ветрянка в саду

[Katin]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Требуется срочная консультация. Ситуация такова:
У старшего ребенка (5 лет) в саду сегодня 1-й случай заболевания ветрянкой у девочки из его группы. Контакт у моего сына с заболевшей естественно был.
Однако дома у нас новорожденная дочка (ей 3 недельки), полностью на ГВ.
Что возможно быстро предпринять, чтобы максимально снизить вероятность заболеть у старшего и соответственно, не заразить младшую.

[CMEX81]

Сделать прививку от ветряной оспы

[Katin]

сделать сыну прививку? А как она поможет ему не заболеть?

[CMEX81]

Вакцинация от ветряной оспы в первые 72 часа от контакта с больным человеком, помогает избежать инфекции в 90 % случаев.

[Katin]

спасибо за ответ.
еще вопрос возник, наш педиатр говорит, что новорожденный ребенок на гв не подвержен риску заразиться ветрянкой, в силу того, что я ей передала иммунитет (временный я так поняла), т.к. болела сама в детстве. Это так или фантазия?

[SergDoc]

Совершенно верно. Риск небольшой.
Пока ребенок был в матке, через плаценту от Вас ему передавались антитела к большинству инфекций, с которыми встречались Вы. Время их жизни невелико, до 6 мес максимум, но сейчас - защита довольно невысока. Это значит что ребенок или вовсе не заболеет ветрянкой (маловероятно) или заболеет в легкой форме (более вероятно).

[Katin]

Сергей Александрович, скажите, так может имеет смысл не дергаться с прививкой для старшего? Пусть переболеют оба раз и навсегда?
Или прививка предпочтительней?
Есть еще вариант: если старший заболеет, отправить его к бабушке на неделю (через 7-8 дней вроде уже не заразно). Не знаю насколько это спасет или как-то повлияет на ситуацию.

[CMEX81]

Прочтите про ветряную оспу http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=730

[SergDoc]

Видите ли какая ситуация. Да, ветрянка обычно - легкое заболевание. Но дать гарантию, что оно будет течь легко и у Вашего ребенка - никто не может. Обидно, когда тот случай, при котором ветрянка вызвала менингит - возник ножиданно, но куда обиднее, когда мы могли знать, что он разовьется, знали сроки, имели средство для снижения риска тяжелого течения болезни и развития осложнений - и не использовали его, и попали в этот малый процент тяжелых осложнений.
Так вот это средство - экстренная вакцинация. Полный титр антител выработаться не успеет, но лучше мало, чем ничего.
Если Ваш младший ребенок сейчас несколько защищен - то старший вовсе беззащитен. Обдумывайте, принимайте решение. Это Ваш ребенок. Долг врача - объяснить и посоветовать. Ваше право соглашаться или нет.
...Что касается отправить в деревню - это сложно. Инкубационный период при ветрянке от 11го до 24го дня. Но ребенок становится заразным за сутки или даже двое до первого высыпания. А уж когда сыпь выступила - все контактные становятся инфицированными. То есть если Вы хотите исключить риск заражения младшего ребенка, то с 10го дня до 24го - должны изолировать старшего, плюс если высыпет в 24й день - то еще 5-6 дней высыпаний и 5 дней заживления их. Итого месяц или даже больше. Это неплохой вариант, но надо понимать что в недельку Вы не уложитесь.

[Katin]

CMEX81 , Сергей Александрович, спасибо большое за быстрый ответ. Вопрос решен - завтра едем прививать старшего.
последний момент: если уже завтра утром ребенка обсыпет, делать прививку или будет уже поздно?