|
#1
06.07.2011, 09:02
|
|||
|
|||
м/а аритмия в 24 года
Уважаемые господа, доброго времени суток.
Летом 2009 попал в больницу с диагонозом мерцательная аритмия неустановленной давности. На эхо перегрузка левых отделов сердца. На экг ЧСС 179 уд/мин, мерцание/трепетание предсердий, тахисистолия. На фоне проводимой терапии (берлитион, кордарон, верошпирон, в живот кололи какое-то мочегонное, разжижали кровь варфарином, панангин (куда же без него?)) м/а стала нормолистической Чсс 79 уд/минуту. В/у препаратами пароксизм купировать не удалось, направили в краевой центр на кардиоверсию. Ритм восстановился сам в поезде, соответсвенно кардиоверсия не проводилась. Летом 2010 года стал отмечать подъемы артериального давления МАКС 170/100 (несколько раз, оба раза вызывал скорую), такое давление переношу очень плохо, ощущаю сильное сердцебиение, тяжесть в груди, весь бледнею, руки/ноги покрываются потом, ощущаю сильную панику. Признаюсь, раньше было много пива (кто из молодежи этим не грешит сейчас?) и во время застолий курил очень много. Уже год как бросил курить, соблюдаю умеренность в употреблении спиртных напитков (раз или два в месяц умеренно). Раньше занимался силовым троеборьем, при весе 90 кг жал 120 кг, становая тяга 130, приседания 135 кг) Сейчас вешу 105 кг при росте 190 см. Я сам по себе очень крупный от природы широкая кость, плечи, лишний вес, разумеется есть, но не много - стараюсь сбросить. Сейчас ощущаю экстрасистолы. Полгода принимаю конкор 2,5 мг по утрам. ПО ХМ ЭКГ всего 9 экстрасистол за сутки) субъективно все их ощутил и показал в дневнике, ST в норме, тенденция к тахикардии, Средняя ЧСС 79 уд/мин, ночью минимум 46, пауза в 5 утра 1,6 сек. Вот уже 3 месяца как контролирую свое давления три раза в день, давление в пределах 125-130/70-80 , утром принимаю по 2,5 мг эналаприла . Последнее Эхо показало, что у меня большое ЛП 4,5 см,незначительная митральная регургитация.(2-3мм) Вопросы: 1-нужно ли мне какое-либо дообследование? 2-необходимо ли мне принимать антигипертезионную терапию? 3-неужели пиво может спровоцировать такие проблемы? 4-что можно ожидать от таких размеров ЛП? (это не норма?) 5-каковы рекомендции на последущую жизнь? 6-какие физические нагрузки мне показаны? (можно ли вернуться на штангу?) 7-каков общий прогноз? Заранее спасибо. С уважением, Максим. 
|
|
#2
06.07.2011, 09:28
|
|||
|
|||
|
Цитата:
2. если на 2,5 мг эналаприла давление не превышает 140/90, то больше не надо. 3. Легко! 4. Возможно, на фоне эналаприла они сократятся. 5. Запрет на курение и масштабное употребление алкоголя, снижение веса, контроль давления и холестерина 6. Штангу - не надо, с точки зрения сердечно-сосудистой системы это неправильный спорт. Еще см: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=126642 7. Благоприятный.
|
|
#3
07.09.2011, 07:54
|
|||
|
|||
|
Уважаемые господа, доброго времени суток!
Выкладываю анализы: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - анализы крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - анализы крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - ЭКГ 2009 года во время м/а [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - продолжение [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - ТТГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - УЗИ сердца в краевом центре 2009 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - УЗИ сердца 2010 в моем поселке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - ЭКГ 2011 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - продолжение [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - ЭКГ 2010 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - продолжение [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -узи сердца 2011 Интересует мнение специалистов по поводу ЭКГ - динамики. Почему УЗИ сердца такое разное? Заранее спасибо С уважением, Максим
|
|
#4
07.09.2011, 10:22
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#5
07.09.2011, 10:35
|
|||
|
|||
|
говорят, что нужно эти показатели отслеживать в динамике и посоветовали сдать анализ еще раз месяца через 3..... полагаю, речь идет о гипотериозе?
|
|
#6
07.09.2011, 10:46
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#7
07.09.2011, 11:11
|
|||
|
|||
|
Спасибо за внимание.
в этом месяце обязательно пройду, есть еще рекомендации? что скажите по свежим ЭКГ? С уважением Максим
|
|
|
|
#9
07.09.2011, 11:34
|
|||
|
|||
|
спасибо большое
|
|
#11
07.09.2011, 13:27
|
|||
|
|||
|
спасибо за внимание! обязательно сдам на след. неделе. Имеется, возможно, глупый вопрос. По имеющимся ЭКГ можно судить, был ли у меня инфаркт??...я просто очень боюсь его пропустить....
|
|
#12
07.09.2011, 13:52
|
||||
|
||||
|
Т3 не нужен вообще ;у нашего пациента НОРМАЛЬНЫЙ ТТГ и низкий св Т4 .
Если АБСОЛЮТНО абстрагироваться от жалоб , то СОВСЕМ другая клиника могла бы быть ассоциирована с подобными данными .
|
|
#13
08.09.2011, 09:24
|
|||
|
|||
|
извиняюсь за назойливость. А можно услышать мнения остальных докторов по поводу динамике ЭКГ и УЗИ сердца? спасибо за внимание.
|
|
#14
08.09.2011, 15:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Остальное - см. http://forums.rusmedserv.com/showpos...56&postcount=2 Единственный приступ ФП может долго или вообще не повториться. Повторите спорные эндокринологические анализы.
|
|
#15
24.01.2012, 03:53
|
|||
|
|||
|
Уважаемые господа, доброго времени суток!
Проходил ежегодную мед. комиссию, делали ЭКГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Хотел бы узнать мнение авторитетных кардиологов о динамике. Извиняюсь за беспокойство. С уважением, Максим
|
Линейный вид
