Проблемы с поставками атропина

Zoja · #1 04.04.2008, 21:48

Уважаемые коллеги! Кто-нибудь может прокоментировать ситуацию, возникшую с поставками атропина и адреналина на территории российского государства? Сегодня вступили в конфликт с администрацией стационара: атропин закончился. Совсем. Мы отказались проводить плановые анестезии, мотивируя это невозможностью оказать адекватную помощь больному(включая СЛР) в случае возникновения жизненопасной ситуации во время наркоза. Подскажите к каким правовым актам, регламентирующим нашу, связанную с высоким медико-юридическим риском деятельность, мы можем апеллировать?

Extr · #2 05.04.2008, 09:09

Мы написали вот это письмо руководству. Атропин закупили.
По данным аэрофотосъемки - проблема в раздолбайстве (?) некоторых чиновников, которые не оформили документы, необходимые для дальнейшего выпуска этих препаратов отечественным производителем.
Во всяком случае, именно эту версию озвучило наше руководство.

Председателю городского
департамента здравоохранения ......

РАПОРТ.

Уважаемый ..........!
Довожу до Вашего сведения о сложной ситуации, сложившейся с обеспечением анестезиолого-реанимационной службы г. ....... препаратом Атропин и с перебоями в снабжении этим препаратом.
Атропина сульфат в ампулах обязателен для применения в премедикации перед хирургическими вмешательствами, входит в алгоритм легочно-сердечной реанимации, предусмотрен табелем оснащения отделений анестезиологии-реанимации.
Обязательное наличие препарата для оказания плановой и экстренной помощи также предусмотрено действующей нормативной базой здравоохранения и РАСПОРЯЖЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ № 376-р от 29 марта 2007 г. препарат внесен в ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ.
Прошу Вас о помощи в решении данного вопроса для обеспечения бесперебойной работы службы.

Главный внештатный
анестезиолог-реаниматолог

19.02.2008

Zoja · #3 05.04.2008, 14:12

Спасибо, большое за ответ. Если я правильно поняла, то письмо подписанно главным специалистом (города, области) и адресовано начальнику департамента здравоохранения. А что делать, если главный специалист (со слов алминистрации стационара) ответил, что ему про это ничего не известно, и у него в стационаре с атропином все в порядке? Администрация тоже ведет себя безобразно, обвиняя нас в саботаже. Вчера нашли соломоново решение (после того как мы наотрез отказались обеспечивать плановые операции): два начмеда за наличные деньги приобрели 70 ампул в соседней розничной аптеке!!!

hatula · #4 13.04.2008, 11:15

Интересно, это проблема только у нас в Питере неразрешима?

Zoja · #5 13.04.2008, 17:37

Нет, кажется, во всей стране. Общалась с коллегами на эту тему ВКонтакте- в других регионах такая же фигня, только в Питере у нас она стоит более остро (раньше запасы закончились?)

valkosta · #6 19.04.2008, 20:24

Привет всем! у нас тут, круче- в роддомах давно официально нет закупок Н/А, Б/Д и тд, и по этому работающий народ САМ!!!! находит препараты, а пишет проведена СМА.Периодически лапароскопические операции проводатся по схему-б/д+панкуроний или круче-аркурон(Украина)+морфий, а больных надо сдавать в палату, тк лапароскопия-малоинвазивная манипуляция(есть малые операции, но малых наркозов не бывает!! начальству конечно виднее, но аксиома остаётся аксиомой).так что ребята- у Вас усё ОК!не вешайте нос, делайте заначки,.

Zoja · #7 20.04.2008, 09:27

Атропина нет и пока не предвидится!(наши лихорадочно скупили в розничной сети еще 170 коробок, а дальше-все). Уже по телеку об этом говорят. За уральским хребтом, правда, пока еще тишина. Заначки-дело хорошее, однако, и они имеют свойство заканчиваться. А потом ИБ-официальный документ. В детстве, к сожалению, не напишешь всем подряд, что проведена СМА. Никто не говорит, что атропин обязателен в премедикации, но он должен БЫТЬ!

Extr · #8 20.04.2008, 11:36

А, не дай боже, ФОС поступит, что делать?

Причем мы, подчеркну, не касаемся места атропина в премедикации.

Положено - должен быть на столе анестезиста.

С нас спрашивают - и мы требуем положенного.
Хватит, наигрались, хотим нормально качественно работать.

Zoja · #9 20.04.2008, 12:29

В то-то и беда, что для нас это, как "Отче наш", а вот для администрации -вовсе нет! Вы не представляете, какие бои мы выдерживаем, отказываясь работать (на плане) без атропина! Написали рапорт, используя Ваш образец (спасибо огромное), упор делаем также на то, что согласно нашим функциональным обязанностям мы должны обеспечить максимальную безопасность больного, а задача администрации- надлежащим образом оснастить рабочее место и обеспечить наличие жизненно необходимых препаратов. Нам угрожают, объявляют саботажниками, но мы не сдаемся!