Аденоиды и гайморит (?) у ребёнка 3,5 лет

[Nezabudka81]

Добрый день!

Ребёнку 3,5 года.
После последнего ОРВИ стал храпеть и сопеть во сне. В бодорствующем состоянии дышит носом, рот закрыт. Выделений из носа нет никаких. Температура 36,6-36,8. По рекомендации ЛОРа прошли обследования:

- у сурдолога - со слухом всё в порядке.
- рентген ППН: Носовая перегородка искривлена вправо. Лобные пазухи не развиты. Негомогенное затемнение гайморовых пазух за счет пристеночного утолщения слизистых оболочек. Двухсторонний гайморит.
-рентген носоглотки: Сужение носоглотки более 2/3. Аденоиды 3 степени.

Меня поставил в тупик диагноз - гайморит. Разве может быть гайморит без выделений из носа?
И подскажите , пожалуйста, что бы вы порекомендовали делать в нашем случае?

Заранее благодарна.

[Stapes]

Здравствуйте, гайморит фоновое состояние для гипертрофии аденоидов 2-3, паники не должно быть у Вас, так как верхнечелюстные пазухи только формируются с 3-х лет ( в среднем), но показания для аденотомии есть.

[Nezabudka81]

Спасибо огромное за ответ!
Подскажите, а как лечить гайморит? Промываем нос Долфином. Надо ли пить антибиотики или можно без них обойтись?

[Stapes]

Рентген не следует делать при остром синусите , это диагноз ставится чисто клинически( анамнез , жалобы, данные осмотра ), само утолщение слизистой и даже уровни жидкости ни о чем не говорят( будут у 99% взрослых на фоне ОРВИ, но симптомы синусита будут примерно у 1/20 ) , то что Вы описываете на снимках- часто видно при наличии аденоидов 2-3 ст. Вот боковой снимок ( что Вы говорите - носоглотки), дает объективную информацию о степени гипертрофии аденоидов ( с небольшой погрешностью), но снимок , выполненный на фоне ОРВИ уже теряет информативность в этом плане. Надеюсь я Вас не загрузил ?

[Nezabudka81]

Нет, всё предельно ясно.
Огромное спасибо!