Низкий гемоглобин. Высокое СОЭ.

[Syusya]

Ребенку 1 год. Вес 10 кг.
10.01.2012 сдали анализы ОАК и ОАМ для последующей вакцинации. По результатам анализа у участкового педиатора претензий не было. Уровень гемоглобина к тому моменту составлял 112(самый низкий ур-нь был осенью 98).
Однако, прививка не состоялась, т.к. в тот же день поднялась температура и было красное горло. Такое состояние продлилось 4 дня.
Через 2 недели (26.01.) опять сдали ОАК И ОАМ с той же целью. Результаты:
Анализ крови развернутый
Скорость оседания эритроцитов (метод Панченкова) 16 мм/час
Лейкоциты (WBC) 10.35 10^9клеток\л
Эритроциты (RBC) 4.53 10^12 клеток\л
Гемоглобин (HGB) 98 г/л
Гематокрит (HCT) 31.2 %
Средний объем эритроцита (MCV) 68.9 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 21.6 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) * 31.4 г/
Тромбоциты (PLT) 471 10^9 клеток\л
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 39.8 фл
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 16.2 %
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 12.9 %
Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.8 фл
Тромбокрит (PCT) 0.51 %
Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %)28.1 %
Лимфоциты (LYMPH) 65.8 %
Моноциты (MONO) 5.2 %
Эозинофилы (EO) 0.6 %
Базофилы (BASO) 0.3 %
ПРИМЕЧАНИЯ: Палочкоядерные - 4% Сегментоядерные - 26% Лимфоциты - 63% Моноциты
- 7%
анизоцитоз(+) микроциты
гипохромия(+)
пойкилоцитоз(+)

Анализ мочи:
Цвет мочи соломенно желтый
Прозрачность прозрачная
Удельный вес 1.011
Реакция мочи 6.5
Белок мочи не обнаружен
Глюкоза мочи не обнаружена
Кетоновые тела не обнаружены
Билирубин в моче не обнаружен
Уробилин в моче следы
Клетки плоского эпителия единичные в п/зр
Клетки переходного эпителия не обнаружен
Клетки почечного эпителия не обнаружены
Клетки другого эпителия не обнаружены
Лейкоциты в моче 1-2 в п/зр в слизи 4-6 в п/зр
Эритроциты в моче неизмененные в слизи 1-2 в п/зр
Цилиндры в моче не обнаружены
Соли не обнаружены
Слизь в небольшом количестве
Бактерии в большом количесве

Моча пересдали 30.01. Результаты:
Лейкоциты 25-30
Клетки плоского эпителия 2-4
Слиз +
Бактерии не обнаружено
Реакция 6
Все остальное не обнаружено

Один врач говорит, что по результатам ОАК - недостаток железа - пить железо.
Второй врач говорит, что по результатам ОАК и недавно перенесенной ОРВЗ - имеет место бактериальная инфекция - пить аугументин, а потом железо.

Ребенок чувствует себя отлично. Температуры нет. Осматривал ЛОР - претензий нет. Аппетит отличный. Стул нормальный. Еще на грудном вскармливании+прикорм.
В данный момент пьем Мальтофер.
Но мнение о бактериальной инфекции меня беспокоит.
Кому верить? Что делать?

[SundayMorning]

в оак нет никаких данных за бактериальную инфекцию. есть дефицитная анемия - нужен препарат железа.
моча по всей видимости была некачественно собрана.
анализы перед прививками сдавать не нужно.
имеющаяся анемия - не показание для медотвода от прививок.

[Syusya]

Спасибо за ответ.
Врач, огласивший версию про бактериальную инфекцию, делает акцент на сильно возросшее СОЕ всего за 2 недели, а также на перенесенное ОРВЗ.
Зав. поликлиники не разрешила делать прививки, если гемоглобин ниже "хотя бы 100".
Делаю анализы перед каждой попыткой сделать прививку, и постоянно что-то не так.
Ребенок пока с 1ой АКДС.
Мочу снова на днях пересдам.

[SundayMorning]

СОЭ повышена незначительно. ускорение СОЭ не является показанием для антибактериальной терапии. анемия легкой степени тяжести не является показание для медотвода от прививок. покажите завполиклиникой этот документ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и поинтересуйтесь, кто будет нести ответственность в случае, если ваш ребенок заболеет управляемой инфекцией (коклюшем, корью итп)