|
#1
08.12.2011, 14:29
|
|||
|
|||
|
Кашель уже 2 месяца, может это аллергия?
Здравствуйте, ребенку 4,5 года. С 2х лет мучается лежачим кашлем. Кашляет когда ложится спать. Последние 2 месяца кашляет ежедневно, днем и ночью во сне. Кашель может доходить до 2-х часов подряд!!!
Были у 3-х аллергологов, дважды сдавали пробы на иммуноглобулин и основные аллергены (6шт), все в норме. Аллерголог говорит, что скорее всего это к лору. Были у 6 лор врачей за последний год. В носу стафиллокок, в большом колличестве. Аденоиды максимум 2-3 степень. Горло не красное. Лор говорит, что это возможно аденоиды, но скорее аллергия ((( На данный момент ребенок кашляет ежедневно, ночью до 2х часов подряд!!! Кашель то сухой, то откашливающийся. На прошлой недели я ему в нос пшикала виброцил, аквалор, полидекса. Стоптуссин утром + зодак. 5 дней, эффекта нет. На этой недели аквалор + нормакс в нос, кашлять стал только вечером как лег спать и утром как проснулся, но еще лежит, влажным кашлем + днем. Зодак продолжаю. В субботу идем к очередному аллергологу в понедельник к лору, но я уже не верю что они ему помогут. На что обратить внимание врача, как отличить аллергический кашель от неаллергического. Очень не хочется чтобы у ребенка развилась бронхиальная астма!!! 
|
|
#2
08.12.2011, 16:33
|
||||
|
||||
|
Покажите последние данные исследований.
Вообще, создавайте тему правильно, с перечислением всех жалоб, данных о физическом развитии и т.п. (в соответствии с правилами создания тем на нашем форуме)...в предыдущей теме Вы указали, что у ребенка есть рвота...сейчас ни слова об этом...и т.п. По-поводу Цитата:
Вам нужно найти адекватного врача, практикующего в С-Пб.
|
|
#3
08.12.2011, 20:16
|
|||
|
|||
|
Спасибо, что ответили, извините, если что не так написала...
Ссылка на предыдущую тему: http://forums.rusmedserv.com/showthr...00#post1510000 Ребенку 4,5 года, родился доношенным, с двойным обвитием пуповины. Сейчас вес около 22 кг, рост около 122 см. Первый раз заболел в 10 месяцев, температура, рвота, понос, 2 рецедива в течение 2-х месяцев, пролежали в больнице, пролечились, кололи антибиотики. В 1,4 опять заболел, рвота, понос, высокая температура. Пролечились Бактрим. В 1,7 заболел бронхитом, в течение 2-х месяцев болел 3 раза, 3 раза подряд лечили суммамедом. После лечения сдали анализы, оказалось вылечили хламидии. В 2,3 пошел в садик и начался лежачий кашель. Первый год 3 недели болел 1 неделю дома. В 2,7 заболел бронхитом. Лечили хемомицином. Больше бронхитов не было. У ребенка атопический дерматит на многие лекарства (Бактрим, пантокальцин, глицин, анаферон, гриппферон, линкас, проторгол, Кашель лечили ингаляции и амброгексалом, стоптуссин, синекод, эреспал, линкас. Особого результата не было. Нос лечили промывания, виброцил, полидекса, проторгол, бактериофаг, нормакс. У ребенка СДВГ, нарушено кровообращение в шейном отделе. У ребенка рвоты нет, у него кашель до рвотных позывов. Но последный месяц просто сухой или влажный кашель. Поиском по форуму пользовалась. Вопрос в том, если лечение аденоидов не помогает, и аденоиды небольшие, то это точно аллергия? Стоит ли удалять небольшие аденоиды? Может врачу их плохо видно и стоит сделать МРТ? Может проверить сердце? Летом ребенок тоже кашляет, но значительно меньше, например, сейчас он кашляет 2 месяца подряд, а летом может в месяц 2 раза по 2 дня кашлять и все. Сейчас на руках есть только клинический анализ крови, он по ссылке. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спасибо если ответите.
|
|
#4
09.12.2011, 16:10
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#5
09.12.2011, 16:41
|
||||
|
||||
|
Цитата:
- затеканием слизи из носа по задней стенке носоглотки (post nasal drip) - гастроэзофагальным рефлюксом (забросом кислого содержимого желудка в пищевод и ротоглотку) - гипертрофированных аденоидов - астмы кашлевого варианта Для чего необходимо: 1.Найти врача в реальной жизни знающего вышешперечисленную информацию 2. Не"травить" ребенка разными снадобъями, пусть и купленными в аптеке.
|
|
#6
11.12.2011, 17:52
|
|||
|
|||
|
Учитывая предыдущую тему, исключать ГЭР совсем нелишне. Обратитесь в Городской гастроэнтерологический центр в КДЦД в Купчино (зав. - проф. Приворотский). Там же в КДЦД можно обратиться за консультацией к пульмонологу, выполнить необходимые обследования.
|
|
#7
13.12.2011, 07:02
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, были у аллерголога, предполагает аллергический трахеит.
Назначила авамис в нос 2 раза/день, и сингуляр 1 раз в день на ночь. Принимали 2 дня, ночью кашель стал легче, первый день значительно меньше по продолжительности, второй день ночью не кашлял, откашлялся утром. Но ребенок весь стал чесаться, появились высыпания на коже. Препараты отменила, дала зодак. Ночью опять кашлял, 3 приступа за ночь, около 1 часа каждый. На что можно заменить препараты? Врач будет только через 2 недели, обследование планируется в январе.
|
|
|
|
#8
13.12.2011, 20:57
|
|||
|
|||
|
Авамис можно вернуть, вряд ли это от него. Альтернатива Сингуляру - ингаляционные стероиды в низких дозах. Но это уже не для заочного назначения.
|
|
#10
15.12.2011, 12:16
|
|||
|
|||
|
Читаю форум, написано что авамис детям до 12 лет назначают 1 раз в сутки.
Нам назначили 5 дней по 2 раза. Ребенок сегодня после авамиса сказал что у него болит нос и слезятся глаза ((( 1 раз в день лучше утром или вечером?
|
|
#11
16.12.2011, 22:06
|
|||
|
|||
|
1 раз в день, можно вечером. И Авамис, и Назонекс могут назначаться ддительно, при необходимости - более месяца. У них отличный профиль безопасности.
|
|
#12
20.12.2011, 12:22
|
|||
|
|||
|
Ольга Владимировна здравствуйте, были у вас в пятницу (из Колпино, может вспомните). По вашей рекомендации сделали импульсную осциллометрию.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] К вам нужно подъехать? Можно без ребенка?
|
|
#13
06.02.2012, 12:10
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, после импульсной осциллометрии был назначен пульмикорт или фликсотид 50, 2 раза в день, и авамис 1 раз в день на ночь продолжен. Сначала 5 дней делали ингаляции с пульмикортом, потом продолжаем с фликсотидом. С 1-го же дня у ребенка прекратился ночной кашель, покашливал совсем немного когда ложился спать и просыпался. Через 2 дня после начала ингаляций ребенок перестал ходить в сад и не ходил 1 месяц. Кашель за это время практически прекратился. Начали обследование на Дундича, по результатам анализов Ig в норме, инфекций нет, все в норме (к сожалению пока нет результатов на руках).
С 23 января ребенок пошел в сад, на второй неделе у него опять начался кашель во время дневного сна. Фликсотид принимаем. Вопрос в следующем: 1. Врач назначила схему отмены авамиса и Фликсотида, но сейчас с ней не связаться, нужно ли отменять препараты, если у ребенка ухудшение? 2. Для обследования назначили рентген и ЭКГ, не лучше ли сделать Компьютерную томографию легких, возможно ли это у такого маленького ребенка, зачем нужен рентген, информативен ли он будет? 3. Я понимаю что лучше сделать ЭХО КГ, чем просто кардиограмму? 4. Если в саду есть какой-то аллерген от которого у ребенка появляется кашель, то установка очистителя воздуха может решить проблему? Или нужно забирать ребенка из сада? (В саду у ребенка аллергостол, подушка, матрац синтетика и т.д., из возможных аллергенов остались только цветы)
|
|
#14
07.02.2012, 19:52
|
|||
|
|||
|
1. Не нужно
2. Нет, КТ дает слишком большую лучевую нагрузку, для стандартного протокола обследования достаточно рентгена. 3. ЭКГ и Эхо-КГ - это разные исследования, назначаемые с разным целями. 4. Вряд ли очиститель поможет. Аллергеном может быть, например, шерсть кошки на одежде соседа по раздевалке (чисто отвлеченный пример, но из жизни)
|
Линейный вид
