Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 14.02.2012, 15:48
Nwowawowa Nwowawowa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Воронеж
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 22
Nwowawowa *
Ротавирус/Escherichia Coli

Моей дочери 10,5 месяцев. 8.02.12 были в областной больнице нашего города, делали рентген тазобедренных суставов. 10.02.12 в 11-00 были в больнице у ортопеда. 10.02.12 в 20-00 у ребенка началась рвота. В течение одного часа вырвало семь раз (последний - желчью). Температура была 36,8. По "скорой" попали в инфекционное отделение. Во время оформления документов и осмотра "скорой", ребёнка вырвало пеной еще 3 раза (за 1,5 часа). Предварительный диагноз: ротавирусная инфекция. В полату попали 00-10 11.02.12. Сразу нам сделали противорвотный укол (препарат не помню). Ребенок ночью мало пил, в 04-00 вырвало последний раз. Больше ребенка не рвало. Утром от ребенка пахло ацетоном. 11.02.12 с 11-30 до 17-00 нам ставили капельницу (глюкоза+новокаин, раствор Рингера). Примерно в 16-00 11.02.12 открылся понос (сильный, 8 раз до полуночи). За сутки ребенок съел 70 мл еды, попросил сам. 12.02.12 запах ацетона почти пропал,стул очень жидкий, но 3 раза в день (после сна). Температура 36,7. Капельницы в этот и последующие дни не делали. Скушала 300 мл еды. 13.02.12 стул был 1 раз жидко, по объему много. Скушала 650 мл. 14.02.12 Ребенок капризничал, во время сна стонал. В 5 часов утра температура была 35,3, а в 10-00 температура 36,4. Пукала, живот урчит, стул был 1 раз жидко (по объёму меньше чем 13.02.) Скушала 400 мл еды (до 16-00)
Всегда кушала с удовольствием.

Назначили лечение:

С 11.02.12
Гентомицин 3 раза в день
Смекта 1 пак/сутки
14.02.12
Пришли анализы крови кала и мочи. Выявили эшерихия коли 07. К вышеупомянутым препаратам прибавили:
Амикацин 3 раза/сут

Состояние ребенка сейчас:
Период бодрствования 2 часа. Улыбается, активный, не жалуется но быстро устает. Спит много.

Подскажите:

Стоит ли нам оставаться в больнице?
Следует ли давать ребенку какие-либо антибиотики? (до сих пор ребенок получал только: капельницу - 1 раз, воду - как можно чаще, смесь - по желанию)
Может ли ребенок заразить окружающих? если да, какой период инкубации?
Подскажите способ лечения, или оставить ребенка в покое.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.02.2012, 16:12
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ребёнок хорошо пьёт, кушает, нет повторной рвоты и профузного поноса - можно лечится дома. Лечение описано в ЧАВО.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.02.2012, 22:13
Nwowawowa Nwowawowa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Воронеж
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 22
Nwowawowa *
Спасибо огромное!!! Из ЧАВО понятно, что антибиотики нам не нужны, обезвоживания у нас уже нет и госпитализация нам не нужна. Меня интересует высокий уровень Escherichia Coli 07 стоит ли на него обращать внимание? Не может Escherichia Coli 07 влиять на слабость ребенка, его сонливость и жидковатый стул. Есть ли смысл принимать энтерофурил, т.к. в инструкции написано, что он помогает при грамотрицательных энтеробактериях (E.Coli). Стоит ли его пить,или лучше обойтись без него? Спросить можем только у Вас, т.к.в больнице сейчас нам дают только антибиотики и смекту (ничего из этого ребенку не давала).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.02.2012, 18:09
Nwowawowa Nwowawowa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Воронеж
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 22
Nwowawowa *
Добрый вечер!
если я правильно вас поняла, то ЧАВО относться к вирусным инфекциям.
анализы , взятые в больнице, показали, что источником в нашем случае является Escherichia coli, так же врач указала,на чуствительность к препарату:Амикацин.
на мой вопрос может быть у нас и вирусная инфекция тоже - доктор сказала, что а эту тему результаты будут известны только на следующей недели.
состояние ребенка:
-сильная славбость, вялость, капризность
-кушает 800 мл смеси (Ненни) (от другой еды отказывается, иногда ест сушки)
-стул очень жидкий 3 раза в день. в нем присутствуют белые хлопья.
1) прокомментируйте назначенное лечение:
а) Амикацин -виал 0,9*3 раза (в бутылек добавить 5мл и после этого взять из него только 0,9мл) -3дня
б) креон 1/3 капсулы *3 раза - 7дней
в)смекта 1 пакетик в сутки.
2) сколько ребенок должен выпивать жидкости в сутки, чтобы еще раз недовести ее во обезвоивания? вес ребенка 9,5 кг
3) что можно давать пить (компот из сухофруктов - яблок, регидрон, чай)?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.02.2012, 20:54
Nwowawowa Nwowawowa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Воронеж
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 22
Nwowawowa *
сегодня 7-ой день болезни: стул участился и стал очень жидким. ребенок слабенький, есть признаки обезвоживания, ребенок пьет водичку сам.
я даю ребенку антибиотик.
Сколько должен длится курс его прима 3 или 5 дней?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.02.2012, 20:57
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Просто для сведения. Escherichia Coli по русски называется "кишечная палочка" - "палочка" - потому что так она выглядит под микроскопом, а вот ответ на вопрос "почему кишечная" поможет Вам понять бессмысленность назначения антибиотиков.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.02.2012, 19:17
Nwowawowa Nwowawowa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Воронеж
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 22
Nwowawowa *
спасибо!
С антибиотиком я "ступила", просто испугалась, когда у ребенка на 7-ой день все началось заново и поддалась требованиям врача инфекционного отделения больницы , обвинениям мужа и истерикам свекрови, а интернета под рукой нет - всю информацию я просила брата узнавать и вам сообщения по телефону надиктовывала.
сегодня наш "добрый " врач отпустила домой с условием, что мы будем пить все, что она прописала:
1) антибиотик продлила курс до 5-ти дней
вопрос1: если я сегодня (по истечению 3-его дня) больше не буду давать антибиотик, я ребенку не наврежу? или надо пропить 5 дней? очень хочется не калечить дитя еще больше.
2) висмут
3) креон
4)бифилиз
Вопрос2: что из этого списка нам нужно оставить?
особенно врач уверяла, что пить бактерии 10-ти месячному ребенку необходимо после курса антибиотиков, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
Вопрос3: если ребенок какает нормально, то разве нужны ли ему еще и бифидобактерии?
состояние ребенка сейчас нормальное, температура 36,6, веселая , стул практически в норме (предполагаю, что улучшения у нас начались со стулом, когда ребенок перешел на безмолочную диету -смесь безлактозная (начала давать со вчерашнего вечере). до этого ребенок питался смесью на козьем молоке. ) о том, что необходимо придерживаться без молочной диеты, врач не удосужилась рассказать. Это мне брательник из интернета вычитал.
вопрос4: сколько дней необходимо не давать ребенку молочных продуктов?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.02.2012, 22:38
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если ребенок хорошо себя чувствует сейчас, то, вероятно, никаких лекарств ему не нужно. кушать можно все,что хочется.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.02.2012, 22:36
Nwowawowa Nwowawowa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Воронеж
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 22
Nwowawowa *
Уважаемые доктора, спасибо большое за ваше внимание!
нас официально выписали из больницы и сказали, что ребенок не заразен для окружающих.
сегодня второй день как моя дочурка ест "нормальную" пищу (сушки. супчик, компот, бутерброд с маслом и сыром немного молочн. смеси), но меня тревожит то, что в какашках у ребенка есть не переваренные кусочки еды (морковь, кусочки сушек...).
Это вообще нормально? пищеварение само восстановиться или надо что-то ребенку дать попить (бактерии, ферменты)? или в нашем случае без очного осмотра врача не обойтись?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.02.2012, 10:33
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все придет в норму само собой постепенно
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.02.2012, 21:26
Nwowawowa Nwowawowa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Воронеж
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 22
Nwowawowa *
опять пятница, опять что-то не так.
уже несколько дней я даю ребенку молочную смесь НэННи (на козьем молоке) до обеда она выпила почти 450 мл смеси, помимо этого ела сухари, кашки. до 15-00 она покакала дважды жидко (как понос, но не водой, как это было неделю назад) в кале были белые прожилки. я прекратила давать смесь: оставила безмолочные каши, сушки и супчик. ребенок больше не какал. но дочка очень много спит 2 раза по 2,5 и 3 часа (что для нее не характерно) и вечером уснула около 9-ти (обычно раньше 23-00 не уложишь). температура в норме, в период бодрствования ведет себя очень активно , играет увлеченно, но быстро устает.
по-мимо этого обратила внимание, что дочка стала периодически покашливать (начиная с прошлой субботы)кашель сухой, и начинается внезапно (сидит кубики складывает в баночку, или ползает, или когда переодеваю), также ребенок стал очень часто держать себя за ушки (стала засыпать , держась за левое ушко - раньше такого не было), обратила внимание, что серы в левом ухе больше, чем в правом и она даже вытикает в ушную раковину.
уважаемые доктора, подскажите:
жидкий стул - это связано с молочной смесью или нет?
может ли у ребенка ушко болеть и как это определить? что делать?
может ли быть кашель последствием кишечной инфекции? или одно с другим не связано?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.02.2012, 12:10
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
жидкий стул может сохраняться какое-то время после ОКИ, если видите четко связь с молочными продуктами - сократите их прием на время.
если у ребенка 11 месяцев болит ушко - он орет. и громко.
кашель может быть чем угодно - от поперхивания слюной до начинающегося нового заболевания.
насколько я понимаю,ребенок чувствует себя хорошо, а вы теперь уже "на воду дуете" =)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 26.02.2012, 12:44
Nwowawowa Nwowawowa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Воронеж
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 22
Nwowawowa *
ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!! Вы меня успокоили!!!! мой детеныш ЗДОРОВ!!!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.