Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 03.02.2012, 16:38
Tatiana U. Tatiana U. вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.07.2004
Город: France
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Tatiana U. *
Температура 10 дней. Снимок

Добрый день!

Дочь 11 лет, 38 кг. Началось как обычный грипп + сильный частый сухой кашель. На шестой день (понедельник) повышенной температуры (до 39,6, сбивалась парацетамолом) повела на осмотр к педиатру. Прослушал, сказал, что несильные хрипы внизу одного лёгкого есть, прописал Амоксициллин.

Со вторника (7-й день) начала принимать АБ (1г. 2 раза в сутки). 7-й день вечером Т снова 39,5.

Среда (8-й день) днём 38,8. Позвонила врачу, сказал приводить на приём сразу же. Дал направление на ренген, если есть воспаление - сменить АБ на Аугментин, если нету - сдать кровь на инфекции в т.ч. коклюш.

Четверг (9-й день) с утра сделали ренген, по заключению воспаления нет.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Сдали кровь. Результат получили вечером:
HEMOGRAMME
NUMERATION GLOBULAIRE

Leucocytes . . . . . . . . . 6,100 /mm3 4.700 à 13.700
Hématies . . . . . . . . . . 4,910 .000/mm3 4.000 à 5.200
Hémoglobine. . . . . . . . . 14,3 g/dl 11,5 à 15,5
Hématocrite. . . . . . . . . 42,6 % 35,0 à 45,0
V.G.M. . . . . . . . . . . . 87 fl 77 à 95
C.C.M.H. . . . . . . . . . . 33,6 g/dl 30,0 à 36,0
T.C.M.H. . . . . . . . . . . 29,1 pg 25,0 à 33,0
FORMULE SANGUINE
Poly. neutrophiles . . . . . 61 % 1500 à 8000
Poly. éosinophiles . . . . . 7 % inf. à 600
Poly. basophiles . . . . . . 0 % inf. à 200
Lymphocytes. . . . . . . . . 23 % 1000 à 6200
Monocytes. . . . . . . . . . 9 % inf. à 1000

NUMERATION DES PLAQUETTES. . . 248,000 /mm3 200.000 à 400.000
P R O T E I N E S S P E C I F I Q U E S
(Immunoturbidimétrie - Beckman)
Valeurs de référence Antérieurs

PROTEINE C-REACTIVE. . . . . . 10,10 mg/l inf. à 10,00

S E R O L O G I E
(Technique EIA - DXI/Access Beckman Coulter) (1)
ANTICORPS ANTI-STREPTOCOCCIQUES
( AGG Streptozyme FUMOUZE AFSSAPS )
Anti-ASD, ASLO, ASK, ADNase, ASH : Négative

SERODIAGNOSTIC DE LA TOXOPLASMOSE
Date du prélèvement : 02/02/2012
Anticorps IgG : Titrage. . . < 7,5 UI UI/ml
Anticorps IgM : Index. . . . . 0,1

SERODIAGNOSTIC DE CYTOMEGALOVIRUS
(Technique EIA - Immulite 2000/Siemens diagnostics)
Anticorps IgG : Index. . . . 2,8
Anticorps IgM : Index. . . . 0,3

SERODIAGNOSTIC DU VIRUS EPSTEIN BARR
(Technique EIA - Immulite 2000/Siemens diagnostics)
Anticorps anti-VCA IgG . . . 32,40 UA
Anticorps anti-VCA IgM . . . 0,40 UA
Anticorps anti-EBNA IgG. . . 21,50 UA
(результат на коклюш придёт в течение 10 дней!)

Вечером снова Т 38,4 (это после трёх дней приёма Амоксициллина!)
Жалуется на боль в левом боку, больно вдыхать и кашлять. Ночью уснула, дыхание частое неглубокое (50 вдохов в минуту).

Пятница (10-й день) в обед 37,4. Слабость, головные боли, кашель (не приступообразный), аппетита нет.

Что делать дальше?
Амоксициллин помогает слабо (если это можно назвать помогает).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.02.2012, 18:10
Tatiana U. Tatiana U. вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.07.2004
Город: France
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Tatiana U. *
Педиатр наш до понедельника отсутствует. Есть рецепт на Аугментин, аптека закроется через 3 часа. Если можно поменять АБ - поменяем! Другой АБ купить будет очень сложно, но если необходим другой - могу попробовать уговорить фармацевта продать без рецепта.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.02.2012, 18:39
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Вечером снова Т 38,4 (это после трёх дней приёма Амоксициллина!)
Жалуется на боль в левом боку, больно вдыхать и кашлять. Ночью уснула, дыхание частое неглубокое (50 вдохов в минуту).
Необходим очный осмотр врача, не ждите понедельника!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.02.2012, 19:36
Tatiana U. Tatiana U. вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.07.2004
Город: France
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Tatiana U. *
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
Необходим очный осмотр врача, не ждите понедельника!
Cпасибо! Днём дишит нормально. Почти нормально. Вдох замедленный.

Я сама 2 недели назад перенесла инфекцию. Температура была 3 дня, выше 39. И кашель. Просто мучительный изнуряющий кашель. Но у меня как только Т спала, кашель стал влажный. Болело и в районе диафрагмы и в левом боку (раскашляла?). До сих пор под левой лопаткой отдаёт при кашле (нечастом и влажном).

Если обращаться к врачу, то уже только в больницу в отделение скорой помощи. Считаете, что срочно? До завтра не стоит ждать?
(у меня двое малышей 4 лет и 10 мес. с собой в больницу их везти под вечер не очень бы хотелось. Если только когда муж вернётся с работы, смогу оставить.)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.02.2012, 13:52
Tatiana U. Tatiana U. вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.07.2004
Город: France
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Tatiana U. *
Семейный врач сказал, что надо менять антибиотик. Прописал Rulid (roxithromycine).

Про боль в левом боку сказал, что пройдёт, это мышечная боль.
Почему только слева? У меня уже неделю и всё не прошло. Сколько времени это может занять?

На следующей неделе у дочери экзамен по танцам. ЧСегодня она может идти на урок (не танцевать, а просто посидеть, посмотреть движения)?
Через какое время и по каким признакам можно судить, что этот АБ ей помогает?
Вчера вечером Т была 37,4
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.02.2012, 23:25
Tatiana U. Tatiana U. вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.07.2004
Город: France
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Tatiana U. *
Дочь проспала полдня. К вечеру температура 38,3. Дала антибиотик, она закашляла, не прошло и минуты, всё лекарство стошнила. Можно ли повторно дать дозу?

Я в расстерянности, с утра у неё и температура не выше 37, и настроение хорошее, а к вечеру... Не знаю, стоит ли завтра ехать в больницу или подождать до вечера, когда будет виден (надеюсь всё же) результат АБ-терапии?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.02.2012, 05:47
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ребенка стошнило сразу после приема лекарства, можно было повторить дозу.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.02.2012, 10:53
Tatiana U. Tatiana U. вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.07.2004
Город: France
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Tatiana U. *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Если ребенка стошнило сразу после приема лекарства, можно было повторить дозу.
Спасибо! Так и сделала. Дала капли от кашля, и чуть позже ещё раз антибиотик.
Врач прописал принимать АБ 5 дней, доз было ровно на 5 дней. Теперь получается на 4,5 дня. Этого будет достаточно, или стоит ещё упаковку докупить? (к завтрашнему дню будет видно, помогает ли этот аб).
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.02.2012, 15:33
Tatiana U. Tatiana U. вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.07.2004
Город: France
Сообщений: 165
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Tatiana U. *
Этот антибиотик оказался эффективным . Остался вопрос:
Цитата:
Сообщение от Tatiana U. Посмотреть сообщение
Врач прописал принимать АБ 5 дней, доз было ровно на 5 дней. Теперь получается на 4,5 дня. Этого будет достаточно, или стоит ещё упаковку докупить? (к завтрашнему дню будет видно, помогает ли этот аб).
Напомню, дочь стошнило сразу же после приёма аб.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.02.2012, 21:00
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, правильнее задать это вопрос очному врачу.

Комментарии к сообщению:
Tarja одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.