Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.12.2011, 03:27
1Amina 1Amina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Харьков
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 29
1Amina *
Пожалуйста, помогите! Температура 39-40 у 3-летнего ребенка 7 дней!

В субботу (26.11) поднялась температура, доходило до 39,9 - 40,3, сбивала. в вс-пн днем (ближе к вечеру) поднималась до 38-38,5, не сбивала, падала сама. ребенок "вне температуры" (да и с ней) - весело скакал по квартире (кроме первого дня). вт-ср - температуры нет, понемножку выходили на улицу (20-30 мин).
а 01.12, вот, опять... вечером, ночью 39-39,5... утром 02.12 40,3...

врач цефикс-100
Кашля нет, соплей тоже нет, но внутри в носу что-то хрюкает, без отделяемого.

Когда температуру сбиваю, ребенок просит есть, проявляет интерес к тому, что его окружает, но не так активно, как в первые 5 дней болезни

03.12 температура поднималась 3 раза, все разы до 39,5-40, последний раз в 1 час ночи 04.12. Сбиваю по очереди нурофеном, эффералганом.

т.е. АБ не действует?

Я в ужасе, что это может быть, откуда такой сумасшедший повторный подъем? Что делать?
Анализы до пон-ка вряд ли сдадим...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.12.2011, 08:17
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Высота лихорадки сама по себе - не показатель тяжести заболевания.
Оценить что это по Вашему описанию - нельзя. Но это вполне может быть ОРВИ. То, что вне температуры ребенок "оживает" - хороший знак.
Сомневаетесь - найдите возможность показать ребенка врачу очно.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.12.2011, 10:34
1Amina 1Amina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Харьков
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 29
1Amina *
Цитата:
Сообщение от SergDoc Посмотреть сообщение
Высота лихорадки сама по себе - не показатель тяжести заболевания.
Оценить что это по Вашему описанию - нельзя. Но это вполне может быть ОРВИ. То, что вне температуры ребенок "оживает" - хороший знак.
Сомневаетесь - найдите возможность показать ребенка врачу очно.
спасибо, врач его очно смотрел, сам ничего до конце понять не может, потому АБ и назначил...

Сегодня поедем АК и АМ сдавать.... Какие вопросы, кроме мононуклеоза (ну, и общих), можно перед лаборантами поставить?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.12.2011, 13:45
1Amina 1Amina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Харьков
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 29
1Amina *
сдали анализ, еще готов не полностью, вот пока то, что есть:
гемоглобин - 122
эрит - 4,2
ЦП - 0,87
тромбоц-214
лейкоц - 10,3
соэ-19
к врачу за расшифровкой пойду с полным рез-том
что можно пока сказать?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.12.2011, 16:43
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Амина

Анализ имеет значение только вместе с осмотром ребенка на данный момент, ибо не анализ мы лечим, а больного ребенка.
В самоманализе ничего криминального не определяется. Покажите анализ и ребенка врачу очно.

Комментарии к сообщению:
nastassia одобрил(а): с возвращением!
POLINA_S одобрил(а): С возвращением!
Rina_81 одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.12.2011, 17:08
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
В субботу (26.11) поднялась температура, доходило до 39,9 - 40,3, сбивала. в вс-пн днем (ближе к вечеру) поднималась до 38-38,5, не сбивала, падала сама. ребенок "вне температуры" (да и с ней) - весело скакал по квартире (кроме первого дня). вт-ср - температуры нет, понемножку выходили на улицу (20-30 мин).
а 01.12, вот, опять... вечером, ночью 39-39,5... утром 02.12 40,3...

врач цефикс-100
Кашля нет, соплей тоже нет, но внутри в носу что-то хрюкает, без отделяемого.
Мда, антибиотик здесь взялся непонятно откуда. Может быть врач хотя бы на горло ребенка посмотрел?

Цитата:
Когда температуру сбиваю, ребенок просит есть, проявляет интерес к тому, что его окружает, но не так активно, как в первые 5 дней болезни
Это, конечно, хороший признак, но все очень субъективно, да и ребенка через монитор компьютера не видно...

Цитата:
03.12 температура поднималась 3 раза, все разы до 39,5-40, последний раз в 1 час ночи 04.12. Сбиваю по очереди нурофеном, эффералганом.
Нет вы уж определитесь, или нурофен (ибупрофен) или эфералган (парацетамол). По очереди вовсе и не нужно.

Цитата:
т.е. АБ не действует?
Если это вирусная инфекция, то антибиотик не действует...

Цитата:
Я в ужасе, что это может быть, откуда такой сумасшедший повторный подъем? Что делать?
Вирус, видимо, тоже в ужасе, от непонимания... зачем появился антибиотик, который к нему, вирусу, никакого отношения не имеет...
А делать ничего не нужно. Наблюдать ребенка, обильно поить, кормить, и любить. Ибупрофен или парацетамол при высокой темп (см ЧаВо).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.12.2011, 18:21
1Amina 1Amina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Харьков
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 29
1Amina *
Цитата:
Сообщение от Morphey Посмотреть сообщение

Вирус, видимо, тоже в ужасе, от непонимания... зачем появился антибиотик, который к нему, вирусу, никакого отношения не имеет...
А делать ничего не нужно. Наблюдать ребенка, обильно поить, кормить, и любить. Ибупрофен или парацетамол при высокой темп (см ЧаВо).
врач утверждает, что это уже пошло бактериальное осложнение (начинается отит или ангина), т.к. температура 8-й день в общей сложности...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.12.2011, 18:51
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от 1Amina Посмотреть сообщение
врач утверждает, что это уже пошло бактериальное осложнение (начинается отит или ангина), т.к. температура 8-й день в общей сложности...
Не видя, ребенка, сложно утверждать. Общая сложность не интересна - сколько времени держится высокая температура, дней подряд, и это также относительно.

Отит, ангина не могут начинаться в течение дней - часы и практически сразу можно видеть клинические признаки, налет на миндалинах или воспаление в ухе при отоскопии, конечно если заглядывать в эти физиологические отверстия.

Кстати, анализ Вы привели не полностью, сделайте милость, напишите значение лимфоцитов.
И гораздо более важно, состояние ребенка, а не страх педиатра или результат анализа.

Комментарии к сообщению:
luidhen одобрил(а): состояние ребенка, а не страх педиатра или результат анализа.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.12.2011, 19:15
1Amina 1Amina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Харьков
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 29
1Amina *
Цитата:
Сообщение от Morphey Посмотреть сообщение

Кстати, анализ Вы привели не полностью, сделайте милость, напишите значение лимфоцитов.
это все, что смогли сделать сегодня, остальное сделают только завтра, сразу напишу.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.12.2011, 19:17
1Amina 1Amina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Харьков
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 29
1Amina *
утром температура (в 9-30) была 39, 5, сбили, самая низкая за весь период болезни цифра получилась - 36,6... я даже порадоваться немножко успела...
ребенок съел целую тарелку супа в обед...
утром, так получилось,пропустили прием АБ, т.к. врач, в связи с подъемом Т поставил вопрос о смене АБ (на сумамед), а я поставила вопрос о том, чтоб оставить Цефикс, поскольку ребенку, как мне показалось, было лучше. Приняли только в 14 часов, вместо 10 утра.


и вот, в17 часов опять температура 39,7 поднялась, дали нурофен - до сих пор не сбилась (сейчас 18-15)... лежит тряпочкой, спит((( обтираю его водичкой, на лоб положила тряпочку....
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.12.2011, 14:05
1Amina 1Amina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Харьков
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 29
1Amina *
врач анализ посмотрит, но хотелось бы услышать альтернативное мнение:

кровь:
гемоглобин - 122
эрит - 4,2
ЦП - 0,87
тромбоц-214
лейкоц - 10,3
палочкоядерные-1
сегментоядерные - 61
моноциты-3
ретикулоциты??? (непонятно совсем, методом исключения)- 34
соэ-19

моча:
цвет- желт
реакц-сл.кисл
уд.вес-1006
прозрачная
белок-ясн.следы
сахар-не обнар
пузыря-мест
лейкоциты-6-8эритроциты-един
соли-оксал-немн
слизь-немн
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.12.2011, 21:41
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доброй ночи.

Ребенок принимает антибиотик, который не нужно менять как перчатки, в анализе ничего криминального.
Из рекомендаций все по прежнему, ничего нового.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.12.2011, 00:33
1Amina 1Amina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Харьков
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 29
1Amina *
спасибо, но пока ждала анализов и ответа АБ поменяли - у ребенка вчера вечером снова была Т и я сдалась. На Сумамед.

Сегодня в состоянии значительные улучшения-Т только один раз, в 12 дня, до 38, 5 . сбила. после сна 35,3.


Я так для себя и не поняла, честно говоря, что это было - вирус, который тянулся долго (вчера ведь, на фоне "неподходящего" АБ пусть и недолгое, но улучшение все же было) или бакосложнение начиналось (и мы его остановили "правильным" АБ со вчерашнего дня, а вчерашнее улучшение - просто совпадение?)? Это можно по крови понять?

Из носа научилась "добывать" сопли - просто так они не отходят, а отходят,только если предварительно ставлю турундочки с алоэ минут на 10-15. Выходят белые сгустки.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.12.2011, 12:57
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
спасибо, но пока ждала анализов и ответа АБ поменяли - у ребенка вчера вечером снова была Т и я сдалась. На Сумамед.

Сегодня в состоянии значительные улучшения-Т только один раз, в 12 дня, до 38, 5 . сбила. после сна 35,3.
Вирус тоже сдался...

Цитата:
Я так для себя и не поняла, честно говоря, что это было - вирус, который тянулся долго (вчера ведь, на фоне "неподходящего" АБ пусть и недолгое, но улучшение все же было) или бакосложнение начиналось (и мы его остановили "правильным" АБ со вчерашнего дня, а вчерашнее улучшение - просто совпадение?)? Это можно по крови понять?
Понять можно, ребенок выздоровел, несмотря. на лечение.

Цитата:
Из носа научилась "добывать" сопли - просто так они не отходят, а отходят,только если предварительно ставлю турундочки с алоэ минут на 10-15. Выходят белые сгустки.
С точки зрения доказательной медицины и здравого смысла, не рекомендую ничего вставлять в нос ребенка. Обычно Аквамарис, вполне достаточен.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.