Сыпь на лице и теле.

[Paskual]

Доброго времени суток уважаемые специалисты! Очень прошу отозваться на мою просьбу.

Сложилась такая ситуация.

Примерно 1,5 года назад на губах начали появляться с больщой частотой (примерно 1 р. в 2 недели) высыпания в виде герпеса.
Зачастую применяемые средства в виде: герпевир (таблетки и мазь, ацик, ацикловир) практически не помогали.
Решил обследоваться в в клинике гос. мед. университета.
Теперь поэтапно, по логике обратился к дерматологу, однако тот сказал здать все анализы в связи с чем обратиться к терапевту, что я и сделал.
Сдал ОЧЕНЬ много различных анализов и неоднократно (забор крови на различные показатели, моча, УЗИ, Эзофагогастродуоденоскопия и др.).
В итоге, нашли следующие нарушения:
1. Кровь - повышен Билирубин (23,5/5,6).
2. Желчный пузырь - деформирован за счет перетяжек в средней трети тела и шейки, обычных размеров.
3. Поджелудочная железа - умеренные диффузи.. изменения поджелудочной железы.
4. Хронический холецистит.
5. По желудку - гиперемическая гастропатия, Уреазный тест (+++) резко положителдьный, гиперемическая дуоденопатия.

Кроме того, вместе с Герпесом у меня в основном в области вокруг рта и носа начали развиваться гнойничковые высыпания в виде скопления маленьких гнойничков с выделяющейся из них прозрачной жидкостью. К сожалению пока фото сбросить не могу, но если анализировать выславленные фото на форуме от других участников, очень похоже на ПЕРИОРАЛЬНЫЙ ДЕРМАТИТ.

После всех обследований пошел снова к дерматологу, однако сказали, что лечение будет назначать терапевт.
Вывод врачей был таков: часты высыпания в виде герпеса 99,99 % - это нарушения в ЖКТ и желчном пузыре, указанные выше.

Назначили следующее лечение:
1. Орнистат, затем Геердин.
2. Линекс.
3. Дуспаталин.
4. Гепабене.
5. Диета № 5.
По времени приема препаратов лечение должно было занять около 2-х месяцев, после чего мне снова нужно было обратиться для сдачи анализов (что к слову сказать очень не дешевое удовльствие...).

В итоге, поговорил с еще одним врачем, принял решение пока не употреблять указанные препараты, а использовать метод: диета, закаливание, спорт, здоровый образ жизни и попробовать подавить хворь самостоятельно. Причина: большие сомнения в том, что данные высыпания именно из-за проблем ЖКТ и перегибов желчного пузыря, хотя врачи альтернативных вариантов возможных причин заболевания кожи.

Однако диета помогала, но на очень короткий промежуток времени, после того как начал закляться высыпания еще более участились.

Крроме того, по рекомендации врачей пользовался мазями (кремами): такими как "Тридерм", "Целестодерм", для герпеса: "Герпевир", "Ацик", "Ацикловир", однако улучшения если и происходили, то незначительные и на небольшой период.

Да, на демодекс здавал анализ несколько раз - не обнаружен.

В настоящее время высыпания в виде мелких скоплений гнойничков с прозрачной жидкостью уже стали носить постоянный характер. Локализуются в основном вокруг рта, на носу, вокруг носа, а впоследнее время на голове, а также в висночной области и даже на груди (в виде угрей).

Вышеуказанные мед. препараты не принимал, однако по рекомендации дерматогола (иной клиники) принимал: "Холензим", "Карсил", "Бифиформ", "Алерзин".
Кроме того: практически не ем сладкого, табу на жареное, жирное, мучное.

Однако проблема остается и причиняет огромный дискофорт, тем более, по роду деятельности (работа связана с приемом людей).

Уважаемые специалисты, понимаю, что без фото советовать что-то сложно, но учитывая изложенное, можете ли подсказать:
1. Может ли быть действительно такая стойкая связь между высыпаниями и проблемами ЖКТ и желчного (учитывая, что я 8 месяцев соблюдаю диету и пью желчегонные, однако резульатат нулевой).
2. Правильно ли мне было назначено лечение (да чуть не забыл, в выодах врачей диагноз: Хроническая гастродуоденопатия ассоциированная с (+++), хр. холецистит, доброкачественная гипербилирубинемия.
3. Каково ваше мнение по ситуации.

Спасибо, всем хорошего настроения и успешных будней! Буду очень признатален за помощь!

[nastassia]

лечение и обследование неадекватны.
выложите фото. у меня есть сомнения в том, что у вас действительно сейчас герпес

[Paskual]

Добрый день.

Спасибо за ответ.

Что-то с фото не складывается, попробал скинуть на радикал.
Вот ссылка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[nastassia]

почитайте чаво про акне, периоральный дерматит. вам стоит сменить врача

[Paskual]

Спасибо Вам большое.
А на что больше похоже по вашему мнению такого рода высыпание?

Про периоральный дерматит прочитал.
Скажите пожалуйста, по вашему мнению возможно попробовать изложенное в ЧаВо лечение для периорального дерматита без дополнительных очных консультаций врачей или необходима обязательная консультация? Ранее консультировался неоднократно в 3-х клиниках и не разу услышал вообще такого названия болезни как дерматит, акне. В 2-х стойко связывали с проблемами ЖКТ и желчного, а в 3-й клинике после не подтверждения на демодекс, склонились к дисбактериозу или аллергии, в чем я сильно засомненвался.
Извините за многочисленные вопросы, но позвольте поинтересоваться еще вот чем:
1. Как быть с питанием, необходим далее блюсти диету № 5 или иногда можно себе позволять полноценное питание, т.к. для мужчины в 30 лет такая диета на протяжении более полугода, это скажу Вам что-то?
2. Влияют ли каким то образом на развитие акне, периорального дерматита физ. нагрузки, спорт, т.к. иногда замечаю, что после потовыделений на лице становиться хуже.
3. Можете ли что-то посоветовать в качестве профилактических мазей (кремов) для уменьшения высыпаний?

Большое спасибо за содействие! Здоровья Вам и успешных решений!

[Dr.Volgina]

Фото не очень четкие.
В летний период для лечения ПД возможно только местное лечение:утром метрогил гель,вечером эритромициновая мазь длительно до 3 месяцев.Если эффект будет незначительный-осенью присоединить а/б терапию(назначается доктором очно).
В связи с чем диета?
Влияют.

[Paskual]

Спасибо Вам большое за информацию. Буду пробовать метрогил и мазь. На счет диеты, врачи назначили по результату обследований ЖКТ и желчного (выводы врачей я указал), т.к. они стойко связывают высыпания с проблемами ЖКТ и желчного. Диеты придерживаюсь уже более полугода, результат пока не виден, даже есть ухудшения.

Еще раз большое спасибо за консулдьтацию!

[Dr.Volgina]

Сообщение от Paskual

Спасибо Вам большое за информацию. Буду пробовать метрогил и мазь. На счет диеты, врачи назначили по результату обследований ЖКТ и желчного (выводы врачей я указал), т.к. они стойко связывают высыпания с проблемами ЖКТ и желчного. Диеты придерживаюсь уже более полугода, результат пока не виден, даже есть ухудшения.

Еще раз большое спасибо за консулдьтацию!

Диета не нужна.Ваше заболевание не связано с проблемами ЖКТ.

[Paskual]

Добрый день уважаемые врачи! Снова взываю о помощи. Сегодня был в областной больнице на приеме у дерматолога.
Показал все предыдущие назначения, обследования (в т.ч. и касательно обнаруженных нарушений ЖКТ). Итог: диагноз: аутоаллергический дерматит.
Врач сказала, эти высыпания в виде сколпления мокнуших гнойничков из-за проблем в ЖКТ.

Назначено лечение:
1. Диета № 5.
2. Энтерогель (по 1 ст.л. з р. в день. За час до приема пищи.
3. Эриус (1 т. утром - 10 дней).
4. Супрастин (1 т. вечером - 10 дней).
5. Мазь геоксизоновая.
6. Последующее наблюдение у гастроэнтеролога.
При этом врач сказала показать лоб (там в наст. время имеються несколько прыщиков), после чего сделала вывод, что проблемы ЖКТ я не вылечил и нужно снова обследоваться у гастроэнтеролога.

В связи с изложенным, просьба проконсультировать по таким вопросам:
1. На сколько велика вероятность все-таки наличия связи между проблемами ЖКТ и высыпаниями и в каких случаях такая связь имеет место быть?
2. Каково ваше мнение, если в настоящее время не принимать вышеперечисленные препараты, а применить метрогил гель и эритромициновую мазь по имеющимся на форуме (ЧаВо) рекомендациям?
3. На сколько имеет влияние на высыпания красное и алкоголь? На счет первого, сегодня запретила врач. (даже фрукты...) На счет второго, абсолютно не страдаю зависимостью, но бывают ситуации (по работе, ДР, корпоративы и т.п.) когда есть желание и соответствующая компания, располагающая в разумных количествах упротребить спиртное.



Буду благодарен за помощь!

Всем хороших выходных и положительных эмоций!

[Dr.Volgina]

1.связи нет
2.эриус,супрастин-если есть зуд.
2.5.6-не знаю-зачем
3.диета особо не нужна,алкоголь усиливает обострение.
4.хорошо бы четкое фото

[Paskual]

Добрый день уважаемые специалсты. Сонва вынужден к Вам обратиться из-за проблемы с кожей лица.
Ситуация такова. Уже около 3-х недель по вашей рекомендации пользуюсь мазями: утром - метрогил гель, вечером - эритромициновая мазь. И спасибо Вам и Господу постепенно ситуация на лице начала улучшаться.
Однако 2 дня назад почувствовал достаточно сильную боль на коже в области с правой стороны между губой и носом. Буквально в считанные часы на данном месте кожа "взбугрилась", покраснела и по всему периметру, который расширился до 2 см. начала постоянно выделяться бесцеветная жидкость, которая сочиться постоянно уже 2-ой день и не преращаться даже на минуту. При этом данное место очень болезненно и как по мне похоже на высыпание в виде герпеса.
Понимаю, что необходимо фото, но к сожалению пока не имею возможности его сделать и приобщить.
В связи с изложенным, очень прошу подсказать:
1. Возможно ли предположить по описанным мной признакам высыпания, к какому виду оно относиться?
2. Можно ли продолжать применение указанных мазей, или необходимо разобраться с природой этого высыпания?

Буду благодарен за содействие.
Всем позитивных эмоций и хорошего настроения!

[Dr.Anisimova]

- да, по вашему описанию герпес вполне может быть ; в этот период лучше не использовать лечение, особенно на эти участки кожи, заниматься лечением герпеса(наружные средства противовирусные, ацикловир, например, или в таблетках, все по Инструкции); если есть сомнения, лучше показаться специалисту

[Paskual]

Добрый день уважаемые специалисты.
К слжалению вынужден Вас снова беспокоить и снова прошу о помощи.

Ситуация следующая.
После применения мазей: утром - метрогил гель, вечером - эритромициновая мазь, ситуация начала улучшаться и кожа становиться чище. Но в последнее время у меня участились высыпания в виде герпеса, что тоже является моей давней проблемой.
На время герпеса я приостанавлилвал лечение ПД. Вот уже две недели борюсь с герпесом и к большому сожалению обнаружил, что кроме герпеса снова появились старые "добрые" высыпания в виде мелких красных гнойничков, внешне оч. похожие на прошлые высыпания в виде перорального дерматита.

Учитывая изложенное, Большая к Вам просьба, подскажите пожалуйста ответы на такие вопросы:
1. Можно ли параллельно применять мазь от герпеса ("Зовиракс") и смазывать ею пораженные участки герпесом и одновременно продолжать лечение мазями от ПД (эритромициновая, метрогил гель), смазывая ими те части лица, которые поражены ПД?
2. Целесообразно ли в случае рецидива с ПД подкючить к мазям антибиотики (тетрациклин, диоксизон, юнидокс), если да, то какие препараты будут отпимальными для лечения?
3. Т.к. очень часто в последнее время у меня появляется герпес (в среднем 2 раза в месяц) и вот теперь рецидивно появился ПД, может ли быть взаимосвязь между высыпаниями герпеса и "возобновлением" высыпаний ПД и как их правильно лечить одновременно?
4. По информации на различных форумах и мнению окружающих, которые сталкиваются с проблемой "герпес" - причиной герпеса во многом является снижение иммунитета организма и в первую очередь при герпесе необходимо повышать иммунитет организма. Подскажите пожалуйста, действительно ли "частый герпес" может говорить о снижении иммунитета и может ли в таком случае помочь занятия спортом и закаливание организма + употребление фруктов и витаминов?

Буду очень благодарен за компетентные рекомендации! Всем хорошего настроения и хорошего здоровья!

[nastassia]

1, можно. только адекватнее лечение ацикловиром в таблетках
2. это решит очный врач
3 нет связи. лечить одновременно можно
4 вы вич-инфицированы или получаете химиотерапию? если ответ отрицательный, то тогда нет. фрукты и витамины к иммунитету отношения не имеют