Болит справа под ребрами, гастрит, повышены АЛТ, АСТ

Lynac · #1 31.03.2010, 10:52

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, можно ли в день, когда будет проводиться гастроскопия, сдать кровь на печеночные пробы (после процедуры)? Гастроскопия никак не влияет на результаты анализов?

Спасибо

Lynac · #2 01.04.2010, 16:36

Здравствуйте! Сдала я все-таки сегодня пробы.
Результат:
АлАТ 11 Ед/л < 31
АсАТ 47 * Ед/л < 31
Билирубин общий 11.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Гамма-ГТ 10 Ед/л < 32
Фосфатаза щелочная 47 Ед/л 40 - 150

Расстроили меня пробы, повышена АсАт сильно.
Это что означает?
Я, правда, уже почти 1,5 года принимаю КОК, 1 год Жанин пила, и вот уже 4 месяца Новинет.
Причины повышения данного фермента какие-то жуткие

Тут по ссылке мое УЗИ органов брюшной полости в конце февраля сделанное.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
По нему, вроде, сильных отклонений от нормы нет.

Veselova · #3 01.04.2010, 18:15

Какие у Вас жалобы? Что послужило поводом для обследования?

Lynac · #4 01.04.2010, 19:33

Цитата:

Сообщение от Veselova

Какие у Вас жалобы? Что послужило поводом для обследования?

Здравствуйте! История долгая. Почти 1,5 месяца пыталась понять причину кашля, в итоге пришли к корню зла - ЖКТ. Гастроэнтеролог направила на гастроскопию и попутно дала направление на сдачу печеночных проб (т.к. принимаю ОК, плюс крапивница почти 2 недели при IgE 6).
Жалобы на ЖКТ были в периодических болях в области эпигастрия, отрыжке, повышенном газообразовании.
На гастроскопии мне диагностировали гастрит, недостаточность кардии и обнаружили Хеликобактер.

Lynac · #5 06.04.2010, 17:15

Здравствуйте.
Гастроэнтеролог, по результатам гастроскопии (недостаточность кардии, умеренно выраженный гастрит. Контаминация слизистой оболочки Helicobacter pylori по данным экспресс-теста выявлена) назначила мне лечение Hp+.
Санпраз 40мг 1т 2 раза в день
Флемоксин 1000мг 1т 2 раза в день
Фромилид 500мг 1т 2 раза в день
Де-нол 2т 2 раза в день
Все на 10 дней.

Уже после 10-ти дневного курса Бифиформ комплек, Санпраз (по 1 таблетке), Мотилиум и Гевискон форте.

А точно не нужно принимать что-то типа Бифиформа, Симбиолакта и прочего во время приема антибиотиков?
Плюс в инструкции к Фромилиду указано, что для лечения Хеликобактера проводят 7 дневный курс, а не 10-ти дневный.

Спасибо

Lynac · #6 06.04.2010, 19:23

Назначенна схема лечения адекватна? Просто в некоторых темах читала, что назначение Де-нола не все врачи ободряют.
И после 10 дневного курса лечение Санпраз мне назначего пить еще месяц по 1 таблетке в день, это действительно имеет смысл?

Justdoctor · #7 06.04.2010, 20:09

Уважаемый Lynac
Перечитайте внимательно правила публикации сообщений-
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18545

3) СРАЗУ публикуйте результаты ВСЕХ проведенных обследований. ЛИШНИМ это НЕ будет точно, а поможет наверняка

4) Максимально полно излагайте ВСЕ ВАШИ жалобы, даже если они кажутся Вам НЕ относящимися к этому разделу.

Тогда и обсудим.

Lynac · #8 06.04.2010, 21:16

Излагаю.
Длительные жалобы на сухой кашель (по ссылке мои вопросы по поводу кашля, анализы и проделанные обследования: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=131702) привели меня в итоге к гастроэнтерологу. Боли в области эпигастрия у меня регулярно бывают, отрыжка. Желудок периодически побаливал с детства. В семье есть случай язвы желудка 9 у моего отца).
УЗИ органов брюшной полости от 27.02.10
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Сделала гастроскопию, по ссылке результаты.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Сдала печеночные пробы, так как принимаю Новинет.
АлАТ 11 Ед/л < 31
АсАТ 47 * Ед/л < 31
Билирубин общий 11.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Гамма-ГТ 10 Ед/л < 32
Фосфатаза щелочная 47 Ед/л 40 - 150

Далее посетила с этими результами гастроэнтеролога.
Её назначения я уже написала выше. Мои вопросы по поводу лечения тоже описаны выше.

Спасибо

Justdoctor · #9 07.04.2010, 07:27

Отвечаю по порядку:
1.С антибиотиками точно ничего пить не надо.
2.Инструкциz и схемы лечения-вещи разные,Ваш доктор прав схема эрадикации предусматривает10-14 дней.
3.Де-нол -лишний.

Учитывая Ваш анамнез (бронхит) и местонахождение,я бы рекомендовала
сделать дыхательный уреазный тест,прежде чем начинать антибиотики.

Lynac · #10 07.04.2010, 08:41

Цитата:

Сообщение от Justdoctor

Отвечаю по порядку:
1.С антибиотиками точно ничего пить не надо.
2.Инструкциz и схемы лечения-вещи разные,Ваш доктор прав схема эрадикации предусматривает10-14 дней.
3.Де-нол -лишний.

Учитывая Ваш анамнез (бронхит) и местонахождение,я бы рекомендовала
сделать дыхательный уреазный тест,прежде чем начинать антибиотики.

Здравствутйте!
Про Де-нол поняла, не буду его принимать.
А я за 10 дней приема таких сильных препаратов не заработаю дисбактериоз или молочницу?
И действительно после 10ти дневного курса необходимо принимать Санпраз еще месяц?
А зачем мне уреазный тест делать? Мне ведь диагностировали наличие Hp по тесту, сделанному во время гастроскопии, Вы считаете его недостоверным?
А с бронхитом все сложно, не факт что он вообще был, именно так мне пульманолог сказала, посмотрев все анализы, снимки, КТ, послушав меня (кашель как был так и сейчас присутствует).

Спасибо

**Zambrozy** · #11 07.04.2010, 09:56

Цитата:

А я за 10 дней приема таких сильных препаратов не заработаю дисбактериоз или молочницу?

Первого заработать невозможно - его просто не существует, а второе встречается очень редко (при эррадикации)

Цитата:

Бифиформ комплек Мотилиум и Гевискон форт

лишнее.

Цитата:

И действительно после 10ти дневного курса необходимо принимать Санпраз еще месяц?

На усмотрение лечащего врача. С учетом предполагаемой причины длительного кашля (ГЭР) имеет смысл принимать и оценивать ситуацию в динамике.

Цитата:

А зачем мне уреазный тес делатьт?

Незачем.

Lynac · #12 07.04.2010, 11:27

Цитата:

Сообщение от Zambrozy

Первого заработать невозможно - его просто не существует, а второе встречается очень редко (при эррадикации)
лишнее.
На усмотрение лечащего врача. С учетом предполагаемой причины длительного кашля (ГЭР) имеет смысл принимать и оценивать ситуацию в динамике.
Незачем.

Здравствуйте, спасибо.
Просто я после 7 дней приема Нолицина потом еще месяц приводила в порядок кишечник, потому как была жуткая диарея.

**NadezhdaDoc** · #13 07.04.2010, 15:08

Применение пробиотиков во время эрадикации способно уменьшить возникновение ряда побочных эффектов(диарея и др.).

Lynac · #14 07.04.2010, 16:31

Цитата:

Сообщение от NadezhdaDoc

Применение пробиотиков во время эрадикации способно уменьшить возникновение ряда побочных эффектов(диарея и др.).

Здравствуйте! спасибо, я уже начали принимать Симбиолакт, чтобы потом по месяцу не лечить диарею.

Lynac · #15 22.04.2010, 21:03

Здравствуйте!
10-ти дневный курс лечения Хеликобактера я пропила, сейчас уже 6 дней принимаю Лосек по 20мг 1 раз в сутки. Скоро нужно идти на прием к гастроэнтерологу, к этому времени врач просила еще раз сдать ферменты печени (до этого Асат была немного повышена). Скажите, а 10 дней лекарств от хеликобактера, сейчас вот Лосек - они никак не могут повлиять на результаты печеночных проб? Имеет ли смысл сдавать их сейчас?
Спасибо