение было назначено бактериофагом, про и пребиотиками. Мои анализы: 2 анализа на стерильность молока - роста не обнаружено (но сдавала с предварительной обработкой антисептиком - по правилам лаборатории). Мазок из зева: 6,4х10 5 эпид. стаф нос 8Х105 эпид. стаф. Титр антител в крови 0. Также инфекционист направил меня на комп. диагностику. В результате мой диагноз: Смешанная инфекция-инвазия: стафилококковая инф+описторхоз. Угревая сыпь. Хронический холицистит, аднексит, цистит, запор. (хочу заметить, что из последнего предложения кроме цистита и запора меня ничто никогда не беспокоило). Осложнения: Вторичный иммунодефицит Дизбактериоз кишечника? Трещина прямой кишки Лечение: 1 этап: 1)Овесол 1 табХ3 р/д - 1 мес 2) Бильтрицид 2 табл х 3 р/д - 1 день 3) через 3 дня после бильтрицида немозол по 400 мг. 2 р/д - 5 дней и через 14 и 28 дней по 1 табл. вместе с мужем. 2 этап через 3 дня после окончания 1ого курса немозола: 1) амикацин 500 тыс. х 3 р/д - 10 дн. 2) продолжить овесол; 3) метронидазод 0,5х3 р/д - 7 дн; 4) нистатин 0,5х3р/д -12 дн; 5) интести-бактериофаг по 0,5 мл. в каждый носовой проход 3 р/д - 15 дн.; в клизмах по 50 мл. 1р/д х 7-8 дн. 6)циклоферон 12,5 % рр. 2 мл. Х 1р/д внутримыш. через день - 10 инъеций. 7) с первого дня 2ого этапа ухаживать за кожей лица (привожу сокращенно): протирать кожу р-ром соды, потом болтушкой из: спирта, левомицетина, метронидазола, борной кислоты, аспирина и порошка очищенной серы. 3 этап: 1) коралл-пробиотик 2 кап. 1р/д - 50дн.; 2) метилурацил 0,5 4 р/д; 3) элеутеррококк 1 ч.л. 3 р./д в теплом чае; 4) продолжить циклоферон; 5) после 20ого дня метилурацила вводить стаф. анатоксин 7 инъекций через 2 дня по схеме в аннотации препарата. После окончания амикацина я сдала анализ молока - снова чисто. Врач сказал, можно попробовать кормить. Из лекарств остался элеутерококк+метилурацил+анатоксин. На мое молоко стул зеленеет, но поноса не было (1-2 раза в день), запах кисловатый. Ребенка ничего не беспокоило особо, только сыпь на щечках. На днях сдали кал ребенка на копрограмму - лейкоцитов 15. Инфекционист сказал, завязывай кормить ребенка своим гноем, переходи на смеси. Но я не могу понять, если молоко 3 раза было стерильно, что же со мной? Можно ли мне вылечиться и как вылечить молоко. После всего что с нами произошло, я очень хочу кормить грудью... Может проблема не в стафилококке, а в чем-то другом (содержание лактозы в молоке или еще чего-нибудь), кроме того мы консультировались у другого педиатра, она доцент и т.д. Она сказала кормить грудью продолжать, это не стаф., а лактазная недостаточность. Но смесь же переваривается. Вот вопрос: что мне делать, есть ли еще возможность вылечить молоко? как предотвратить возникновение проблем из-за моих инфекций при последующей беременности? Откуда же поступает инфекция, если ее нигде нет((( А, да, кстати, единственное где был обнаружен золотистый стаф. (и то комп. диагностикой), это кожа и то не в большом количестве. 
|
|
#2
22.05.2011, 09:48
|
||||
|
||||
|
Продолжайте кормить грудным молоком. "Лечить молоко" не надо.
Прочтите здесь о ГВ (там же и о противопоказаниях) http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=167959 Стафилококк "живёт" на коже в норме.
|
|
#3
22.05.2011, 19:35
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#4
22.05.2011, 19:38
|
|||
|
|||
|
Я пытаюсь кормить, но его все время поносит как только я начинаю(((((( и на щеках сразу появляется сыпь(((( может что-то не то ем(((( цельное молоко исключила вообще, жиры молочные тоже, фрукты - 1 банан в день и яблоко зеленое. Очень боюсь повторения энтероколита(((((, а нам еще неврологию лечить.
|
|
#5
22.05.2011, 19:54
|
|||
|
|||
|
to easl:
Короче по диагностике у меня обнаружены: Opisthorhis felineus - J&J D=0,893 Lamblia intestinalis - J&J D=1,013 Enterobius vermicularis - J&J D=0,664 то есть, как я понимаю, в первых двух случаях носительство, в последнем уже посерьезнее. Но я никаких симптомов не ощущала и не ощущаю (ни зуда, ни болей и т.д.). Однако острицы все же были (проверено наглядно, видела после бильтрицида и немозола и даже собрала несколько в баночку и отнесла врачу по его просьбе  ). Анализы на все это не сдавала, поскольку врач сказал что поймать трудно и анализы могут не показать (и правда, в беременность анализы на яйцеглист были чистыми). Все эти паразиты у меня пролечивались для того, чтобы поднять мой иммунитет, который ими подавлялся.Диагноз стаф. инфекция видимо на основании анализов из носа-зева, отсутствия антител, а также воспалений моих всяких (хотя повторюсь, аднексита не ощущала никогда, диагностка сказала, что когда-то был, теперь спайки). Из всех воспалений ощущала только дикий цистит (причем каждый раз в моче высевались новые бактерии). Однако я его давно пролечила и он меня больше 2 лет не беспокоит, т.е. ни одного рецидива не было. Почки тоже проверяла 2 года назад в разгар цистита (делала УЗИ) - ничего не было у меня. Врач-акушер говорит, что и придатки в порядке, однако я ей после этих родов не очень доверяю.
|
|
#6
22.05.2011, 20:00
|
|||
|
|||
|
Да, еще плацента была инфицирована сильно и свидетельство тому с моей стороны то, что у меня в течении 2 недель после родов были выделения с ужасным гнилостным запахом. Ну, я думала, что это нормально, потому что врач-акушер, к которой я приходила показывать швы ничего мне не сказала. Однако через несколько дней у меня вышли прямо сгустки крови с таким же запахом и после этого все стало нормально. Когда я позвонила в испуге врачу, она сказала, что это очень хорошо, а то она боялась, как бы там инфекция не развилась и ей этот запах не нравился (а мне ничего самое главное не сказала).
И вот я думаю, может воспаление там? Хотя лечение все равно одно - антибиотики(((( и я их уже пила
|
|
#7
22.05.2011, 20:05
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
|
|
#9
22.05.2011, 20:09
|
|||
|
|||
|
Врач, который меня туда отослал - местный наш профессор в меде, достаточно уважаемый такой. Я тоже в диагностике усомнилась, однако он мне показал что-то типа объявления о том, что в нашем универе (я заканчивала биофак) проводится конференция, посвященная комп. диагностике в медицине, т.е. метод хоть и косвенный, но вполне легальный.
|
|
#10
22.05.2011, 20:19
|
|||
|
|||
|
хотя вот сейчас почитала про симптомы аднексита - может он у меня и был, есть что-то похожее, а может и маразм((((
Описторхозом вполне могла заболеть, т.к.: 1) дед рыбак, с детства ели речную рыбу, щучью икру собственного посола (это в глубоком детстве) и т.д. 2) я - биолог-хирономидолог, короче занималась личинками комара-звонца (мотылем), ну и остальным бентосом, в том числе молюсками и т.д. По грязным водоемом потаскалась достаточно, а еще после этого пробы грунта разбирались и по ночам и т.д. Поэтому вполне возможно, что из воды, ила и грунта яйца гельминтов могли попасть мне в организм (например, под ногти забиться).
|
|
#12
22.05.2011, 20:22
|
|||
|
|||
|
Лямблии судя по всему вообще у всех есть, а остриц в результате видела собственными глазами. В общем, я считаю, что это не очень плохо, что я все это пропила, даже если не все совпадает.
Но все же, что вы думаете про молоко, почему ребенок при всем лечении так на него реагирует?
|
|
#13
22.05.2011, 20:33
|
||||
|
||||
|
Я не педиатр, поэтому не могу комментировать вопрос грудного вскармливания.
Остриц вы может быть действительно видели, но бильтрицидом их не лечат. К сожалению, шарлатанство распространено не только в Саратове.
|
|
#14
22.05.2011, 20:37
|
|||
|
|||
|
Смешанная инфекция и грудное молоко
Здравствуйте! 4 месяца назад я родила ребенка. Роды были тяжелыми, шейка матки не открывалась, дородовое излитие вод, как следствие около 11 часов безводного периода, эпизиотомия, ребенок хлебнул мутных вод, потом раздышался, но через несколько часов начались судороги, в результате чего 3 дня на ИВЛ, еще 12 дней в реанимации на влажном воздухе + пневмония (3 недели ванкомицина) + неврология, конечно, церебральная ишемия 2-3 степени. Плацента пришла отечная, инфицированная, хотя на узи ничего этого видно не было.
У ребенка дакриоцистит с рождения + дисбактериоз в результате применения антибиотиков. На 3ей неделе ванкомицина был назначен линекс 2 недели. В таких родах, как говорят, виновата я. Почему: хронический цистит, который продолжался 2 года, потом был вылечен и до беременности 1,5 года не было рецедивов и во время беременности тоже. Был также жуткий дисбактериоз, его тоже вылечила вместе с циститом. За время беременности 2 раза болела ОРВИ на 16ой и 36 неделе (роды на 40ой). Никаких лекарств не пила, лечилась травами и т.д. Температура больше 37,5 (однократно) не поднималась. Вот собственно и все. Теперь к вопросу: после больницы нас выписали домой и стул у ребенка сразу стал зеленым и кислым от моего молока и нормальным от смеси. Так прошла неделя, после чего у ребенка начался понос, то есть зеленый стул практически вода и очень часто и началось потом обезвоживание, мы поехали в больницу. Ни рвоты, ни температуры не было. Выяснилось, что понос только от моего молока, на смеси все хорошо. Да, в 3 недели я сдавала молоко на стерильность (по собственной инициативе): в левой и правой груди обнаружен эпидер. стаф. 3500 и 3600, что-то в этом духе (но хочу заметить, что грудь и руки при этом обрабатывались только водой и мылом без спирта). В общем диагноз в больнице: энтероколит невыясненной этиологии (невыясненной, т.к. в бак. анализах моих и ребенка не обнаружилось никаких микроорганизмов). Ребенку давали линекс и амикацин орально 5 дней 3 раза в день. Легли в больницу, когда ребенку был месяц и неделя, выписались через 1,5 недели. Кормление грудью прекратили, я пыталась лечиться фузидином натрия по совету инфекциониста больницы. Не вышло, ребенок после груди начинал поносить, не так сильно, конечно, но все же ощутимо. Мы обратились к другому инфекционисту. Анализ ребенка на дис. бак. показал стаф. 10 6 и кишечную палочку гемолизирующую 100%, сниженное количество бифидобактерий. Диагноз ребенка: Стафилококковая инфекция, двусторонний гнойный конъюктивит, дакриоцистит, энтероколит. Реконвалесцентный пиодермит. Осложнения: дисбактериоз кишечника 2ой степени, вторичная ферментопатия кишечника. Лечение было назначено бактериофагом, про и пребиотиками. Мои анализы: 2 анализа на стерильность молока - роста не обнаружено (но сдавала с предварительной обработкой антисептиком - по правилам лаборатории). Мазок из зева: 6,4х10 5 эпид. стаф нос 8Х105 эпид. стаф. Титр антител в крови 0. Также инфекционист направил меня на комп. диагностику. В результате мой диагноз: Смешанная инфекция-инвазия: стафилококковая инф+описторхоз. Угревая сыпь. Хронический холицистит, аднексит, цистит, запор. (хочу заметить, что из последнего предложения кроме цистита и запора меня ничто никогда не беспокоило). Осложнения: Вторичный иммунодефицит Дизбактериоз кишечника? Трещина прямой кишки Лечение: 1 этап: 1)Овесол 1 табХ3 р/д - 1 мес 2) Бильтрицид 2 табл х 3 р/д - 1 день 3) через 3 дня после бильтрицида немозол по 400 мг. 2 р/д - 5 дней и через 14 и 28 дней по 1 табл. вместе с мужем. 2 этап через 3 дня после окончания 1ого курса немозола: 1) амикацин 500 тыс. х 3 р/д - 10 дн. 2) продолжить овесол; 3) метронидазод 0,5х3 р/д - 7 дн; 4) нистатин 0,5х3р/д -12 дн; 5) интести-бактериофаг по 0,5 мл. в каждый носовой проход 3 р/д - 15 дн.; в клизмах по 50 мл. 1р/д х 7-8 дн. 6)циклоферон 12,5 % рр. 2 мл. Х 1р/д внутримыш. через день - 10 инъеций. 7) с первого дня 2ого этапа ухаживать за кожей лица (привожу сокращенно): протирать кожу р-ром соды, потом болтушкой из: спирта, левомицетина, метронидазола, борной кислоты, аспирина и порошка очищенной серы. 3 этап: 1) коралл-пробиотик 2 кап. 1р/д - 50дн.; 2) метилурацил 0,5 4 р/д; 3) элеутеррококк 1 ч.л. 3 р./д в теплом чае; 4) продолжить циклоферон; 5) после 20ого дня метилурацила вводить стаф. анатоксин 7 инъекций через 2 дня по схеме в аннотации препарата. После окончания амикацина я сдала анализ молока - снова чисто. Врач сказал, можно попробовать кормить. Из лекарств остался элеутерококк+метилурацил+анатоксин. На мое молоко стул зеленеет, но поноса не было (1-2 раза в день), запах кисловатый. Ребенка ничего не беспокоило особо, только сыпь на щечках. На днях сдали кал ребенка на копрограмму - лейкоцитов 15. Инфекционист сказал, завязывай кормить ребенка своим гноем, переходи на смеси. Но я не могу понять, если молоко 3 раза было стерильно, что же со мной? Можно ли мне вылечиться и как вылечить молоко. После всего что с нами произошло, я очень хочу кормить грудью... Может проблема не в стафилококке, а в чем-то другом (содержание лактозы в молоке или еще чего-нибудь), кроме того мы консультировались у другого педиатра, она доцент и т.д. Она сказала кормить грудью продолжать, это не стаф., а лактазная недостаточность. Но смесь же переваривается. Вот вопрос: что мне делать, есть ли еще возможность вылечить молоко? как предотвратить возникновение проблем из-за моих инфекций при последующей беременности? Откуда же поступает инфекция, если ее нигде нет((( А, да, кстати, единственное где был обнаружен золотистый стаф. (и то комп. диагностикой), это кожа и то не в большом количестве.
|
Линейный вид
