Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.11.2011, 01:06
Illina Illina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Illina *
Остеофит у ребенка

Здравствуйте!
У девочки 10 лет неделю назад внезапно заболела нога в области колена сзади и снаружи - резкая боль, только при разгибании. В покое и при сгибании, и если ходить на немного согнутой - не больно. При осмотре - ничего (отечности нет, пальпация б/б)
Все анализы в норме.
На рентгене - остеофит верхней трети б/берц. кости, размером 5 на 30 мм, с четкими контурами.
Поняла, что придется делать операцию (консультация пока предварительная, не в том центре, где можно это сделать, т.к. выходные).
Конечно, это очень тревожит, ответьте пожалуйста на мои вопросы:
1. Возможна ли при таком большом размере остеофита артроскопич. операция или нужен большой разрез?
2. Сколько времени обычно находятся в стационаре?
3. Какова вероятность осложнений, т.е. есть ли смысл тянуть с операцией - вдруг боль прекратится, ведь она началась очень внезапно...
4. Можно ли принимать препараты кальция?
Снимки прилагаю, спасибо большое!
Изображения
Тип файла: jpg Изображение 012.jpg (180.5 Кб, 60 просмотров)
Тип файла: jpg Изображение 015.jpg (158.2 Кб, 52 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.11.2011, 01:31
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ето не остеофит, а екзостоз (остеохондрома) - самая распространённая доброкачественная опухоль кости у детей.

Она нуждается не в операции, а наблюдении, рост прекрашается к костному совершеннолетию. Кальций не нужен.

Иногда встречаются дети с остеохондромами в нескольких костях. Если имеется возможность - проведите изотопный скен костей скелета, который отвертит на вопрос "единственная или несколько?".
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.11.2011, 09:51
Illina Illina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Illina *
Цитата:
Сообщение от FRSM Посмотреть сообщение
Она нуждается не в операции, а наблюдении, рост прекрашается к костному совершеннолетию.
Но она с 28 октября из-за боли не может ходить нормально - только на согнутой ноге, получается сильная хромота...
Или есть шанс, что эта боль при разгибании пройдет?????
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.11.2011, 10:35
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,081
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,670 раз(а) за 4,549 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда Вы получаете точный диагноз,а Вы его получили
Цитата:
остеохондрома
,не стоит засыпать виртуальных консультантов вопросами тима "а может ли".
На решение очных врачей никакие ответы не повлияют.А Вы,можете получить информацию о правильности действий согласно мировой практики,чтением информации на серьезных медицинских сайтах по данному диагнозу.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.11.2011, 14:53
Illina Illina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Illina *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Когда Вы получаете точный диагноз,а Вы его получили
,не стоит засыпать виртуальных консультантов вопросами тима "а может ли".
На решение очных врачей никакие ответы не повлияют.А Вы,можете получить информацию о правильности действий согласно мировой практики,чтением информации на серьезных медицинских сайтах по данному диагнозу.
Согласна, все последние ночи читаю все, что касается нашего диагноза.
Но к врачу попасть раньше среды не получится, а вопросов от прочитанного меньше не становится...
Не хватает именно практической точки зрения: например, я представляю теперь как делается операция, но насколько это сложно для врача, не знаю. Это к тому, что стоит ли предпринимать что-то, чтобы ребенок оперировался не просто у того, кого назначат, а искать кого-то конкретно...
Также по поводу тактики - пишут, что когда мешает, удаляют. Но нужно хорошо представлять себе анатомию и физиологию, чтобы понять, возможно ли обратное течение в нашем случае - например, если сейчас этот экзостоз задевает мышцу и от этого больно, может ли мышца как-то приспособиться, чтобы боли не было - есть ли смысл терпеть пока и ждать чуда без операции...
Вопрос про длительность нахождения в стационаре после операции тоже не случаен - дома ещё маленький ребенок. И если это около недели, мы справимся с мужем сами. Дольше - нужно думать о няне уже сейчас, чтобы он успел привыкнуть...

Поэтому я в том числе и здесь пытаюсь собрать побольше информации от тех, кто лучше чем я представляет, что это за проблема
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.12.2011, 14:13
Illina Illina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Illina *
Здравствуйте!
На сегодня, слава Богу, уже сделана резекция экзостоза - 25 ноября.
Все в порядке (на рентгене), на 2 недели наложили гипсовую лонгету - сегодня выписали и её можно в общем-то снимать (мы правда пока перестраховываемся и носим)))

У меня вопрос по ранке - чем её лучше обрабатывать?
В больнице сказали все в порядке (мне на перевязках не разрешали присутствовать) и дома просто зеленкой смазывать, но что-то она по-моему сверху не в идеальном состоянии, там сверху (ближе к колену) как будто углубление, в отличие от нижней части (ближе к стопе), где вдоль раны просто корочки - м.б. на верхнюю часть нужна мазь - например, левомиколь?
(Шов сняли вчера, длина раны около 7 см)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
(здесь фото раны сегодня)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.